Устройство для биопсии предстательной железы

Биопсия предстательной железы

Устройство для биопсии предстательной железы

Дата обновления: 01.04.2020

Процедура биопсии предстательной железы заключается в заборе ткани железы для последующего гистологического исследования. Биопсия назначается мужчинам для выполнения дифференциальной диагностики таких состояний, как рак предстательной железы и аденома простаты (доброкачественная гиперплазия), а также для контроля лечения данных патологий.

При начале лечения рака предстательной железы на ранних стадиях прогноз для жизни пациента благоприятный. Для своевременной диагностики рака простаты биопсия — незаменимое исследование.

Показания для биопсии

Показания для биопсии предстательной железы:

  • подозрение на опухоль при проведении ректального исследования урологом;
  • наличие изменений в предстательной железе (узлов, нехарактерной для нормы эхогенности и размеров железы), которые были выявлены при трансректальном УЗИ (ТРУЗИ);
  • отклонение от норм результата анализа крови на общий и свободный простатический специфический антиген (ПСА) и их соотношения;
  • подозрение на доброкачественную или злокачественную гиперплазию простаты, которая была выявлена при МРТ органов малого таза;
  • контроль после лечения злокачественных и доброкачественных опухолей предстательной железы.

Противопоказания для выполнения биопсии

Противопоказания для назначения процедуры:

  • любые острые инфекционные состояния с повышением температуры и признаками воспаления органов дыхания, желудочно-кишечного тракта;
  • признаки острого воспаления органов мочеполового тракта — уретрита, цистита, простатита, диагностированных профильным специалистом;
  • острый геморрой, воспаления прямой кишки и прямокишечного пространства (проктит, парапроктит);
  • неконтролируемые нарушения свертывания крови;
  • тяжелое общее состояние пациента.

Подготовка к исследованию

Перед выполнением биопсии требуется подготовка:

  • Для проведения исследования прямая кишка должна быть свободна, поэтому перед процедурой необходима постановка очистительной клизмы.
  • В течение 2–3 дней до исследования из рациона питания необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике (газированные напитки, бобовые, капуста, острые и копченые блюда, сладости, мучные изделия и т.д.).
  • После консультации с врачом прекратить прием разжижающих кровь лекарств за 5–7 дней до биопсии (препараты аспирина и антикоагулянтов, нестероидные противовоспалительные средства).
  • По рекомендации врача начать прием антибактериальных препаратов для предупреждения осложнений после процедуры.

В некоторых случаях показано исследование системы гемостаза — свертывающей системы крови.

Как проходит процедура биопсии предстательной железы?

В большинстве случаев биопсия выполняется амбулаторно, ее длительность — около 20–40 минут. После проведения процедуры пациент возвращается к привычному образу жизни. При высоких рисках осложнений биопсии пациент остается под наблюдением в стационаре на 1–2 дня.

Процедура биопсии безболезненная, так как выполняется под обезболиванием. Анестезия в большинстве случаев проводится местными анестетиками, которые вводится в прямую кишку в виде геля, а также инъекций препаратов лидокаина (новокаина, ультракаина, убистезина, артикаина). При некоторых видах биопсии (фьюжен-биопсия) выполняется эпидуральная анестезия.

При данном методе анестезии обезболивающее средство вводится в пространство вокруг пояснично-крестцового отдела позвоночника, где находятся чувствительные корешки нервов, которые проводят болевые импульсы в головной мозг.

В большинстве случаев перед проведением процедуры выполняется внутривенное введение успокаивающих лекарственных средств, усиливающих эффект местной или эпидуральной анестезии.

В зависимости от техники проведения биопсии пациент может занимать два положения: лежа на левом боку с согнутыми коленями или лежа на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами в специальном кресле.

Трансректальная биопсия выполняется под ТРУЗИ-контролем после анестезии. Для исследования используется специальное устройство — биопсийный пистолет, в который вставляется тонкая биопсийная игла.

Важно выполнить забор ткани железы из нескольких участков, чтобы не пропустить наличие злокачественных клеток. При этом могут быть взяты от 6 до 24 образцов ткани.

Необходимость взятия того или иного количества образцов определяется специалистом в зависимости от совокупности определенных факторов (уровня общего и свободного ПСА и их динамики, объема предстательной железы, результатов предшествующих исследований и проведенного лечения).

Взятые образцы помещаются в промаркированные контейнеры и доставляются в лабораторию, где изучается клеточный состав образцов под микроскопом после специального окрашивания. В ряде случаев материал направляется на иммуногистохимическое исследование.

Фьюжн-биопсия — особый вид биопсии. Проводится прицельно на фоне двух совмещенных методов исследования — МРТ и УЗИ. Данный вид биопсии выполняется под общим наркозом, положение пациента — на спине с согнутыми и разведенными коленями.

Комплекс данных исследований позволяет более точно определить необходимые точки для взятия образцов ткани в труднодоступных местах.

Общее противопоказание для данного вида биопсии — наличие в организме кардиостимуляторов, металлических имплантов.

Варианты доступа для биопсии простаты

Есть три варианта доступа для биопсии простаты: трансректальный, промежностный и трансуретральный. Наиболее часто используется методика забора ткани железы через прямую кишку под УЗИ-контролем с ректальным датчиком.

При патологиях прямой кишки (опухоли, операции на прямой кишке), а также при подозрении на опухоль в переднем размере простаты биопсия предстательной железы выполняется через проколы в промежности после предварительного обезболивания и обработки кожи антисептическими средствами.

Трансуретральная биопсия простаты (через уретру) проводится крайне редко (по особым показаниям) через цистоскоп — аппарат, который вводится в мочевой пузырь. Исследование выполняется под наркозом или эпидуральной анестезией с помощью специальных микрохирургических инструментов.

Осложнения после биопсии предстательной железы

После проведения процедуры возможно появление:

  • Кровотечения из прямой кишки.
  • Крови в моче с риском развития цистита, острого простатита, острого орхоэпидидимита. Для предупреждения развития вторичной инфекции пациенту назначается антибиотик широкого спектра действия на 5–10 дней.
  • Боли в прямой кишке и промежности.
  • Гематоспермии (примесь крови в сперме).
  • Острой задержки мочи.

В каких случаях назначается повторная биопсия?

Повторное выполнение процедуры требуется при:

  • высоком риске формирования злокачественной опухоли по результатам гистологического исследования после первичной биопсии;
  • чрезмерной динамике роста уровня ПСА крови;
  • подозрении на неэффективность предшествующей лучевой терапии или рецидив заболевания после лечения рака простаты;
  • наличии изменений при УЗИ предстательной железы в динамике.

Несмотря на наличие возможных осложнений (частота их от 1 до 30%), выполнение биопсии — единственный высокоточный метод диагностики рака предстательной железы на ранних стадиях. Исследование позволяет назначить пациенту наиболее рациональную и эффективную терапию с учетом клеточного состава опухоли.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Адреса и телефоны клиник

  • Онлайн запись Клиника «МедЦентрСервис» на Соколе — современный медцентр в котором можно получить консультацию опытных врачей, сдать анализы и пройти комплексное обследование. Клиника работает круглосуточно без перерывов и выходных.
  • Онлайн запись Клиника в Люберцах – это современный медицинский центр широкого профиля, в котором можно пройти полную диагностику всего организма. В круглосуточном режиме пациентов консультируют следующие врачи: гинеколог, невролог, кардиолог, терапевт, ЛОР, окулист, хирург, венеролог и прочие профильные специалисты. В клинике есть отделение диагностики, в котором можно сдать любые анализы, а также обследовать любую систему организма методом УЗИ.
  • Онлайн запись Клиника в Митино – современное медицинское учреждение, врачи которого специализируются на комплексном лечении организма. Услуги гинекологов, урологов, дерматологов, маммологов, терапевтов, венерологов, лоров доступны круглосуточно. Современное оснащение лабораторий позволяет с высокой точностью определить любое нарушение в организме, благодаря чему квалифицированные врачи назначат эффективное лечение.
  • Клиника в Отрадном ул. Пестеля, дом 11 +7 (495) 104-92-52 9:00 – 21:00 Онлайн запись Специалисты клиники в Отрадном оказывают быструю и профессиональную помощь пациентам по предварительной записи. Большой спектр услуг позволяет пациентам решать проблемы консультативного, диагностического, терапевтического, хирургического, профилактического характера в любой области медицины (в том числе, выдача справок медицинского характера и вызов врача на дом).
  • Онлайн запись Клиника на Белорусской — это современный медицинский центр, специализирующийся на урологии и гинекологии. В клинике Вы сможете сдать массу анализов, пройти УЗИ, ЭКГ, получить консультацию квалифицированных специалистов.
  • Онлайн запись Медицинский центр на Сухаревской предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностику, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Медцентр оснащен современным, качественным оборудованием, которое позволяет с наибольшей точностью поставить диагноз и провести эффективное лечение быстро и качественно.
  • Онлайн запись Клиника на Курской — многопрофильный лицензированный медицинский центр. Клиника оказывает медицинские услуги по направлениям: гинекология, урология, андрология, дерматология, косметология, стоматология и др. К Вашим услугам: консультации, лечение и профилактика заболеваний, диагностика, анализы.
  • Клиника в Медведково ул. Полярная, дом 32 +7 (495) 228-06-40 Круглосуточно Онлайн запись Медицинский центр отличается высоким профессионализмом коллектива и современным оснащением кабинетов. Прием ведут опытные специалисты, владеющие авторскими методиками лечения. Приезжайте к нам сдать анализы и пройти обследование. Мы обязательно поможем вам.
  • Онлайн запись Медицинский центр на улице 1905 года предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностику, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Клиника на улице 1905 года оснащена современным, качественным оборудованием, которое позволяет с наибольшей точностью определить диагноз заболевания и провести лечение быстро и эффективно.
  • Онлайн запись Круглосуточный медицинский центр на Авиамоторной предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностика, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение.
  • Онлайн запись В клинике на Аэропорту Вы можете сдать все виды анализов, проконсультироваться со специалистом и, при необходимости, получить индивидуально подобранную схему лечения по результатам Ваших анализов.
  • Онлайн запись Клиника на Беляево — одна из новейших в нашей сети. Это значит, в работе медицинского центра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи.
  • Онлайн запись Приглашаем посетить нашу новую клинику в Марьино! Медицинский центр оснащен современным диагностическим оборудованием, в нем ведут прием опытные специалисты высших квалификационных категорий. К вашим услугам осмотр и лечение у гинеколога, уролога, дерматолога, венеролога, миколога, трихолога.
  • Онлайн запись Клиника на м. Новые Черемушки – одна из новейших в нашей сети. А значит, в работе центра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Клиника работает без обеда и выходных с 09:00 до 21:00.
  • Онлайн запись Медицинский центр на Проспекте Вернадского предлагает широкий спектр медицинских услуг: все виды анализов, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Основные направления: гинекология, урология, андрология, сексология, дерматология, косметология и др.
  • Клиника в Солнцево ул. Главмосстроя, дом 7 +7 (495) 255-18-00 9:00 – 21:00 Онлайн запись Клиника в Солнцево – одна из новейших в нашей сети. В работе медцентра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Медицинский центр в Солнцево работает без обеда и выходных, круглосуточно.
  • Онлайн запись Многопрофильный медицинский центр на Таганской предлагает весь спектр медицинских услуг по направлениям: урология, гинекология, андрология, венерология, дерматология и др. В клинике на Таганской работают высококвалифицированные врачи высшей категории с большим практическим опытом в практической медицине.
  • Онлайн запись Клиника на улице Академика Янгеля – одна из новейших в нашей сети. В работе центра были соблюдены последние требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Медцентр на Академика Янгеля работает без обеда и выходных с 09:00 до 21:00.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/andrologiya/biopsiya-predstatelnoy-zhelezy/

Что из себя представляет автоматическое устройство для биопсии предстательной железы и сколько оно стоит?

Устройство для биопсии предстательной железы

В современной медицине используют три распространенных метода выполнения биопсии простаты. К ним относят трансректальный, трансуретральный и трансперинеальный способы взятия биологического материала.

Они предполагают использование устройств, отличающихся инновационной прогрессивностью.

Биопсия предстательной железы, осуществляемая под контролем УЗИ – достаточно распространенная процедура, используемая в целях диагностики. Она обеспечивает не только постановку точного диагноза, но и дает возможность в должной мере оценить габариты опухоли и ее расположение.

Это крайне необходимо для выбора адекватной терапии. В данной статье вы узнаете, что такое автоматическое устройство для биопсии.

Виды процедуры

Нормальная работоспособность простаты обеспечивает сексуальную активность, стойкую эрекцию, а также дает возможность чувствовать себя полноценным человеком. Согласно статистике, практически у всех представителей сильного пола, которым более 45 лет, имеются проблемы с предстательной железой.

А вот у тех мужчин, которым более 60 лет, нередко диагностируют онкологию. Наиболее информативным методом диагностики рака является биопсия простаты.

Ежегодно возрастает количество мужчин, у которых диагностируют те или иные проблемы в функциональности данного органа. Аденома предстательной железы и вовсе может появиться у представителей сильного пола, которым едва за сорок.

Согласно официальной статистике, онкология простаты поражает приблизительно четверть мужчин, которым более пятидесяти лет. А вот после шестидесяти лет этот недуг диагностируется почти у каждого четвертого человека.

Специалисты из области медицины утверждают, что, невзирая на предполагаемые цифры, на самом деле ситуация обстоит гораздо хуже. Как правило, далеко не каждый мужчина решается обратиться к урологу при появлении некоторых неприятных симптомов. Помимо этого, не так давно было доказано, что в престарелом возрасте именно онкология простаты является одной из причин преждевременной смерти.

Злокачественные новообразования не являются смертельными и приводящими к летальному исходу. Если болезнь была обнаружена на начальных стадиях, когда опухоль имеет незначительные размеры и не охватила опорно-двигательный аппарат и соседние органы, то все еще можно исправить.

Для этого необходимо правильное лечение. Если терапия будет действенной, то больной может в кратчайшие сроки избавиться от недуга и еще достаточно продолжительное время вести активную и здоровую жизнь.

Коварство онкологии предстательной железы заключается в том, что на первых стадиях недуг протекает без характерных симптомов. Следовательно, человек может даже не подозревать о том, что он нездоров.

О страшном диагнозе он может узнать после обращения к врачу-урологу. Очень часто болезнь протекает довольно долго, отмечаются метастазы.

Лечение затягивается и становится менее эффективным. Прогноз неблагоприятный. На данный момент с большой долей вероятности рак диагностируют при помощи биопсии железы.

Биопсия простаты – процедура забора образцов биоматериала, который позднее используется для диагностики воспалительного процесса, протекающего в органе. Этот метод дает возможность не только обнаружить опухоль, но и правильно определить ее размеры, а также стадию развития.

При помощи биопсии также можно своевременно диагностировать поражение других органов и систем. Тщательно ознакомившись с результатами проведенного исследования, доктор может сразу подобрать соответствующее лечение.

Как уже отмечалось ранее, есть три вида биопсии простаты:

  1. трансректальный способ мультифокальной биопсии. Этот метод диагностики подразумевает взятие материала через прямую кишку. В простату вводится игла, забирается фрагмент ткани, и инструмент моментально извлекается обратно. Одновременно можно взять более десяти образцов биоматериала с разных частей органа. Именно по данной причине процедуру называют мультифокальной;
  2. трансуретральная биопсия. Этот метод осуществляется при помощи цистоскопа. Прибор имеет небольшую видеокамеру. Его вставляют в уретру и при помощи режущей петли иссекают необходимые ткани;
  3. трансперинеальный метод. Процедура проводится через промежность. Забор биологического материала осуществляется под местной анестезией. Для этого делается небольшой разрез между анальным отверстием и мошонкой, в который далее вводится игла. Чтобы удержать железу в необходимом месте, доктор вводит указательный палец через анус.

Что собой представляет автоматическое устройство для биопсии предстательной железы?

Помимо методов, которые проверены годами, современные специалисты используют автоматическое устройство для биопсии простаты. Оно дает возможность провести процедуру максимально быстро и без дискомфортных и болезненных ощущений.

Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы

Для этого используется специальный пистолет, который держит иглу, двигающуюся в паренхиме. Ультразвук, дополняющий манипуляцию, помогает точно определить форму, объем органа и наличие в нем патологических процессов. Благодаря ему можно провести биопсию прицельно из наиболее измененных фрагментов.

Важно обратить внимание, что паренхима обязательно берется на анализ

.

Комплектация прибора

Биопсия в урологии – метод исследования, когда происходит взятие образца тканей, небольшого количества клеток организма для последующего изучения.

Эта процедура показана при обнаружении опухолевых новообразований. Современные специалисты предпочитают использовать новые методы забора тканей на анализ. Очень часто для этого они используют многоразовые автоматические биопсийные системы.

Они предназначены для проведения диагностического исследования мягких тканевых структур предстательной железы. К данному устройству необходимо приобрести одноразовые иглы.

Прибор комплектуется такими составляющими элементами:

  1. вакуумная насадка;
  2. тонкая игла;
  3. пружинистая игла;
  4. петлевая игла.

Дополнительное оборудование

Перед выполнением этой процедуры больной должен надеть чистый халат, снять белье и лечь на левый бок или спину с разведенными в стороны ногами.

При желании он может принять коленно-локтевое положение. Здесь все зависит от того, как ему больше удобно.

Область промежности предварительно обрабатывается антисептическим раствором и накрывается стерильной салфеткой. Пациент не должен касаться ее руками. Хирург использует стерильные латексные перчатки.

Как уже отмечалось ранее, доктора используют специальный автоматический пистолет для взятия биологических материалов на исследование. Он имеет триггерную систему.

Взятие образцов ткани простаты осуществляется при помощи так называемого “выстрела” иглой и захвата тонкого среза толщиной около одного и длиной до двадцати пяти миллиметров.

Современные ультразвуковые датчики обладают способностью одновременной работы в двух проекциях.

Данная техника существенно улучшает визуализацию и делает прицел более точным.

После спуска курка отмечается выстреливание иглы. Нужно обратить внимание, что внутренняя ее часть с желобом подается вперед на долю секунды ранее, чем наружная. Последняя скарифицирует столбец ткани, который остается в желобе.

А вот трансуретральная процедура проводится с использованием цистоскопа. Он вставляется в мочеиспускательный канал, что дает возможность доктору посмотреть на простату и оценить ее состояние.

Режущая петля проходит сквозь цистоскоп для того, чтобы полностью удалить незначительные кусочки ткани предстательной железы. Как правило, манипуляция продолжается на протяжении получаса.

Цена одноразового аппарата для пункционной биопсии простаты

Для проведения биопсии необходимо приобретение многоразового пистолета и одноразовых игл. Стоимость устройства варьируется в пределах от 25 000 до 90 000 рублей. Иглы для биопсии простаты – от 400 до 2200 рублей. Цена на иглы для стернальной пункции составляет от 700 до 1600 рублей.

Для забора биоматериала следует использовать разные иглы. Так при выборе комплектующих для аппарата необходимо руководствоваться глубиной нахождения и объемами злокачественного новообразования.

по теме

Об устройстве для биопсии предстательной железы в видео:

Биопсия мягких тканей – инновационный метод медицинского исследования, который подразумевает забор незначительного количества клеток и тканей из любых органов при помощи специальных биопсийных игл. Эта манипуляция показана к проведению для диагностирования доброкачественных и злокачественных новообразований.

Для осуществления данного метода необходимо приобрести многоразовый аппарат и набор специальных игл. Последние в зависимости от вида проводимой процедуры бывают совершенно разных форм. Иглы для трепан-биопсии имеют винтообразные зазубрины, а иголки для пункционного метода их не имеют.

Источник: https://prostata.guru/prostatit/diagnostika/biopsiya/avtomaticheskoe-ustrojstvo.html

Пистолеты, иглы и системы для биопсии предстательной железы | MEDAX

Устройство для биопсии предстательной железы

Биопсийная система для урологии – устройство, предназначенное для исследования тканей, проводящегося в автоматическом режиме. Для использования обязательно наличие одноразовой стерильной иглы двухсоставного типа. Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы позволяет провести исследование с минимальным дискомфортом для пациента.

Биопсия предстательной железы

Процедура проводится под ультразвуковым контролем для диагностики новообразований в предстательной железе.

Биопсия направлена на гистологическую верификацию диагноза и оценку распространенности опухоли.

При помощи специального автоматического устройства с иглой для режущей биопсии удается быстро взять образец ткани для исследования и установить степень прогрессирования заболевания и стадию процесса.

Показания к использованию:

  • Обнаружение участков, подозрительных на новообразование при пальпации предстательной железы.
  • Завышенный уровень ПСА (до 4 нг/мл), уменьшение соотношения сводных и общих показателей.
  • Выявление участков со сниженной эхогенностью при проведении УЗИ предстательной железы.
  • Уточнение стадии опухоли предстательной железы после чреспузырной аденомэктомии или трансуретральной резекции.

Биопсия не проводится пациентам, чье общее состояние крайне тяжелое. Процедура также не допустима при нарушении свертываемости крови и остром воспалении (простатит, осложненный геморрой).

Стандартный доступ – трансректальный (через прямую кишку). При резекции или стенозе прямой кишки используется трансперинеальная (промежностная) методика. С помощью ТРУЗИ удается получить биоматериал именно из тех зон, которые нужно исследовать.

Использование биопсийной системы

Высокоскоростные устройства для биопсии получили широкое распространение. С помощью специального автоматического пистолета и биопсийных игл удается не только получить материал для исследования, но также сделать оценку состояния внутренних органов (предстательной железы и семенных пузырьков).

Основной принцип проведения процедуры – мультибиопсия, т. е. забор образцов тканей осуществляется не из одной области предстательной железы, а из всей периферической зоны. Оптимальное количество образцов ткани выбирается в соответствии с показателями ПСА.

Инструменты для биопсии простаты

Многоразовые автоматические биопсийные системы и иглы к ним должны соответствовать стандартам оснащения в соответствии с Приказом МЗ РФ №907-н (12.11.2012).

Устройства для проведения процедуры имеют легкий вес и небольшой размер, несмотря на достаточную мощность.

Автоматическая система для биопсии предстательной железы позволяет получить нефрагментированные образцы, предназначенные для проведения гистологического исследования.

Преимущества автоматических пистолетов:

  • Возможность выбора длины среза – 15 и 22 мм (в зависимости от размера новообразования).
  • Высокая скорость срезания ткани биопсийной иглой благодаря мощной системе выпрямления пружины.
  • Проведение секторальной мультибиопсии.

Многоразовые автоматические биопсийные системы оснащены предохранителем от случайных выстрелов и индикатором готовности системы к работе. Устройство реализуются в специальных кейсах, предназначенных для транспортировки и хранения.

Комплектация должна осуществляться в строгом соответствии с рекомендациями производителя. Для автоматических пистолетов используются биопсийные иглы, совместимые с данным устройством. Используются иглы однократно, поскольку в дальнейшем несут биологическую опасность.

Для биопсии предстательной железы, как правило, используются иглы диаметром 16G и 18G (реже – 14G или 20G). Длина должна составлять 20 или 25 см.

Рекомендации по использованию

После извлечения биопсийного пистолета из упаковки, следует провести асептическую обработку. Особого внимания требует выбор нужного размера иглы для биопсии простаты.

Биопсийная игла вставляется в соответствующую автоматическую систему, взводятся пружины, устанавливается нужный размер столбика ткани, после чего устройство готово к работе.

Кончик игл выполнен с небольшим изгибом – это является нормой и не требует замены. При взятии нескольких образцов следует осматривать кончик иглы на предмет повреждений. При обнаружении дефектов рекомендуется произвести замену.

Компания Medax предлагает качественные биопсийные системы и иглы. В каталоге представлен большой выбор инструментов, разработанных и произведенных по самым продвинутым технологиям. Реализуется диагностическое оборудование для урологии, сертифицированное по стандарту ISO13485:2003.

Источник: http://xn--80ahcwg8a.xn--p1ai/catalog/urologiya

Биопсия предстательной железы: последствия, отзывы, как проводится, подготовка, как делают

Устройство для биопсии предстательной железы

Биопсия предстательной железы – высокоэффективный метод, позволяющий исследовать ее ткани и выявить злокачественные и доброкачественные процессы (аденома, рак простаты и т. д.).

Процедуру назначают мужчине, если при пальпации органа было выявлено наличие опухоли или в крови оказался увеличенным уровень ПСА.

Как проводится биопсия простаты? Нужно ли к ней готовиться и с какими рисками связано ее проведение?

Показания и противопоказания

Выделяются первичная и вторичная биопсия предстательной железы. Назначить первичное исследование врач может при возникновении подозрения на онкологические процессы в простате:

  • После выявления высокого уровня простатического специфического агента.
  • Когда во время ультразвукового исследования (трансректального или трансабдомиального) выявлен низкий уровень эхогенности в органе.
  • Во время пальпации предстательной железы, врач обнаружил уплотнение.

Если после первичного исследования результаты оказались отрицательными, но у мужчины остаются отклонения от нормы, доктор назначает вторичную биопсию простаты. Показаниями к ней становятся:

  1. Уровень ПСА не уменьшается.
  2. Плотность антигена превышает 15%.
  3. Количество свободного антигена на 10% ниже чем общего.

Хирург-уролог Максим Рябов расскажет о показаниях к процедуре биопсии предстательной железы:

  1. Во время первичного исследования простаты выявлена высокая степень неоплазии.
  2. Для первичной биопсии было взято недостаточное количество ткани.

Несмотря на то, что биопсия является методом диагностики, ее проведение нередко сравнивают с микрооперацией, следовательно, у исследования есть некоторые противопоказания к проведению:

  • Простатит в стадии обострения.
  • Недавно проведенная прямокишечная экстирпация.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Осложнение геморроя.
  • Наличие анальной стриктуры.
  • Воспаление в прямой кишке или анальном перешейке.
  • Тяжелое состояние пациента.

Предварительная подготовка

Основная подготовка к биопсии предстательной железы заключается в профилактике возникновения возможных осложнений. Перед проведением исследования, мужчине необходимо:

  1. За 1 неделю до исследования, прекратить использование лекарственных препаратов, которые могут негативно отразиться на процессе свертываемости крови. К таким медикаментам относят: антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные лекарства.
  2. Чтобы избежать инфекционных осложнений после забора тканей, пациенту назначают курс антибиотиков.
  1. Провести качественную очистку от каловых масс, способных осложнить доступ к предстательной железе.
  2. Перед проведением забора тканей простаты нельзя принимать пищу.

Перед процедурой, пациент будет обследован на наличие у него заболеваний, которые могут быть противопоказанием к ее проведению. На выбор наркоза может повлиять наличие у пациента аллергии.

Дополнительно он нуждается в психологической подготовке. Для этого доктор объяснит ему, в чем заключается процесс забора тканей, для чего это нужно и с какими последствиями, мужчина может столкнуться после.

Способы забора материала

Биопсия простаты может проводиться по-разному. Существует несколько основных методик, каждая из которых имеет свои особенности.

Трансректальный метод

Трансректальная биопсия может проводиться в различных позициях: коленно-локтевой, на спине (когда для фиксации согнутых ног используют специальную подставку) или с прижатыми к груди коленями в положении лежа на боку. Непосредственно перед проведением мультифокальной трансректальной биопсии, врач сделает укол в область предстательной железы анестезирующим препаратом.

Трансректальное УЗИ простаты используется для контроля за пункцией

Для контроля за пункцией, используется трансректальное УЗИ. Это нужно для того, чтобы игла для биопсии оказалась в нужном месте. Обычно для этого используется пружинная игла, благодаря которой время на проведение процедуры оказывается минимальным (около 1 секунды). При этом проводится забор 5-10 образцов ткани с разных мест простаты. Общее время процедуры составляет 30 минут.

Трансуретральный метод

Первоначально пациент ложиться на спину. Чтобы обеспечить доктору доступ, ноги ставятся на специальные подставки. Наркоз может использоваться общий, местный или спинальный. Врач использует цистоскоп – гибкий зонд, оснащенный камерой и лампочкой. Для забора ткани пользуются режущей петлей. Примерное время на проведение этого метода от 30 до 45 минут.

Фьюжн метод

Фьюжн биопсия простаты считается прогрессивным методом, который согласно отзывам пациентов имеет целый ряд преимуществ.

Таблица 1. Сравнение фьюжн биопсии с другими методами

Классические методыФьюжн метод
Амбулаторное проведениеПациент находится в больнице 1 день
Сопровождается болезненными ощущениямиОтсутствие боли
После процедуры пациента беспокоят болевые ощущенияОтсутствие дискомфорта
Длительный период восстановленияМинимальный восстановительный период
Сопровождается травмированием стенок прямой кишки, в результате чего повышается вероятность инфицированияСтенки прямой кишки остаются неповрежденными
Неточная биопсияПрицельный метод

Чтобы исследовать все участки простаты после биопсии проводится МРТ. таким образом, доктор получает максимально развернутую картину относительно состояния органа.

Фьюжн-биопсия — новый высокоточный метод диагностики рака предстательной железы. Подробнее расскажет врач онколог-уролог Искандер Абдулин:

Во время проведения фьюжн биопсии простаты врач воспользуется специальным пистолетом. Для его введения непосредственно в простату применяют гибкий зонд, вводимый в прямую кишку.

Данное вмешательство всегда переносится пациентами хорошо и вызывает минимальное количество побочных эффектов, которые нередко становятся спутниками классических методик.

Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы дает возможность взять образцы простатических тканей даже в труднодоступных местах.

Транспериниальный метод

Сегодня данный вид процедуры врачи используют очень редко. Возможна общая и местная анестезия для такого метода.

Хирург проводит разрез в области промежности. Чтобы взять материал для исследования используется специальная игла для биопсии. Ее вводят через этот небольшой разрез. Для фиксации простаты в одном положении и чтобы облегчить процесс забора, врач помещает в прямую кишку палец.

Берут материал в разных местах железы. Чтобы остановить кровотечение, проводится пережатие простаты. Время необходимое для манипуляции от 15 до 30 минут.

Расшифровка результатов

Для выявления злокачественного процесса, проводится иммуногистохимия биопсии простаты. Диагноз зависит от наличия определенных изменений в клетках предстательной железы:

  • Наличие в образцах ткани простаты атипичных клеток указывает на злокачественный процесс. Если при наличии диспластических изменений клеток атипизм отсутствует, то это указывает на наличие доброкачественного процесса в простате.
  • При одновременном выявлении атипичных клеток и железистых структур, ставится диагноз аденокарцинома.

Исследование полученного материала в ходе проведения процедуры

  • На плоскоклеточный рак указывают прослойки соединительной ткани с кровеносными сосудами и атипичный эпителий.
  • Для переходноклеточного рака характерно наличие атипичных клеток в плоском эпителии.

Точность данной диагностической процедуры равна 99%. Ошибка в результате может быть связана с недостаточной квалификацией лаборанта, малым количеством отобранного материала или неправильной подготовкой к исследованию тканей простаты.

Рекомендации на время восстановительного периода

Биопсия аденомы простаты – диагностическая процедура, требующая времени для восстановления пациента. В течение первых суток ему рекомендуется соблюдать постельный режим. После чего:

  1. В течение месяца избегать занятий спортом и других физических нагрузок.
  2. Не посещать баню и не перегревать область простаты в течение 1-2 месяцев.
  3. Избегать переохлаждения.

После процедуры старайтесь не допускать переохлаждения, а также откажитесь от посещения бань и саун

  1. В течение первых двух недель нужно в сутки выпивать 2-2,5 литра жидкости. Это могут быть травяные чаи, отвар из сухофруктов или негазированая вода.
  2. В течение месяца соблюдать диету после биопсии, которая заключается в отказе от продуктов, способных раздражать органы мочевыводящей системы (кофе, алкоголь, соленые, острые и копченые блюда). Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, зелень, цитрусы.
  3. Сексом после биопсии можно заниматься не ранее, чем через 7-10 дней.

Возможные осложнения

Последствия биопсии простаты могут быть разными, в том числе и неблагоприятными, о чем пациент будет проинформирован заранее. К возможным осложнениям относят:

  • Высокая температура после биопсии, сопровождающаяся ознобом может указывать на развитие сепсиса. Чтобы не допустить развития воспалительных процессов, перед проведением процедуры, пациенту будет назначен прием антибактериальных препаратов.

О последствиях процедуры наше следующее видео:

  • Нарушение мочеиспускания, связанное с отеком тканей предстательной железы в результате их травмирования. Если отек будет сильным, то возможна задержка мочи. Такое состояние не требует специального лечения и как только отек уйдет, мочеиспускание нормализуется.
  • Гематоспермия после биопсии простаты тоже достаточно распространенное явление, связаное с травмированием тканей простаты. В течение первых нескольких дней, во время мочеиспускания пациент может заметить наличие примеси крови. Это считается нормальным явлением. Но, если кровь в моче выявляется дольше, то это является поводом для обращения к врачу. Пациента также должна насторожить кровь в сперме, так как такое состояние может указывать на наличие внутреннего кровотечения.

Стоимость процедуры зависит от выбранной методики и клиники, где ее будут делать. В среднем цена колеблется от 5500 до 16500 рублей.

Отзывы пациентов также разняться. Многих после исследования беспокоит большое количество гематом, воспалительный процесс в простате и кровь в моче. В то же время, другие считают, что все прошло практически безболезненно и не вызвало значительного дискомфорта в дальнейшем. Медики считают, что это связано с индивидуальными особенностями организма пациента.

Источник: https://VashUrolog.com/diagnostika/biopsiya-predstatelnoj-zhelezy.html

МедЗабота
Добавить комментарий