Предсердная экстрасистолия на ЭКГ: виды и диагностика

Экстрасистолия предсердная ЭКГ: симптомы и виды

Предсердная экстрасистолия на ЭКГ: виды и диагностика

DlyaSerdca → Диагностика → Виды экстрасистолии: особенности показателей ЭКГ

Экстрасистолия – это нарушение ритма сердечных сокращений, которое характеризуется проявлением внеочередного и преждевременного сокращения сердца, или же его определенной полости.

То есть это разновидность аритмии. Этот внеочередной импульс может исходить из разных отделов, например, предсердия, желудочка или атриовентрикулярного соединения.

Экстрасистолия появляется вследствие появления эктопических очагов, которые отличаются повышенной активностью. А также следует сказать, что они размещаются вне водителя ритма — синусового узла.

Импульсы, которые исходят из этих очагов, распространяются по миокарду и провоцируют сокращения сердца еще до фазы диастолы.

Экстрасистолия может проявляться как у людей с различными заболеваниями сердечнососудистой системы, так и у абсолютно здоровых людей.

В случае со здоровыми людьми это заболевание может проявляться при переутомлении, психо-эмоциональном перенапряжении, а также могут этому способствовать и другие внешние факторы в виде употребление кофе, никотина и т.д.

Развитие экстрасистолии может совершаться по двум механизмам. При первом нарушение происходит из-за повторного вхождения импульса возбуждения, а при втором может происходить увеличение триггерной активности в клеточных мембранах.

Есть несколько основных элементов экстрасистолии. А именно, компенсаторная пауза, интервал сцепления, монотопные экстрасистолы и политопные экстрасистолы.

Компенсаторная пауза – это время от проявляющейся экстрасистолы до основного ритмичного комплекса. Интервалом сцепления называется расстояние на кардиограмме от основного комплекса до следующей экстрасистолы.

Монотопные экстрасистолы – это патологические импульсы, которые издает один источник эктопического типа.

А политопные – это импульсы, которые издают несколько эктопических источников, при этом они разной формы и с разными интервалами сцепления.

Экстрасистолия является достаточно опасным состоянием, так как при ней объем сердечного выброса значительно снижается, а значит, и происходят изменения в объеме кровообращения.

То есть чем раньше произошла экстрасистола, тем меньше будет сердечный выброс. Это может значительно усложнить сердечное заболевание, если оно есть, и при этом также происходит нарушение коронарного кровотока.

Наиболее тяжелыми являются желудочковые экстрасистолы, так как именно этот вид провоцирует возникновение органических патологий миокарда.

Симптомы

При этом человек ощущает нарушения работы сердца, например, перебои, замирание, остановку, после которой происходит сильный толчок.

Также могут проявиться такие ощущения как переворачивание или кувыркание сердца. Эти ощущения чередуются с замиранием. Но следует сказать, что не всегда они ощущаются, часто клиническая картина никак не проявляется.

Симптомы при функциональной экстрасистолии могут быть такие:

  • тревога;
  • общая слабость;
  • дискомфорт;
  • приступы жара;
  • чувство нехватки кислорода;
  • повышенное выделение пота.

При этом заболевании могут проявляться даже обмороки, головокружение, парезы, и афазия.

Эти симптомы проявляются вследствие нарушения кровообращения головного мозга. Особенно выражено это проявляется у пациентов с атеросклеротическим поражением сосудов.

У пациентов с ишемической болезнью сердца при экстрасистолии часто проявляются стенокардия.

А при прослушивании сердца врач может услышать ослабленные и преждевременные тоны, а после них идут громкие тоны, что характерны для желудочкового комплекса.

к оглавлению ↑

Виды

Зависимо от локализации экстрасистолии выделяют такие виды:

  • желудочковая;
  • атривентрикулярная;
  • предсердная.

Зависимо от причин возникновения:

  • Функциональные. Проявляются у здоровых людей при влиянии внешних факторов.
  • Органические. Проявляются при наличии определенных заболеваний сердца или др.
  • Токсические. Этот вид провоцируют интоксикации, лихорадка и т.д.

Зависимо от количества могут проявляться:

  • Бигеминия. Происходит чередование систолы с экстрасистолой.
  • Тригеминия. Чередуются две систолы с одной экстрасистолой.
  • Квадригимения. Экстрасистола проявляется после трех нормальных систол.

Зависимо от частоты проявлений экстрасистол существуют такие виды:

  • Редкие. Проявляются реже, чем 5 раз в мин.
  • Средней частоты. Проявление 6-15 экстрасистол в мин.
  • Частое проявление. При этом экстрасистолы проявляются 15 и больше раз в мин.

к оглавлению ↑

Предсердная экстрасистолия

Предсердная экстрасистолия – это когда внеочередной электрический импульс исходит из предсердия, а именно — из эктопического очага, находящегося там.

https://www.youtube.com/watch?v=iEy9-FaXqOg

Предсердная патология может провоцировать появление фибрилляции предсердий, как правило, это происходит у людей с ишемией сердца, инфарктом миокарда, гипертонией и т.д.

Предсердная форма выражается такими ЭКГ признаками:

Преждевременный зубец Р, а за ним основной комплекс QRST. При этом комплекс деформированный и с измененной поляризацией. Форма зубца Р зависит от локализации очага.

Компенсаторная пауза, которая наступает после преждевременной экстрасистолы неполная. Изменяется продолжительность интервала PQ.

Предсердная экстрасистола

Если при предсердной экстрасистолии желудочковый комплекс не изменяется, то это означает, что импульс нормально проходит по проводниковой системе в желудочках.

Могут проявляться блокированные предсердные экстрасистолы. На ЭКГ они проявляются в виде зубцов Р, после которых нет комплекса QRST.

к оглавлению ↑

Атривентрикулярная экстрасистолия

Атривентрикулярную патологию называют еще узловой. Это когда преждевременные импульсы исходят от синусового ритма.

ЭКГ признаки этого вида экстрасистол заключаются в проявлении внеочередного комплекса QRS преждевременно.

Также проявляется зубец Р отрицательного типа (II, III, aVF) после преждевременного QRS, еще может проявляться соединение зубца Р с желудочковым комплексом.

Атривентрикулярная патология

При этом компенсаторная пауза является неполной.

к оглавлению ↑

Желудочковая экстрасистолия

При этом виде заболевания  нарушения происходят в проводящих путях, которые находятся в желудочках. Такое проявление может быть двух видов: правожелудочковая и левожелудочковая экстрасистолии.

Причины, по которым возникает такая патология, связаны с болезнями сердечнососудистой системы, а именно, кардиосклероз, недостаточность сердечной деятельности, ишемия сердца, гипертония, миокардит и т.д.

Могут провоцировать эту экстрасистолию также и другие заболевания, например, остеохондроз, ВСД и т.д.

ЭКГ признаки экстрасистолии желудочкового типа выражаются в изменении высокоамплитудного комплекса QRS, а именно, он деформирован и расширен.

Он проявляется как внеочередной. Перед этим комплексом зубца Р нет. Компенсаторная пауза полная.

При локализации экстрасистол в ПЖ зубца Р нет вовсе, комплекс QRS длится около 0,11 секунды. Зубец S (V1,2, III, aVF) расширенный и глубокий, R (V5,6, I, aVL) – расширенный и высокий, Т (V1,2, III, aVF)– отрицательный. Сегмент SТ (V1,2, III, aVF) при этом находится выше изолинии.

При локализации нарушения в ЛЖ происходят те же изменения, но в других отведениях. А именно, R (V1, V2, III и aVF), S (V5, V6, I и aVL), T (V5, V6, I и aVL), ST (V5, V6, I и aVL).

Экстрасистолия различных видов должна вовремя диагностироваться, для этого вполне достаточно пройти ЭКГ.

Опытный врач при проведении исследования увидит наличие такого заболевания.

Даже если у человека нет сердечных патологий, важно обращаться к кардиологу, так как экстрасистолия проявляется и у здоровых людей вследствие внешних раздражителей.

Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от атеросклероза, ИБС, тахикардии и стенокардии – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке.

Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка – все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так.

Вот ссылка на статью.

Источник: http://DlyaSerdca.ru/diagnostika/ekstrasistoliya-na-ekg.html

Экстрасистолия на ЭКГ – расшифровка электрокардиографического обследования

Предсердная экстрасистолия на ЭКГ: виды и диагностика

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Экстрасистолия – нарушение ритма сердца, вызываемое преждевременными сокращениями (экстрасистолами) всей сердечной мышцы или ее отделов. При внеочередном сокращении сердце ощутимо отдает в грудь, вызывая тревожность и нехватку воздуха.

Уменьшение объема крови при сердечном выбросе способно привести к нарушениям церебрального и коронарного кровоснабжения, спровоцировать развитие преходящих патологий кровообращения мозга (потеря сознания, парез) и стенокардии.

Велика вероятность возникновения тяжелых форм аритмии, ведущих к внезапной смерти. Диагностируется экстрасистолия при проведении ЭКГ.

Ключи к расшифровке

Для верной расшифровки кардиограммы необходимо знать основные принципы работы сердечной мышцы. Электрические импульсы исходят из синоатриального узла, расположенного на стенке правого предсердия.

Пройдя мышцы этого отдела сердца, сигнал движется к антриовентрикулярному узлу и пучку Гиса. Через ножки пучка возбуждение проходит по желудочкам, вызывая сокращение всех отделов сердца.

Это синусовый ритм – стандартная, нормальная схема возбуждения сердечной мышцы.

Полученные при электрокардиографии электрические сигналы сердца переводятся в графические данные и отражаются на специальной ленте. Процесс работы сердечной мышцы выглядит как кривая с разнородными зубцами, отражающими возбуждение:

  • P – предсердий;
  • Q, R, S – желудочков (рассматриваются в комплексе).

Зубец T отражает расслабление (реполяризацию) желудочков. Взаимосвязь зубцов формирует определенные интервалы и сегменты.

Важно! Яркие проявления острого инфаркта миокарда на ЭКГ – измененный Q-зубец, подъем сегмента RS-T и отрицательный Т-зубец.

Объективные показатели экстрасистолии

О характере аритмии при выслушивании сердца можно только предполагать. Проявления экстрасистолии определяют при помощи ЭКГ. Электрокардиограмма дает возможность:

  • выявить наличие внеочередных импульсов;
  • определить очаг генерации преждевременных сигналов;
  • оценить частоту экстрасистол.

Нормальная кардиограмма характеризуется стандартными пропорциями между показательными зубцами, их направлениями и размерами. Расстояние между зубцами R говорит о характере ритма, наличие зубца Р – о локализации импульсов в синоатриальном узле. Экстрасистолы могут быть наджелудочковыми и желудочковыми. Основные ЭКГ-признаки желудочковой экстрасистолии:

  • широкие комплексы QRS, отличающиеся формой от «правильных»;
  • отсутствием зубца P (не всегда – вскоре после нормального импульса в желудочках может образоваться внеочередной очаг активности, что проявится на ЭКГ зубцом Р с последующим расширенным видоизмененным желудочковым комплексом);
  • отсутствием удлиненной диастолической паузы (расстояние RR между экстрасистолами равно двум «правильным» расстояниям; одному – при вставочном внеочередном импульсе).

Возможные проявления экстрасистол на ЭКГ

Графическое изображение на кардиограммеВызвавшая изменение патологияХарактерные признаки
Внеочередной импульс из верхнего отдела предсердияПреждевременное появление зубца Р. Легкая деформация зубца Р. Он может быть положительным, отрицательным и двухфазным. Отсутствие компенсаторной паузы
Внеочередной импульс из средней части предсердия
Внеочередной импульс из среднего отдела предсердия
Внеочередной импульс из верхней части антриовентрикулярного соединенияЗубец Р отрицательный. Может регистрироваться после комплекса QRS, зубца Т, а может и отсутствовать. Очень короткий сегмент PQ, его практически нет. QRS-комплекс не изменен
Внеочередной импульс из средней или нижней части антриовентрикулярного соединения
Одиночный внеочередной импульс из желудочкаПреждевременный комплекс QRS широкий, деформированный. Преждевременного зубца Р не наблюдается
Внеочередной желудочковый парный импульсДве экстрасистолы подряд – парная экстрасистолия. При залповой экстрасистолии наблюдается более двух внеочередных импульсов подряд. Могут быть наджелудочковыми
Внеочередные импульсы из разных дополнительных очагов повышенной активности в желудочкахОдинаковые экстрасистолы, проходящие с равными интервалами, формируются в одном месте. Это монофокусные экстрасистолы. Отличные по интервалам и форме импульсы исходят из нескольких фокусов. Это многофокусные экстрасистолы. И моно- и многофокусные сигналы могут быть наджелудочковыми
Внеочередной желудочковый импульс через одно нормальное сокращение сердцаБигеминия – внеочередные импульсы наблюдаются после каждого нормального сокращения. Может быть наджелудочковой
Внеочередной желудочковый импульс через два нормальных сокращения сердцаТригеминия – внеочередные импульсы чередуются с парами нормальных сигналов. Может быть наджелудочковой

Предсердные экстрасистолии

Сигнал, возникший в предсердии, вызывает формирование преждевременного зубца Р, отличного от зубца Р при нормальном ритме. Объясняется это тем, что волны активации распространяются в разных направлениях. Ранний зубец Р иногда накладывается на Т-зубец предшествующего комплекса QRS и трансформирует его.

Чаще всего внеочередной предсердный сигнал движется через антриовентрикулярное соединение и ножки пучка Гиса, как и при активации синоартриальным узлом. PR-интервал и желудочковый комплекс остаются неизменными. Если нормальный желудочковый комплекс претерпел изменения из-за блокады ножек пучка Гиса, так же изменится QRS-комплекс внеочередного предсердного импульса.

Порой сигналы из эктопического предсердного очага доходят до антриовентрикулярного соединения или ножек пучка Гиса до полного восстановления их проводимости после предшествующей предсердной экстрасистолы (они полностью или частично невосприимчивы к возбуждению). Это отражается удлинением интервала PR или блокированием внеочередного предсердного сигнала.

Невосприимчивость ножек пучка Гиса иногда сопровождается проявлениями блокады. Желудочковые комплексы при этом расширены. Если перед QRS-комплексом не удается обнаружить ранние зубцы Р, внеочередные предсердные импульсы иногда по ошибке относят к желудочковым.

На фрагменте кардиограммы наблюдается правопредсердный эктопический ритм. Зубец Р отрицателен.

Антриовентрикулярные экстрасистолии

Внеочередным электрическим импульсам из антриовентрикулярного соединения свойственно наличие раннего желудочкового комплекса с нормальной конфигурацией.

Очаг генерации, локализованный в антриовентрикулярном соединении, способен передавать возбуждение как предсердиям, так и желудочкам, что вызывает формирование отрицательного Р-зубца.

Он может регистрироваться перед желудочковым комплексом, после него или совмещаться с ним – все зависит от скоростей передачи раннего сигнала из антриовентрикулярного соединения на предсердия и желудочки.

На фрагменте кардиограммы перед желудочковым комплексом наблюдается отрицательный Р-зубец. Это свидетельство того, что внеочередной импульс локализован в антриовентрикулярном узле или совсем рядом с ним.

Желудочковые экстрасистолии

Если внеочередной электрический импульс возникает в желудочках, возбуждение проходит по ним не через пучок Гиса, а по миокарду, которому характерна относительно медленная проводимость. Нарушенная последовательность и замедленная активация желудочков деформирует и уширяет QRS-комплексы. Перед ранними уширенными желудочковыми комплексами никогда не возникает ранний Р-зубец.

Слишком ранняя желудочковая экстрасистола может совмещаться с Т-зубцом предыдущего импульса. Чаще всего желудочковые фибрилляции и тахикардии инициируются именно такими внеочередными сигналами.

Но это не значит, что они всегда провоцируют возникновение подобных аритмий. Если внеочередной желудочковый импульс формируется чуть раньше нормального сокращения, он может появиться сразу после нормального Р-зубца.

Такой зубец Р преждевременным не считается, а внеочередные желудочковые импульсы носят название конечно-диастолических.

Чаще всего после внеочередного сокращения желудочков наблюдается пауза. Если ее нет, на ЭКГ внеочередной импульс будто «зажат» между двумя нормальными сокращениями. Это интерполированная экстрасистола.

Активность предсердий после внеочередного желудочкового сигнала зависит от направления его распространения.

Если волна возбуждения идет к предсердиям через антриовентрикулярное соединение, образуется преобразованный Р-зубец, который нередко совмещается с самой желудочковой экстрасистолой и скрывается за ней.

Если антриовентрикулярное соединение не проводит волну возбуждения от желудочков на предсердия, их активность продолжается, вне зависимости от деятельности желудочков. Проявляется это полной компенсаторной паузой после преждевременного желудочкового импульса.

Случается, что желудочковая экстрасистола «попадает» в антриовентрикулярное соединение не полностью. Тогда очередной нормальный сигнал может дойти до антриовентрикулярного соединения, пока оно частично восприимчиво к возбуждению. Его замедленное проведение отразится на кардиограмме удлинением PR-интервала. Этот феномен обычно проявляется после интерполированных желудочковых импульсов.

Желудочковая экстрасистолия на фрагменте ЭКГ представлена уширенным и деформированным желудочковым комплексом. После него наблюдается полная удлиненная диастолическая пауза.

Важно! Острой форме инфаркта миокарда (ОИМ) присуща резкая динамика ЭКГ. На более поздних этапах изменения на ЭКГ замедляются.

Расширенная ЭКГ-диагностика

Экстрасистолия на ЭКГ обнаруживается не всегда. Латентные, «немые» течения болезней сердца требуют дополнительных исследований.

Электрокардиографический мониторинг по Холтеру – продолжительное (сутки-двое) проведение ЭКГ с использованием переносного аппарата, расположенного на теле пациента. Он при этом ведет дневник активности, где отражает свои ощущения.

Подобный мониторинг показан всем пациентам с патологиями сердца, вне зависимости от наличия признаков экстрасистолии и факта ее выявления обычной кардиографией.

Обнаружить экстрасистолию, не выявленную на электрокардиограмме в состоянии покоя и при мониторинге по Холтеру, могут велоэргометрия (ВЭМ) и тредмил-тест. Это специфические пробы, фиксирующие нарушения ритма сердца при физических нагрузках.

Диагностика экстрасистолии должна быть комплексной. Более развернутую картину дадут дополнительные клинические и лабораторные исследования, а также ЭхоКГ. Подобный подход объясним: электрокардиографические данные при разных патологиях могут быть очень схожи.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/ekstrasistoliya-na-ekg

Как проявляет себя и лечится предсердная экстрасистолия

Предсердная экстрасистолия на ЭКГ: виды и диагностика

Предсердная экстрасистолия может встречаться в разном возрасте. Иногда она становится началом серьезных проблем, иногда может просто развиться из-за стресса, нервов и т.д. Чтобы понять, как появляется предсердная экстрасистолия, что она означает, нужно знать, в какой части сердца она образуется.

Как образуется и проявляется на ЭКГ предсердная экстрасистолия

Сердце регулярно сокращается под действием электрических разрядов, ритмично вырабатываемых в своеобразном аккумуляторе – синусовом узле. Он лежит в верхней части правого предсердия.

Сигнал от него идет по предсердным проводящим путям до перегородки между предсердиями и крупными сердечными камерами – желудочками.

Это возбуждение вызывает сокращение мышц предсердий, а на ЭКГ оно отражается формированием небольшого полукруглого зубчика, который называют зубцом Р.

Проводящая система сердца

В области перегородки между предсердиями и желудочками лежит атриовентрикулярный (АВ) узел. Возбуждение в нем немного задерживается, чтобы дать возможность предсердиям полностью сократиться и протолкнуть кровь в желудочки. На ЭКГ это выглядит как прямая линия после зубца Р.

Далее возбуждение охватывает миокард желудочков и вызывает его сокращения, образуя на ЭКГ три зубца, образующих комплекс QRS. На некотором расстоянии от него лежит полукруглый зубец Т, отражающий процессы стихания возбуждения.

ЭКГ в норме

В том случае, если помимо синусового узла электрический импульс по каким-то причинам возникает в предсердиях, появляется внеочередное возбуждение предсердных мышц, которое передается в желудочки. Таким образом, возникает преждевременное сокращение всего сердца.

Предсердная экстрасистолия на ЭКГ сопровождается появлением внеочередного зубца Р, после которого следует нормальный желудочковый комплекс, ведь сокращение миокарда нижних камер сердца не нарушается.

После такого сокращения появляется небольшая пауза, а затем возобновляется нормальная работа синусового узла. Так как источник возбуждения лежит ниже нормального синусового узла, то и предсердия сокращаются неправильно.

Поэтому на ЭКГ зубец Р может отличаться от синусового: быть сглаженным или отрицательным.

а — типичная предсердная экстрасистола; б — предсердная экстрасистола с аберрантным проведением по желудочкам; в — блокированная предсердная экстрасистола

Иногда желудочки еще не готовы сократиться под действием внеочередного импульса. Тогда появляется блокированная предсердная экстрасистола – только сокращение предсердий. На ЭКГ она видна как зубец Р, после которого имеется длительная пауза, а затем возобновляется синусовый ритм.

Чаще всего наблюдается одиночная предсердная экстрасистолия – единичное преждевременное сокращение с быстрым восстановлением нормальной работы сердца. Иногда она бывает парной или групповой.

Причины появления

По сравнению с желудочковыми, предсердные экстрасистолы менее опасны. У здоровых людей встречается идиопатическая предсердная экстрасистолия – нормальное явление, не вызванное болезнью и не опасное для организма.

Они могут быть функциональными, то есть не сопровождаться заболеваниями сердца. Любая из следующих причин может вызвать кратковременную предсердную экстрасистолию:

  • кофеин;
  • употребление алкоголя;
  • эмоциональное напряжение;
  • усталость;
  • недосыпание;
  • лекарства, имеющие такой побочный эффект, как учащение сердцебиения (симпатомиметики, бета-адреномиметики, в частности, сосудосуживающие капли);
  • недостаток калия и магния;
  • передозировка дигоксина.

При таком состоянии, как предсердная экстрасистолия, причины могут включать и различные заболевания сердца. При неясной этиологии этих сокращений лучше обратиться к врачу.

Опасные заболевания, сопровождающиеся предсердной экстрасистолией:

  • тяжелые нарушения ритма сердца, которые могут вызвать инсульт или сердечную недостаточность (например, предсердная тахикардия);
  • эндокардит;
  • ишемическая болезнь;
  • гипертония;
  • пороки клапанов сердца.

Рекомендуем прочитать об артериальной гипертензии в пожилом возрасте. Вы узнаете о правилах измерения давления у пациентов, факторах риска, способах нормализации кровяного давления.
А здесь подробнее о  том, как принимать Каптоприл при высоком давлении.

Признаки и симптомы

Спазм в горле

Если у человека имеется редкая предсердная экстрасистолия, он обычно не чувствует никаких неприятных ощущений. В других случаях они ощущаются довольно ярко, и пациенты описывают их словосочетаниями:

  • «сердце екнуло»;
  • «трепещется рыбка»;
  • «бабочка или птичка в горле»
  • «спазм горла».

Экстрасистолы не сопровождаются болью. Если они ощущаются время от времени и не сопровождаются другими симптомами, лечить их не нужно.

Признаки предсердной экстрасистолии могут сочетаться с более серьезными жалобами. Необходимо обратиться к врачу при таких симптомах:

  • пропущенные или усиленные удары сердца, сопровождающиеся бледностью или обмороком;
  • эпизоды бледности и холодного пота;
  • боль в груди;
  • затрудненное дыхание;
  • частая предсердная экстрасистолия – более 6 раз в минуту;
  • пульс в покое более 100 в минуту.

Признаки у детей

Наджелудочковая экстрасистолия в детском возрасте может никак не проявляться. Иногда же дети жалуются на замирание сердца, как в лифте, кратковременную остановку сердца с последующим сильным сердечным ударом.

В подростковом возрасте присоединяются астенические жалобы: нарушение сна, метеочувствительность, боли в сердце. Головокружение и обмороки нехарактерны.

Это нарушение ритма может быть вызвано такими причинами:

  • пролапс митрального клапана;
  • пороки сердца;
  • кардиомиопатия;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • острые и хронические инфекции, например, ангина;
  • выраженные умственные и физические нагрузки;
  • врожденная патология нервной системы.

Диагностика

Холтеровское мониторирование

Проводится расспрос пациента об истории появления симптомов, особенностях жалоб, перенесенных заболеваниях. Даже если предсердные экстрасистолы не вызывают серьезных опасений, они требуют дополнительного обследования при таких заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • гипертония;
  • курение;
  • высокий уровень холестерина;
  • болезни сердца у родственников.

Основной метод распознавания предсердных экстрасистол – электрокардиография. На кардиограмме можно увидеть преждевременные зубцы Р с последующими нормальными желудочковыми комплексами и восстановлением синусового ритма.

О том, как на ЭКГ определить предсердную экстрасистолу, смотрите в этом видео:

Если обычная кардиограмма не дает информации, назначается суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Во время обследования пациент носит на груди приклеенные датчики, непрерывно снимающие кардиограмму. Затем врач анализирует запись с помощью компьютера.

Это исследование помогает выявить такие предсердные нарушения ритма:

  • моно- и политопная предсердная экстрасистолия (из разных участков предсердий);
  • парная и групповая экстрасистолия;
  • пароксизмальная предсердная тахикардия;
  • блокированные экстрасистолы.

Лечение

При таком состоянии, как предсердная экстрасистолия, лечение назначается в зависимости от основного заболевания.

Тактика терапии

Если нарушение ритма появляется у здорового человека, оно не требует терапии. Назначается коррекция образа жизни, рекомендуется отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Если даже единичная предсердная экстрасистолия мешает нормальной жизни, вызывая страх пациента, назначаются препараты из группы бета-адреноблокаторов и седативные средства. При серьезных заболеваниях сердечной мышцы применяется соответствующее лечение. Многие из кардиологических препаратов подавляют предсердную экстрасистолию.

Лечение назначается в зависимости от количества преждевременных сокращений за стуки:

  • если их менее 100 – терапия не нужна;
  • если экстрасистол 100 — 700 в сутки – лечение проводится только при жалобах больного, назначаются седативные средства и общеоздоравливающие мероприятия;
  • если преждевременных сокращений 700 — 8600 в стуки – назначаются антиаритмические средства;
  • при количестве преждевременных сокращений более 8600 в стуки необходимо активное лечение.

Базисная терапия

Это лечение показано всем больным:

  • рациональный режим, отказ от вредных привычек;
  • валериана, пустырник, капли Зеленина, корвалол, валокордин;
  • диета, богатая калием.

При функциональной экстрасистолии, не вызванной заболеваниями сердца, и возникающей чаще при нагрузке, можно добавить пропранолол, корданум или надолол. Дозировку и частоту приема определяет врач.

Ступенчатая терапия

При наджелудочковой экстрасистолии сначала назначают средства первой группы, при их неэффективности препарат меняют или комбинируют с другим.

  • 1 ступень: верапамил и дилтиазем.
  • 2 ступень: анаприлин, вискен, бетапрессин.
  • 3 ступень: кордарон.

Неотложная помощь

Экстренная помощь при наджелудочковой экстрасистолии не требуется. Если же она возникает внезапно и беспокоит пациента, можно принять 20 капель корвалола и 40 мг анаприлина (при отсутствии противопоказаний), успокоиться и отдохнуть.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать предсердной экстрасистолии, рекомендуется выполнять такие профилактические меры:

  • отказаться от курения, алкоголя, стимулирующих веществ;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями на свежем воздухе;
  • снизить уровень тревожности;
  • снизить вес.

Для этого следует обратиться к участковому терапевту или семейному врачу.

Частая предсердная экстрасистолия (несколько тысяч или десятков тысяч экстрасистол за сутки) служит предвестником развития фибрилляции предсердий. В других случаях самостоятельного прогностического значения она не имеет.

Источник: http://CardioBook.ru/predserdnaya-ekstrasistoliya/

Что такое предсердная экстрасистолия: симптомы, признаки на ЭКГ и лечение

Предсердная экстрасистолия на ЭКГ: виды и диагностика

Предсердная экстрасистолия (ПЭ) – это разновидность нарушения ритма сердца. Она характеризуется внезапным появлением внеочередного сердечного сокращения с последующей кратковременной паузой.

ПЭ возникает из-за генерации патологической волны возбуждения, источник которой находится в предсердиях. Это одна из самых распространенных аритмий, изредка такое нарушение ритма встречается у каждого человека (примерно 100-200 в сутки) и чаще всего проходит незамеченным.

В подавляющем большинстве случаев ПЭ не представляет никакой угрозы для здоровья и жизни человека.

Она считается более безопасной, чем желудочковые экстрасистолы, но если повторяется очень часто, групповыми «залпами», то в несколько раз повышает риск развития более серьезных нарушений ритма: пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий, трепетания и мерцания предсердий.

ПЭ может появиться как у абсолютно здорового человека без видимых на то причин, так и у того, кто страдает серьезным заболеванием сердца. Даже на вдохе предсердная экстрасистолия может возникнуть у любого из нас.

Многочисленные факторы, которые могут вызвать ПЭ, следующие:

  • чихание, резкое движение, испуг;
  • достаточно быстрый перепад температуры: выход на улицу в холодную погоду, контрастный душ;
  • стресс, неврозы;
  • синдром автономной дизрегуляции (нейроциркуляторная дистония);
  • любая физическая нагрузка;
  • кардиологические заболевания: ИБС, миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии, сердечная недостаточность и т.д.;
  • частое употребление кофе и «энергетических» напитков;
  • болезни органов пищеварения: язва желудка и 12-перстной кишки, камни в желчном пузыре (за счет рефлекторного раздражения нервов сердца);
  • вредные привычки: курение, употребление алкоголя;
  • любые инфекции;
  • травмы грудной клетки;
  • применение лекарственных препаратов: многие медикаменты способны спровоцировать нарушение ритма, в т.ч. адреномиметики, антидепрессанты, сердечные гликозиды;
  • гормональные изменения – в основном это касается болезней щитовидной железы;
  • заболевания дыхательной системы – бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;

Хочу отметить, что прогноз для жизни и появление неблагоприятных последствий главным образом определяется характером болезни (особенно кардиологической), на фоне которой возникла ПЭ.

Одиночная

Если у человека возникает одиночная предсердная экстрасистолия, он зачастую и не подозревает о ней, так как он чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит. Такие экстрасистолии выявляются случайно во время прохождения профилактического медицинского осмотра.

Лишь изредка могут проскакивать секундные ощущения «замирания», «переворачивания» сердца. Общее самочувствие при этом никак не страдает.

Частая

Совсем другое дело, когда речь идет о количестве экстрасистол, превышающем 200 в сутки. Вышеперечисленные симптомы происходят практически постоянно. Человек отмечает неритмичность пульса. Присоединяется чувство тревоги и страха. Могут появиться кратковременное потемнение в глазах, мелькание мушек перед ними, головокружение, тошнота, затруднение дыхания.

У пациентов, которые имеют кардиологические заболевания, возникают боли в сердце, усиление одышки, предобморочное состояние. Возможна и потеря сознания вследствие ухудшения кровоснабжения миокарда и снижения артериального давления.

Признаки предсердной экстрасистолии на ЭКГ и примеры пленок

Существует несколько отличительных ЭКГ-признаков предсердной экстрасистолы:

  • преждевременное появление морфологически измененного или отрицательного зубца P и следующего за ним нормального (синусового) комплекса QRST;
  • небольшая компенсаторная пауза после ПЭ в виде прямой линии без зубцов и комплексов.

Также может быть, что электрокардиограмма зубец Р отображает, а следующий за ним комплекс QRST – нет. Это называется блокированная ПЭ. Нередко повторяющиеся блокированные ПЭ путают с синусовой брадикардией.

В своей практике мне часто приходится видеть кардиограммы, на которых предсердные экстрасистолы появляются с определенной регулярностью (аллоритмия). Есть следующие виды аллоритмии:

  • бигеминии – ПЭ возникают после каждого нормального комплекса QRST;
  • тригеминии – ПЭ после каждого второго комплекса;
  • квадригеминии – ПЭ после каждого третьего комплекса.

Очень редко при ПЭ комплекс QRS становится широким и деформированным, что делает ее похожей на желудочковую экстрасистолу.

Иногда форма зубцов P неодинакова в разных отведениях. Тогда ПЭ носит название «политопная предсердная экстрасистолия». Такую ЭКГ-картину я постоянно наблюдаю у пациентов с длительным стажем курения, страдающих ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких).

Для подсчета общего количества экстрасистол и для диагностики других возможных нарушений ритма сердца я назначаю суточное (холтеровское) мониторирование.

Показания к лечению и его методы

Важно отметить, что в подавляющем большинстве случаев для того, чтобы прекратить внеочередные сокращения сердца, нужно лишь устранить причину.

Специальное медикаментозное лечение предсердной экстрасистолии требуется только в следующих ситуациях:

  • ПЭ возникают постоянно и в большом количестве;
  • есть сопутствующая симптоматика, ухудшающая состояние больного;
  • развитие на фоне ПЭ тяжелых нарушений сердечного ритма;
  • прогрессирование основного кардиологического заболевания из-за ПЭ.

Для начала применения специальных фармакологических препаратов достаточно 1 критерия.

Из лекарственных средств для лечения ПЭ самыми действенными считаются бета-адреноблокаторы – Метопролол, Бисопролол. Они снижают возбудимость сердечной мышцы и способны подавить проведение патологических нервных импульсов, провоцирующих ПЭ.

Но, к сожалению, эти препараты подходят далеко не всем. Если человек страдает бронхиальной астмой, или вследствие длительного курения у него возникла хроническая обструктивная болезнь легких, бета-блокаторы могут вызвать бронхоспазм, что приведет к затруднению дыхания. Поэтому таким больным показаны блокаторы кальциевых каналов – Дилтиазем, Верапамил.

Пациентам, у которых предсердная экстрасистолия развилась на фоне стресса, я назначаю успокоительные лекарства. Зачастую можно обойтись растительными препаратами (валериана, пустырник). В случае тяжелых невротических расстройств необходимо применение сильных седативных медикаментов – Диазепам, Феназепам.

Согласно протоколу лечения, при безуспешности лекарственной терапии я направляю больного к кардиохирургам, которые проводят специальную операцию – радиочастотную абляцию (РЧА). При РЧА очаги патологической волны возбуждения разрушаются воздействием высокочастотного тока.

Для максимально эффективной лекарственной терапии я рекомендую своим пациентам скорректировать свой образ жизни, т.е. избегать факторов, провоцирующих появление экстрасистолий.

Для этого необходимо уменьшить количество употребляемого кофе, «энергетических» и спиртных напитков, полностью отказаться о курения. Также стоит помнить, что само по себе наличие ПЭ может свидетельствовать о наличии другой болезни.

Поэтому нужно стараться выяснить причину возникновения ПЭ и обследоваться для поиска возможного заболевания (в первую очередь кардиологического).

На прошлой неделе я наблюдал мужчину 47 лет, который пришел ко мне с жалобами на головокружение, периодически возникающие ощущения «замирания» сердца, чувство дурноты. Из вредных привычек пациент отметил табакокурение со стажем 26 лет.

При осмотре я обнаружил нерегулярный пульс, сухие хрипы в легких и небольшую синюшность губ. При подробном расспросе больной сказал, что в последние месяцы стал замечать отхождение мокроты по утрам и одышку при физической нагрузке.

Я назначил холтеровское мониторирование ЭКГ, рентгенографию легких и спирометрию (исследование функции внешнего дыхания).

На ЭКГ – частая предсердная экстрасистолия (политопная) с общим количеством ЭС в сутки 843. На рентгенограмме – признаки хронического бронхита. Спирография показала нарушение проходимости мелких бронхов.

На основании этих данных был выставлен диагноз «Хроническая обструктивная болезнь легких средней степени тяжести». Для лечения назначены Серетид (комбинированный препарат в виде порошкового ингалятора) и Верапамил.

Даны рекомендации по изменению образа жизни.

Источник: https://cardiograf.com/ritm/nesvoevremenno/predserdnaya-ehkstrasistoliya.html

Опасности предсердной экстрасистолии

Предсердная экстрасистолия на ЭКГ: виды и диагностика

Предсердная экстрасистолия — это довольно редкая форма аритмии, которая проявляется внеочередными сокращениями. Ее степень опасности зависит от причинного фактора и наличия осложнений. Обнаружить сбой в сердцебиении можно с помощью электрокардиографии (ЭКГ).

Для повышения шансов на полное выздоровление больному придется выяснить, что такое предсердная экстрасистолия и как с ней бороться. Ответит на вопросы врач-кардиолог, ориентируясь на результаты осмотра и диагностики.

При своевременно начатом курсе терапии можно полностью избавиться от аритмии и вернуться к прежнему ритму жизни, но для предотвращения рецидивов придется соблюдать правила профилактики.

Одиночные предсердные экстрасистолы

Предсердные экстрасистолы являются следствием формирования очага эктопических (замещающих) сигналов выше желудочкового (вентрикулярного) пространства. Возникающие сокращения неполноценны, так как отделы не успевают полностью наполняться кровью. Усугубляется симптоматика лишь при учащении приступов аритмии, на фоне которых проявляются признаки гемодинамических нарушений.

По МКБ (международной классификации болезней) экстрасистолии присвоен код I49.1. Он описан, как преждевременная деполяризация предсердий. При отсутствии патологий в сутки должно быть не более 100-150 лишних сокращений. Влиять на показатель могут раздражающие факторы (стрессы, перегрузки).

Понять, что такое одиночная предсердная экстрасистолия, можно, ориентируясь на общепринятую классификацию:

  • Количество очагов эктопических импульсов:
    • монотопные – сигналы поступают из одного очага;
    • политопные – есть несколько источников ложных импульсов.
  • Насколько часто проявляются (в минуту):
    • единичные случаи – не более 2-3;
    • редкие внеочередные сокращения – до 10;
    • частая предсердная экстрасистолия – свыше 10-15.
  • По времени возникновения:
    • одновременно с сокращением предсердия;
    • между сокращениями;
    • сразу после сокращения (во время диастолы).
  • Ритмичность экстрасистолии:
    • Хаотичные внеочередные сокращения.
    • Присутствует определенная закономерность (аллоаритмия):
      • через одно – бигеминия;
      • через два — тригеминия;
      • через три — квадригеминия
    • Причины проявления сбоя в сердцебиении:
      • Органические экстрасистолы проявляются на фоне различных патологий.
      • Функциональные внеочередные сокращения считаются следствием воздействия раздражающих факторов.
    • Численность экстрасистол (подряд):
      • единичные — одно сокращение за 1 раз;
      • парные – следуют 2 экстрасистолы сразу;
      • групповые – идет по 3 и более сокращения.

Клиническая картина

Единичные экстрасистолы могут вовсе не проявляться. Ток крови не нарушается, поэтому человек не испытывает никакого дискомфорта. Определенные признаки начинают становиться явными по мере усугубления аритмии.

Соответствовать ей может следующая клиническая картина:

  • ощущение толчка и последующего замирания в области сердца;
  • общая слабость;
  • проблемы с дыханием (одышка);
  • чувство жара;
  • признаки стенокардии;
  • панические атаки;
  • проявление пелены или мелькание «мушек» перед глазами.

Иногда сложно отличить одышку, вызванную сбоем сердечной деятельности, от проявления панической атаки. В первом случае речь идет о сбоях в гемодинамике, а во втором о нарушенной нервной регуляции на фоне стресса.

Похожая ситуация с признаками стенокардии. Они могут проявиться из-за ишемии сердца или быть следствием аритмии.

Точно определить причины возникших симптомов может врач, ориентируясь на результаты обследования и состояние пациента.

Тяжелее переносить аритмию, спровоцированную вегетососудистой дистонией. У некоторых людей уже на вдохе проявляется предсердная экстрасистолия, особенно на фоне стрессов и перегрузок. Органические формы имеют более негативный прогноз, но переносятся легче. Изменяется ситуация при развитии осложнений.

Причинные факторы

Принято делить экстрасистолии на органические, спровоцированные прочими заболевания, и функциональные, являющиеся следствием воздействия раздражающих факторов.

Первая группа возникает по таким причинам:

  • ишемия (нехватка питания) сердечной мышцы;
  • тиреотоксикоз (чрезмерный синтез гормонов щитовидной железы);
  • сахарный диабет (нарушение работы поджелудочной железы);
  • заболевания надпочечников;
  • воспаление оболочек сердца (перикардит, эндокардит, миокардит);
  • аутоиммунные патологии;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • инфекционные заболевания;
  • сердечная недостаточность.

Функциональные сбои в сердцебиении являются следствием воздействия следующих факторов:

  • постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;
  • сбои в вегетативном отделе нервной системы;
  • переедание;
  • курение;
  • употребление спиртных напитков;
  • умственные и физические перегрузки;
  • проявление высокой температуры на фоне развития инфекции;
  • чрезмерное потребление кофе и энергетических напитков;
  • гормональные сбои.

Отдельно можно выделить идиопатическую экстрасистолию. Причину ее возникновения не удается выявить во время обследования. При отсутствии органических поражений и ярко выраженной симптоматики подобную форму относят к функциональной группе.

Иногда внеочередные сокращения возникают из-за защемления сосудов и нервов деформированными позвонками. Основной причиной является остеохондроз грудного или шейного отдела. В первом случае проблема развивается из-за нарушенной иннервации сердца, а во втором на фоне гипоксии мозга.

Переедание вызывает неопасную форму функциональной аритмии. Ее суть заключается в повышении активности парасимпатической нервной системы. У больного замедляется ритм сердца, что характерно брадикардии. Экстрасистолы возникают в качестве компенсации. Особенно выражен подобный вид нарушения, если после плотного приема пищи принять горизонтальное положение.

В зависимости от возраста больного и ситуации аритмия возникает по таким причинам:

  • У ребенка экстрасистола может являться следствием пороков развития сердца или гипоксии (кислородного голодания).
  • В подростковом возрасте данный тип аритмии возникает на фоне периода полового созревания и развития вегетативных сбоев.
  • Во время беременности экстрасистолы являются следствием повышения объема крови и гормональных перестроек. После родов аритмия самоустраняется.
  • Экстрасистолия у людей, занимающихся спортом, возникает на фоне неправильно составленного тренировочного комплекса. В большинстве случаев причина заключается в обилии анаэробных нагрузок. На фоне кислородного голодания умирают клетки сердца, что приводит к нарушению проведения электрического импульса по миокарду.

Последствия аритмии

Частые экстрасистолы со временем провоцируют развитие определенных осложнений:

  • почечная и сердечная недостаточность;
  • фибрилляция предсердий или желудочков;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • полная или частичная блокада сердца.

Усугубляющиеся гемодинамические нарушения постепенно приводят к гипоксии всех тканей организма. Особенно выражено кислородное голодание мозга. Если не предпринимать никаких действий, то повышается вероятность развития инсульта и дисфункций внутренних органов.

Методы диагностики

При выявлении признаков экстрасистолии необходимо записаться к кардиологу. Врач, опросит пациента, чтобы узнать о беспокоящих симптомах. Затем проведет аускультацию (выслушивание) и измерит давление и пульс.

На основании полученных результатов будут назначен ряд обследований:

  • рентгенография;
  • эхокардиография (ЭхоКГ);
  • анализ мочи и крови;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • электрокардиография.

Основной объем требуемой информации будет получен при расшифровке электрокардиограммы. Прочие методы позволят определить причину сбои и выраженность гемодинамических нарушений.

В качестве дополнения может потребоваться ЭКГ с нагрузкой (велоэргометрия) и суточный мониторинг по холтеровскому методу. Полученные результаты дадут возможность оценить работу сердца в различных ситуациях.

Признаки экстрасистолии предсердной на ЭКГ обычно следующие:

  • изменен QRS комплекс;
  • зубец Т наслаивается на Р;
  • комплекс желудочковой экстрасистолы не деформируется;
  • компенсаторная пауза длится меньше положенного;
  • интервал Q-P свыше 0,12 сек.;
  • зубец Р видоизменен и возникает раньше времени;

Иногда предсердная экстрасистолия сопровождается аберрацией (искажением). На ее фоне видоизменяется желудочковый комплекс, так как нарушается проводимость импульса из-за блокирования ножек пучка Гиса. Основная задача врачей будет заключаться в дифференцировании суправентрикулярной аритмии с вентрикулярной формой сбоя.

Схема терапии

В зависимости от результатов, расшифровка кардиограммы и причинного фактора курс лечения может отличаться:

  • Функциональный сбой в сердечном ритме устраняется путем предотвращения воздействия раздражающих факторов. Ускорить процесс выздоровления можно за счет соблюдения правил профилактики.
  • Лечение предсердной экстрасистолии, провоцируемой физическими и умственными перегрузками, заключается в коррекции режима труда и отдыха.
  • Экстрасистолы, возникающие из-за стрессов, эффективно купируются успокоительными средствами. Предпочтение отдается седативным настойкам (глода, валерианы, боярышника). Они редко вызывают побочные реакции и позволяют снять нервное напряжение.
  • Аритмии, вызываемые защемлением нервов и кровеносных сосудов, лечат путем применения спазмолитиков и противовоспалительных препаратов. Для скорейшей нормализации гемодинамики используют средства, стимулирующие кровообращение.
  • Органические формы аритмии можно лечить лишь путем устранения основного патологического процесса. Сочетают курс терапии с антиаритмическими медикаментами, соблюдением правил здорового образа жизни и народными средствами.

Медикаментозная схема

Помимо средств лечения основного патологического процесса, применяются медикаменты для купирования аритмии и нормализации работы сердца:

  • Блокаторы натрия используются для лечения предсердных экстрасистол лишь IА класса («Хинидин», «Гилуритмал»). Они влияют на вентрикулярное и суправентрикулярное пространство. Благодаря оказанному действию снижается электрическая активность сердечной мышцы. Препараты, представляющие IВ («Лидокаин», «Мексилетин») и IС («Боннекор», «Флекаинид») классы, редко назначаются для лечения подобного вида аритмии из-за низкой эффективности.
  • Блокаторы бета-адренорецепторов («Эсмолол», «Небиволол») нормализуют работу сердца путем снижения восприятия адреналина. На фоне их приема миокарду требуется меньшее количество кислорода, а кровяное давление и пульс стабилизируются.
  • Антагонисты кальция («Цилнидипин», «Лерканидипин») позволяют блокировать поступление элемента в клетки сердца. У больного после их использования расширяются сосуды, снижается интенсивность и частота сокращений и уменьшается степень агрегации тромбоцитов.
  • Успокоительные средства на растительной основе («Фитоседан», «Персен») или с добавлением химических соединений («Фенибут», «Афобазол») помогают снизить нервную возбудимость. Их применяют в качестве дополнения схемы терапии органических экстрасистол и основного средства лечения функциональных сбоев.

Медикаменты и их дозировки подбираются лечащим врачом. Самостоятельно изменить составленную схему терапии не рекомендуется во избежание развития побочных реакций и осложнений.

Хирургическое вмешательство

Добиться результата, используя лишь медикаментозное лечение, удается далеко не во всех случаях. С целью купирования аритмии или устранения очага эктопических импульсов может потребоваться оперативное вмешательство:

  • Проведение радиочастотной абляции с целью прижигания источника ложных импульсов.
  • Установка кардиостимулятора для контроля сердцебиения и предотвращения приступов опасных форм аритмий.

Народные средства лечения

Народная медицина представлена различными настоями, отварами и настойками на основе натуральных компонентов. В качестве лечения экстрасистолии в домашних условиях применяются средства, обладающие мочегонным и седативным воздействием:

  • На ночь оставить настаиваться 60 г цветков прострела в воде комнатной температуры. Утром убрать сырье из настоя. Пить лекарство по 100 мл 3 раза в сутки.
  • Залить полевой хвощ кипятком в соотношении 50 г высушенного ингредиента на 800 мл воды. Через 3 часа процедить. Принимать по 1/3 чашки 5-6 раз в день.
  • 1 ст. л. цветков календулы залить 2 стаканами кипятка. Через час вынуть сырье. Готовый настой выпить за 4 приема в течение дня.

Народные средства лишь в редких случаях вызывают побочные реакции, но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Длительность использования подобных лекарств обычно составляет 1-2 месяца. Во избежание передозировки необходимо готовить и принимать их по рецепту.

Предсердная экстрасистолия представляет собой внеочередное сокращение, возникающее по вине образования очага эктопических импульсов в суправентрикулярном пространстве.

Лечение требуется лишь при органической природе сбоя. В схему терапии будут входить антиаритмические препараты и средства, направленные на купирование причины аритмии.

Тяжелые случаи требуют проведения оперативного вмешательства.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/sokrashenie/predserdnaja-jekstrasistolija.html

МедЗабота
Добавить комментарий