Показатели сердечной деятельности пульс артериальное давление

Давление и пульс

Показатели сердечной деятельности пульс артериальное давление

При любых жалобах на состояние здоровья у пациента измеряют артериальное давление и пульс. Эти показатели указывают на состояние сердечно-сосудистой системы и качество питания, которое получают все клетки организма.

Нарушение сердечного ритма, скорости сокращения миокарда и повышение нагрузки на кровеносные сосуды, провоцирует развитие болезней сердца, негативно влияет на состояние всего организма, вплоть до серьезных осложнений.

Норма сердечного пульса

Показатели АД и пульса зависят от внутренних и внешних факторов.

Сердечный пульс ― колебание стенок кровеносных сосудов вследствие выброса крови сердцем. В диагностике чаще всего проводится измерение артериального пульса. Нормальный пульс взрослого человека колеблется в пределах 65―75 уд.

/мин. Очень высокий пульс человека свидетельствует о развитии тахикардии, которую вызывают болезни сердца, интоксикации, кровотечение.

Изменения ЧСС в зависимости от возраста и некоторых факторов наглядно демонстрирует таблица:

Возраст/особенности организмаНорма пульса уд./мин.
Новорожденный младенец140
Подростки 8―14 лет85
16―20 лет80
20―30 лет70
30―50 лет65
Во время болезни120―125
В предсмертном состоянии155―165

Измерение АД и ЧСС

Измерение артериального давления проводится с помощью специального прибора ― тонометра. В зависимости от метода измерения, используемого прибором, манжета накладывается на палец, запястье или плечо пациента.

При измерении сердцебиения может применяться специальный пульсометр, но чаще процедура проводится методом пальпации ― врач прощупывает артерию на запястье больного. Определение точных данных подразумевает измерение пульса на обеих руках т. к.

эти показатели не всегда одинаковые.

Измерение обоих показателей проводится только при условии, что пациент спокоен. Перед диагностикой человек должен воздержаться от употребления кофеинсодержащих продуктов, курения.

На полученные данные влияет любая физическая нагрузка, даже несколько быстрых шагов. Потому врач просит пациента немного спокойно посидеть и привыкнуть к обстановке кабинета, присутствию врача.

Так называемый «синдром белого халата» заставляет некоторых людей нервничать.

Как зависит пульс от давления?

Измерить давление и пульс можно тонометром.

Показатель АД связан с сердцебиением. Зависимость между этими показателями неразрывна, т. к. они оба связаны с одним органом ― сердцем. Оптимальное соотношение давления и пульса наблюдается, если АД составляет 120/80 мм рт.

ст., а пульс равен 70―80 уд./мин. Изменение частоты сердцебиения оказывает влияение на наполнение сердца и объем крови, выбрасываемый в сосуды. От этого зависит давление, оказываемое на стенки артерий. При замере выявляется изменение ЧСС при повышении или понижении АД.

Нормальное АД

АД регистрируется с помощью 2-х цифр, которые указывают на верхнее и нижнее давление. Большая цифра говорит о нагрузке на сосуды во время сжатия миокарда, а к нижнему привязана та же информация, но во время расслабления сердца. Показатели АД индивидуальны и связаны с рядом факторов, таких как возраст пациента, сопутствующие заболевания.

Так, у 70-летнего мужчины нормальным считается давление 145/82 мм рт. ст., а в возрасте 30-и лет эти показатели АД равны 126/79 мм рт. ст. Существует понятие «оптимальное давление» ―120/80 мм рт. ст., при этом нормальное давление составляет 130/85. При таком показателе ЧСС находится в пределах 65―75 уд./мин.

Связь нагрузки на сосуды с возрастом пациента указана в таблице:

Возраст, летАД в норме, мм рт. ст.
мужчиныженщины
20123/76116/72
30126/79120/75
40129/81127/80
50135/83137/84
60142/85144/85
70145/82159/85
80147/82157/83

Высокое давление

У людей, страдающих гипертонией, нагрузку на сосуды повышает физическая работа, любой эмоциональный всплеск, курение, кофеин.

Высокое давление, значительно превышающее нормальный показатель, провоцирует спазм кровеносных сосудов, из-за чего увеличивается ЧСС, развивается тахикардия. Состояние сопровождается тошнотой, общей слабостью, головной болью.

Если пациенту вовремя не оказать медицинскую помощь, возможно развитие тяжелых осложнений.

Иногда при высоком давлении у пациента низкий пульс. Причиной явления могут быть органические поражения миокарда, стрессы, изменения погодных условий, переутомления. Гипертония сопровождается вегетативными расстройствами, потому на ЧСС влияет эмоциональное состояние человека. Любое переживание способно спровоцировать у гипертоника повышение или понижение сердечного пульса.

Гипотония

Симптомы пониженного давления.

Давление и сердцебиение меняются, компенсируя друг друга.

Если у пациента давление низкое, это не означает, что сердце должно биться медленно, хотя данное явление распространено.

Его причиной становятся особенности организма человека, погодные условия, патологии сердца, сосудов, щитовидной железы. Нормальным такое состояние у гипотоников считается в состоянии покоя.

Часто диагностируется низкое давление и высокий пульс. При высоком пульсе у пациента появляется тошнота, слабость. Ему тяжело дышать, велика вероятность потери сознания. Тахикардия при низком давлении объясняется попыткой организма компенсировать АД частым сердцебиением. Это необходимо для максимального обеспечения тканей и органов кислородом.

Любые отклонения показателей АД и ЧСС от нормы свидетельствуют о развитии серьезных болезней или о наличии опасных патологий, таких как кровотечение или интоксикация.

Показатели сердцебиения у детей

Взаимосвязь сердцебиения и АД у детей такая же, как у взрослых людей. Ввиду особенности детского организма показатели ЧСС и АД у ребенка отличаются от норм взрослого человека. Детский организм и его кровеносный круг меньше, потому сердцебиение у малыша чаще. Постепенное снижение показателя ЧСС у мальчика и девочки связано с возрастом, что наглядно представлено в таблице:

Возраст, летЧСС, уд./мин.
Новорожденный140
До года130
1―2100
3―795
8―1480

Показатели АД и частоты сердцебиения говорят о состоянии не только сердца, но и всего организма. Они используются для диагностики многих патологий сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы.

Несмотря на то что они связаны, единого алгоритма определения патологии, по полученным после измерения цифрам, нет. Каждый организм имеет ряд особенностей. Человек может хорошо себя чувствовать, несмотря на то, что его показатели ЧСС и АД далеки от нормы.

Если у человека в состоянии покоя появились признаки тахикардии или брадикардии, следует проконтролировать частоту сердцебиения, обратиться за медицинской помощью.

Изменение скорости биения сердца без видимой причины говорит о развитии серьезных болезней сердца, интоксикации, внутреннем кровотечении. Ритм сердца связан с приемом некоторых лекарственных препаратов. Любые лекарства можно принимать только по назначению врача.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/dav/priznaki/serdechnyj-puls-i-davlenie.html

Билет №36. Оценка (показатели) кровообращения – артериальное давление, пульс, тоны сердца и ЭКГ

Показатели сердечной деятельности пульс артериальное давление

Движение крови по сердечно-сосудистой системе определяется процессами гемодинамики, которые отражают физические явления движения жидкости в замкнутых сосудах. Гемодинамика определяется двумя факторами: давлением на жидкость и сопротивлением, испытываемым при трении о стенки сосудов и вихревых движениях. Силой, образующей давление в сосудистой системе, является сердце.

У взрослого человека в сосудистую систему при каждом сокращении сердца выбрасывается 60-70 мл крови. Сила, движущая кровь, – разность давлений, возникающая в начале и в конце трубки.

Движение крови по сосудистой системе носит ламинарный характер (движение крови отдельными слоями параллельно оси сосуда).

Форменные элементы крови составляют центральный осевой поток; плазма движется ближе к стенкам.

Сосуды способны также активно реагировать на изменения в них кровяного давления. При повышении давления гладкие мышцы стенок сокращаются и диаметр сосудов уменьшается. Таким образом, пульсирующий ток крови, благодаря особенностям аорты и крупных сосудов, выравнивается и становится относительно беспрерывным. В норме отток крови от сердца соответствует ее притоку.

Уровень артериального давления состоит из трех главных факторов, таких, как нагнетающая сила сердца, периферическое сопротивление сосудов, объем и вязкость крови. Однако главным из них является работа сердца. При каждой систоле и диастоле в артериях кровяное давление колеблется.

Подъем его во время систолы характеризуется как систолическое (максимальное) давление. Падение давления во время диастолы соответствует диастолическому (минимальному) давлению. Его величина зависит главным образом от периферического сопротивления кровотоку и частоты сердечных сокращений.

Разницу между систолическим и диастолическим давлением называют пульсовым давлением.

Периферическое сопротивление это второй фактор, который определяет давление и зависит от диаметра мелких артерий и артериол. Изменение просвета артерий ведет соответственно к повышению систолического и диастолического давления, ухудшению местного кровообращения.

Объем и вязкость крови третий фактор, от которого зависит уровень артериального давления. Значительная кровопотеря ведет к снижению кровяного давления, а переливание большого количества крови повышает артериальное давление.

В норме систолическое (максимальное) давление у здорового человека составляет 110-120 мм рт. ст., а диастолическое (минимальное) – 70-80 мм рт. ст.

Под пульсом понимают периодические колебания стенки сосудов, связанные с динамикой их кровенаполнения и давления в них на протяжении одного сердечного цикла.

В момент изгнания крови из сердца давление в аорте повышается и волна этого давления распространяется вдоль артерий до капилляров, где пульсовая волна угасает.

Соответственно пульсирующим изменениям давления пульсирующий характер приобретает и движение крови по артериям: ускорение кровотока во время систолы и замедление во время диастолы.

Ритм пульса определяется деятельностью сердца и бывает ритмичным и аритмичным. Напряжение пульсахарактеризуется силой, которую надо приложить, чтобы сдавить артерию до полного исчезновения пульса. Наполнение это степень изменения объема артерии, устанавливаемая по силе пульсового удара.

Электрокардиограмма (ЭКГ) представляет собой запись суммарного электрического потенциала, появившегося при возбуждении множества миокардиальных клеток, а метод исследования называется электрокардиографией.

Для регистрации ЭКГ у человека применяют три стандартных биполярных отведения – расположение электродов на поверхности тела.

Первое отведение – на правой и левой руках, второе – на правой руке и левой ноге, третье – на левой руке и левой ноге.

Кроме стандартных отведений, применяют отведения от других точек грудной клетки в области расположения сердца, а также однополюсные, или униполярные, отведения. Типовая ЭКГ человека состоит из пяти положительных и отрицательных колебаний – зубцов, соответствующих циклу сердечной деятельности.

Билет №37. Лимфатическая система человека, её функции. Общий план строения.

Составной частью сосудистой системы является лимфатическая система представляющая собой совокупность лимфатических сосудов и узлов, по которым от тканей в венозное русло движется лимфа — прозрачная или мутно-белая жидкость, близкая по химическому составу к плазме крови. В ее состав входят пропотевшая в лимфатические капилляры тканевая жидкость и лимфоциты.

Значительная часть жира из кишечника всасывается непосредственно в лимфатическое русло. Продвижению лимфы способствуют: сокращение мышц, пульсация артерий, внешнее давление, в частности массаж, и пр. Лимфа движется гораздо медленнее, чем кровь. Ее продвижению способствуют особенности строения путей оттока лимфы: капилляров, посткапилляров, лимфатических сосудов, стволов и протоков.

Лимфатические пути начинаются в виде слепых, т.е. не имеющих начальных отверстий, лимфатических капилляров. Диаметр лимфатических капилляров превышает диаметр кровеносных капилляров, а в стенке между эндотелиоцитами имеются просветы, которые обеспечивают пропотевание тканевой жидкости в просвет лимфатических капилляров.

Следующее звено ЛС – лимфатические посткапилляры. В их стенках появляются клапаны, которые образованы внутренней оболочкой сосудов. Они препятствуют обратному току лимфы. Лимфатические капилляры и посткапилляры составляют лимфомикроциркуляторное русло.

Далее лимфа поступает в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфатические узлы.

Лимфатические узлы представляют собой скопления лимфоидной ткани размером от горошины до фасоли. Они покрыты соединительнотканной капсулой, от которой внутрь отходят перекладины – трабекулы. Лимфа протекает через лимфатические узлы, обогащается лимфоцитами и антителами. В лимфоузлах происходит фагоцитоз бактерий и инородных частиц, т.е.

лимфатические узлы служат своеобразными барьерами, задерживающими содержащиеся в лимфе чужеродные клетки (клетки опухоли, микроорганизмы и др.). Таким образом, лимфатическая система выполняет барьерную функцию – обезвреживает попадающие в организм инородные частицы, микроорганизмы и т.д.

, она облегчает работу венозной системы, удаляя из тканей в лимфатическое русло избыток жидкости.

Центральная нервная система (головной и спинной мозг) не имеет лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Лимфатические сосуды отсутствуют также в эпителии кожи и слизистых оболочек, в хрящах, хрусталике глаза, его белочной оболочке и др.

3071

Вернуться в категорию: Животные

Источник: http://cozyhomestead.ru/Zhivotnie_74343.html

Зависит ли пульс от давления? Измерение и нормы этих показателей, лечение и профилактика

Показатели сердечной деятельности пульс артериальное давление

Когда мы посещаем терапевта, он в первую очередь измеряет давление и пульс, поскольку именно эти показатели способны дать основную информацию об общем состоянии пациента. В тексте рассказано о влиянии АД на ЧСС, о нормах этих показателей, как их измерять и держать в норме.

Зависит ли ЧСС от АД и как они связаны?

Течение крови по сосудам неравномерно. Ее передвижение происходит толчками, благодаря сердечным сокращениям.

Зависимость пульса от артериального давления заключается в том, что чем больший объем крови поступает в сердце, тем скорей оно сокращается и наоборот.

Ритмичность, количество сердечных сокращений, как и показатели давления, влияют на самочувствие человека. Они могут быть отдельными симптомами, например: тахикардией, брадикардией, аритмией или же сигнализировать о другом заболевании.

Существует общепринятые нормы артериального давления и частоты пульса. Если имеются отклонения – пациента отправляют на дополнительную диагностику.

Какие показатели считаются нормальными, высокими, низкими?

ВозрастПульс в норме
мужчиныженщины
1-10 70-120 70-120
10-20 60-130 70-110
20-40 50-90 60-70
40-60 60-85 75-83
Более 60 70-90 80-85
ВозрастМинимальный нормальный показатель давленияМаксимальный нормальный показатель давления
мужчиныженщинымужчиныженщины
1-10 100/60 100/60 120/78 120/78
10-20 115/70 110/70 134/83 138/85
20-40 117/77 110/70 137/87 132/83
40-60 120/82 112/79 144/90 137/87
Более 60 145/78 144/82 147/83 159/91
ВозрастАртериальное давление мм рт. ст.
СистолическоеДиастолическое
MіnMахMіnMах
до 2 недель60964050
2-4 недели801124074
2-12 месяцев901125074
2-3 года1001126074
3-5 лет1001166076
6-9 лет1001226078
10-12 лет1101267082
13-15 лет1101367086

Как меняются в зависимости от возраста?

С возрастом артериальное давление постепенно увеличивается.

  • Маленьким детям не нужно много ресурсов, соответственно, пульс и давление у них ниже, чем у взрослых. В период полового созревания ситуация меняется, выработка гормонов провоцирует повышение сердечных сокращений и снижение давления.
  • В период между 20- 45 годами АД И ЧСС имеют тесную связь со способом жизни. Они могут повышаться или понижаться вследствие сопутствующих заболеваний, вредных привычек, физической активности.
  • После 50 лет начинается естественное старение организма. Большинство людей в это время сталкиваются с замедлением пульса и гипертонией. Это обусловлено тем, что сосуды теряют свой тонус, способность полноценно поставлять кровь к сердцу.

После пробуждения ЧСС у всех людей имеет самое низкое значение, а вечером из-за перевозбуждения человека, показатели повышаются.

У мужчин сердце крупнее, поэтому их показатели несколько отличаются от женских. Пульсовые значения у женщин всегда выше, ведь маленькой сердечной мышце необходимо больше сокращений, чтобы перекачать тот же объем крови.

Изменения давления и пульса отмечаются в период вынашивания малыша. В первом триместре ЧСС увеличивается на 15-20 уд/мин, а давление снижается. Непосредственно перед родами все показатели нормализуются.

Как измерять?

Частота сердцебиений и уровень кровяного давления являются основными показателями при диагностике всех заболеваний. Их измеряют очень просто – при помощи тонометра.

Как связаны между собой пульс и давления известно не всем. Однако, определить АД можно измерив количество сердцебиений. Если рядом нет специального прибора, берут нитку, линейку и обычное кольцо.

  1. Линейку длиной минимум 20 см, ставят так, чтобы отметка 0 находилась на запястье.
  2. Кольцо надевают на нитку, подносят к линейке.
  3. Ведут ниткой с кольцом от 0 до 20.

На определенной отметке импровизированный маятник начнет двигаться. Этот показатель умножают на 10. Эта цифра будет указывать на диастолическое давление. Для получения второго показателя продолжают вести маятник вдоль линейки.

Вторая цифра, на которой будет двигаться маятник, тоже умножается на 10. Она является верхним показателем. Конечно, эти результаты очень приблизительные, но в критической ситуации даже они способны помочь.

Для измерения частоты сердечных сокращений достаточно прощупать место на висках, на шее или запястье, где лучше всего прослушивается пульсация. Засекают на часах минуту и считают количество сокращений.

О чем говорят патологические показатели?

  1. Тахикардия и низкое артериальное давление возникают как следствие дисфункции вегетативной нервной системы, диабетической нефропатии, амилоидоза или варикозного расширения вен.

    Среди других возможных причин развития такого состояния отмечают:

    • язву желудка;
    • анемию;
    • сепсис;
    • онкологические образования;
    • атеросклероз;
    • менингит;
    • энцефалит;
    • перикардит;
    • эмболию.
  2. Низкое кровяное давление и высокий пульс проявляются из-за неправильного употребления диуретиков, нитропрепаратов, ингибиторов ангиотензина II.
  3. Замедленный пульс при сниженном АД наблюдается как следствие воспалений миокарда, переизбытка калия в организме, новообразований в мозге, сахарного диабета, врожденных патологий сердца, сосудов.
  4. Иногда подобная клиническая картина отмечается при кровотечениях и внутренних кровоизлияниях. Если человек находится в перед инфарктном состоянии у него тоже отмечается брадикардия и гипотония.
  5. Недостаточность пульса при нормальном давлении развивается после приема некоторых лекарственных препаратов, отравления химикатами, при обезвоживании.

    У беременных подобное состояние угрожает преждевременным отслоением плаценты.

  6. Брадикардия наблюдается при переохлаждении.
  7. Повышенное количество сердечных сокращений при высоком давление вполне объяснимо, ведь чем быстрее работает сердце, тем скорей кровь циркулирует по организму. Но есть ситуации, когда больной требует немедленной госпитализации.

    Тахикардия и высокое артериальное давление характерны для:

    • гипертонической болезни;
    • ишемии;
    • атеросклероза;
    • тромбоза;
    • болезней щитовидной железы.
  8. Чаще всего высокая частота сердцебиений и высокое АД возникает у людей с ожирением, злоупотребляющих спиртными напитками, страдающих железодефицитной анемией.
  9. Повышенный пульс и нормальное давление говорят о наличии или развитии таких болезней как гиперфункция щитовидной железы, астма, бронхит, анемия. В большинстве случаев после лечения основного заболевания ЧСС нормализуется.
  10. Повышенные показатели пульса при нормальном АД может вызвать продолжительное нахождение в неудобной позе, угнетенное эмоциональное состояние, состояние страха, переживания, повышенная температура воздуха, физические нагрузки.
  11. Брадикардия на фоне гипертонии появляется вследствие врожденных пороков сердечно-сосудистой системы или возрастных изменений. Нередко причиной выступают недолеченные инфекционные заболевания, менингит, энцефалит, травмы головы.

Лечение

  1. Понизить ЧСС не снижая показателей давления можно употребляя такие препараты, как Глицин, Валокардин, Валериана и Корвалол. Обязательно пить витамины, улучшающие функциональность сердечной мышцы, к примеру, Рибоксин, Аспаркам, Магне В6.
  2. Для нормализации пониженного пульса назначают Атропин, Алупент, Эфедрина гидрохлорид, Изопротеренол, Изадранин. Если на протяжении месяца эффект от лекарств отсутствует – больному показана постановка кардиостимулятора.
  3. Поднять пульс и давление помогут: Алупент, Эуфиллин, Беллоид, Когитум и Доппельгерц.

    Они ускоряют работу сердечной мышцы, соответственно АД будет повышаться. В качестве дополнения к медикаментам можно пропить настойку женьшеня, элеутерококка и лимонника. Они расширяют сосуды, улучшают кровообращение.

  4. Понизить ЧСС помогут: Валериана, Персен, Фенобарбитал, Реланиум.

    Эти средства отлично снижают количество сердцебиений, но гипотензивный эффект не дают, поэтому для достижения оптимального эффекта их важно применять с препаратами таких групп:

    • мочегонные − Гипотиазид, Фуросемид;
    • ингибиторы АПФ − Рениприл, Диротон;
    • сартаны – Лозап, Диован;
    • блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Фелодип;
    • альфа- и бета-блокаторы − Кардура, Локрен, Конкор.
  5. Если пациент ощущает давящие боли в груди, ему могут назначить анальгетики.

Как поддерживать в норме?

Для предупреждения проблем с сердечно-сосудистой системой важно правильно питаться. Откажитесь от жареной пищи, соли, копченостей, сдобы, животных жиров, полуфабрикатов. Эта еда засоряет сосуды, а также нарушает работу сердца. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, продуктов содержащих калий и магний.

Если вы страдаете от низкого давления и брадикардии, повысить их можно некоторыми специями и кофе, однако увлекаться ими также не рекомендуется. Людям с гипотонией и низким пульсом нельзя пропускать завтрак – он дарит заряд энергии на весь день. Обязателен 8-часовой сон, повышенная физическая активность.

Снизить высокие показатели давления и пульса можно успокоившись. Рекомендовано послушать расслабляющую музыку и понаблюдать за рыбками в аквариуме. Старайтесь избегать стрессов и не перетруждаться. Не забывайте про отдых, прогулки на свежем воздухе.

Профилактика

Меньше времени проводите за компьютером и телевизором. Повысьте свою физическую активность. Кардиоупражнения помогут людям с низким давлением и брадикардией запустить сердце в нормальном темпе, а страдающим ожирением – избавиться от лишних килограмм.

Откажитесь от вредных привычек – мимолетное удовольствие от алкоголя, курения не стоит вашего здоровья.

Чтобы сохранить свой организм в идеальном состоянии и до глубокой старости не знать, что такое гипотония, гипертония, брадикардия нужно заботиться о себе с молодых лет.

Если вы всю сознательную жизнь игнорировали спорт, здоровое питание и посещение врачей ни одно лекарство не сможет восстановить полноценную работу внутренних органов. Все что смогут сделать врачи – это снизить интенсивность последствий вашего пренебрежительного отношения к своему телу.

Источник: https://prodavlenie.online/puls/i-davlenie.html

Понятие об артериальном давлении и пульсе

Показатели сердечной деятельности пульс артериальное давление

Кровяное (артериальное) давление– это давление крови на стенки кровеносных сосудов организма.

Измеряется в мм рт. ст.

В различных отделах сосудистого русла кровяное давление неодинаково: в артериальной системе оно выше, в венозной – ниже.

Так, например, в аорте кровяное давление составляет 130-140 мм рт.ст., в легочном стволе – 20-30 мм рт.ст, а в крупных венах может быть даже отрицательным, т.е. на 2 мм рт.ст. ниже атмосферного.

Величина кровяного давления зависит от трех основных факторов:

1) частоты и силы сердечных сокращений;

2) величины периферического сопротивления, т.е. тонуса стенок сосудов, главным образом артериол и капилляров;

3) объема циркулирующей крови.

Различают систолическое, диастолическое и пульсовое давление.

Систолическое (максимальное) давление – это давление, отражающее состояние миокарда левого желудочка.

Оно составляет 100-130 мм рт.ст.

Диастолическое (минимальное) давление –этодавление, характеризующее степень тонуса артериальных стенок.

Равно в среднем 60-80 мм рт.ст.

Пульсовое давление – это разность между величинами систолического и диастолического давления.

Пульсовое давление необходимо для открытия полулунных клапанов аорты и легочного ствола во время систолы желудочков.

Равно 35-55 мм рт.ст.

Величину АД можно измерить двумя методами: прямым и непрямым.

1) При измерении прямым, или кровавым, методом в центральный конец артерии вставляют и фиксируют стеклянную канюлю или иглу, которую резиновой трубочкой соединяют с измерительным прибором. Этим способом регистрируют АД во время больших операций, например, на сердце, когда необходим постоянный контроль за давлением.

2) В медицинской практике обычно измеряют АД непрямым, или косвенным (звуковым), методом Н.С.Короткова (1905) при помощи тонометра Д.Рива—Роччи.

Измеряют АД на плечевой артерии, при этом манжетку накладывают на плечо, фонендоскоп прикладывают в область локтевого сгиба и нагнетают в манжетку воздух до 200 мм рт.ст.

При нагнетании воздуха в манжетку сдавливаются мягкие ткани плеча и плечевая артерия. Затем с помощью винта начинают понемногу выпускать воздух.

При этом можно прослушать I тон – обусловленный появлением тока крови в плечевой артерии и затем тон пропадет – это будет II тон (диастолический).

На величину АД оказывают влияние различные факторы:

– возраст

– положение тела

– время суток

– место измерения (правая или левая рука)

– состояние организма

– физические и эмоциональные нагрузки и т.д.

Единых общепринятых нормативов АД для лиц различного возраста нет, хотя из­вестно, что с возрастом у здоровых лиц АД несколько повышается.

Нормальными величинами АД следует считать:

максимального – в возрасте 18-90 лет в диапазоне от 90 до 150 мм рт.ст., причем до 45 лет – не более 140 мм рт.ст.;

минимального – в этом же возрасте (18-90 лет) в диапазоне от 50 до 95 мм рт.ст., причем до 50 лет – не более 90 мм рт.ст.

Верхней границей нормального АД в возрасте до 50 лет является дав­ление 140/90 мм рт.ст., в возрасте после 50 лет – 150/95 мм рт.ст.

Нижней границей нормального АД в возрасте от 25 до 50 лет является давление 90/55 мм рт.ст., до 25 лет – 90/50 мм рт.ст., свыше 55 лет – 95/60 мм рт.ст.

Для расчета идеального (должного) АД у здорового человека любого возраста может быть использована следующая формула:

Систолическое АД = 102 + 0,6 х возраст;

Диастолическое АД = 63 + 0,4 х возраст.

Повышение АД свыше нормальных величин называется гипертензией, понижение – гипотензией. Стойкие гипертензия и гипотензия могут свидетельствовать о патологии и необходимости медицинского обследования.

Артериальным пульсом называют ритмические колебания артериальной стенки, обусловленные систолическим повышением давления в ней.

Пульс определяют путем пальпации лучевой артерии в нижней трети предплечья, где она расположена поверхностно.

Основные признаки пульса:

1) частота – число ударов в минуту;

2) ритмичность – правильное чередование пульсовых ударов;

3) наполнение – степень изменения объема артерии, устанавливаемая
по силе пульсового удара;

4) напряжение – характеризуется силой, которую нужно приложить,
чтобы сдавить артерию до полного исчезновения пульса.

Пульс можно прощупать в тех местах, где артерия близко прилежит к кости.

Такими местами являются:

для лучевой артерии – нижняя треть передней поверхности предплечья,

для плечевой артерии – медиальная поверхность средней трети плеча,

для общей сонной артерии – передняя поверхность поперечного отростка VI шейного позвонка,

для поверхностной височной артерии – височная область,

для лицевой артерии – угол нижней челюсти кпереди от жевательной мышцы.

Пульс имеет большую диагностическую ценность в медицине. Так, например, опытный врач, надавливая на артерию до полного прекращения пульсации, может довольно точно определить величину пульса.

При заболеваниях сердца могут наблюдаться различные виды нарушений ритма – аритмии.

При облитерирующем тромбангиите (“перемежающейся хромоте”) может наблюдаться полное отсутствие пульсации на тыльной артерии стопы и т.д.

Дата добавления: 2017-08-01; просмотров: 3297; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/9-25749.html

МедЗабота
Добавить комментарий