Определение венозного давления: препараты, причины возникновения, профилактика, рекомендации

Что такое венозное давление и от чего оно повышается

Определение венозного давления: препараты, причины возникновения, профилактика, рекомендации

Кровяное давление человека – это напряжение, которое оказывает кровь на стенки сосудов человека. Когда говорят о давлении, зачастую речь идет об артериальном давлении (которое кровь оказывает на артерии). Все знают его норму, а многие имеют дома механический или электронный тонометр для его измерения. Кроме артериального давления, у человека определяют венозное кровяное давление.

Венозное кровяное давление показывает, с какой силой кровь из вен давит на сердце. Этот показатель является важным фактором определения здоровья человека, и отклонение его от нормы может свидетельствовать о наличии заболеваний сердца и легких.

Норма давления крови из вен на сердце

Вены – это сосуды, по которым кровь движется к сердцу, в отличие от артерий, где она идет от сердца к органам. В сравнении с остальными видами, давление в венах считается самым.

Показатели давления венозной крови отображаются в миллиметрах водного столба. Нормальным считается давление в пределах от 60 до 100 мм вод. ст. Это средний показатель, который меняется при любых движениях тела человека.

Для определения кровяного давления в правом предсердии измеряют центральное венозное давление

На поток крови в венах могут влиять такие факторы:

  1. Общий объем крови. При сильном обезвоживании организма или значительных кровопотерях у больного происходит резкое снижение давления.
  2. Тонус и эластичность вен. Заболевания вен негативно отражаются на потоке крови из-за видоизменения их стенок.
  3. Дыхательный процесс. Вены, находящиеся в грудной клетке человека, ежесекундно подвергаются изменениям в процессе дыхания. При выдохе давление увеличивается, а при вдохе – понижается.
  4. Сокращение сердечных мышц. При сердечных сокращениях происходит движение потока крови по венам. При энергичных и увеличенных сокращениях, связанных с физической активностью, объем крови увеличивается.
  5. Работа скелетных мышц. В процессе физических нагрузок мышцы человека активно сокращаются, что повышает венозное давление.

Измерение давления венозной крови – очень важная процедура, которая может выражать общее состояние больного, а также показывать, подходит ли пациенту уже назначенное лечение.

Измерение давления вен на предсердие необходимо в таких ситуациях:

  1. Перед проведением операций на сердце.
  2. При необходимости провести больному искусственную вентиляцию легких.
  3. При значительных кровопотерях человека.

Методика измерения

Измерение давления вен осуществляется прямым и непрямым методом. Первый метод показывает точный результат, так как при его измерении больному вводят в вену катетер и измеряют давление напрямую. Второй (непрямой) метод показывает менее точные и часто завышенные показатели.

Измерение венозного давления проводят прямым и непрямым методами

Для измерения давления прямым методом, необходимо ввести катетер в верхнюю или нижнюю полую вену.

Полые вены – это две основные вены, которые впадают в сердце человека.

Нижняя полая вена несет кровь из нижних частей тела – брюшной полости, нижних конечностей и органов таза, а верхняя – из области головы, шеи, груди и верхних конечностей.

Аппарат Вальдмана считается одним из точных методов определения такого давления. Это самый популярный способ, который используется при реабилитационном лечении больных, и выполнить его самому в домашних условиях не получится.

Для определения давления аппаратом Вальдмана понадобится:

  • катетер;
  • флеботонометр (стеклянная трубка, соединенная со штативом, на котором находится шкала измерения давления);
  • изотонический раствор натрия хлорида.

Кроме аппарата Вальдмана, давление венозной крови можно измерять такими способами:

  • с помощью водного манометра;
  • при помощи тензометрического датчика (тогда показатель давления отобразится на мониторе).

Во время измерения давления больной должен находиться в положении лежа. Процедуру проводят утром на пустой желудок, после полного расслабления пациента.

Опасность повышенного давления в венах

При повышенном давлении в венах у больного заметна пульсация внутренней яремной вены, которая находится на шее человека снаружи сонной артерии. Если результатом измерения венозного давления больного оказался показатель, который выше 110 мм вод. ст., тогда он свидетельствует о возможных сердечно-сосудистых заболеваниях пациента.

Давление в венах зависит от множества факторов в том числе и возраста

Основные причины повышенного потока крови к правому предсердию:

  1. Гиперволемия.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Аритмия.
  4. Легочная гипертензия.
  5. Инфаркт миокарда.
  6. Нарушение деятельности правого желудочка.

На повышенное венозное напряжения крови в организме может также повлиять дисфункция почек, при которой появляется избыточное количество жидкости в организме (гипергидратация). На сердечную недостаточность в такой ситуации часто указывает наличие тахикардии или гипотонии.

Так как показатель венозного потока крови является величиной непостоянной, врач устанавливает факт повышенного давления при определении общей картины протекания конкретного заболевания. В случаях, когда больному необходимо переливание крови, во время проведения этой процедуры всегда контролируют уровень кровяного венозного давления который может доходить до 200 мм вод. ст.

Пониженный показатель венозного потока крови

Венозная гипотония у пациента возникает при понижении показателя до 30 мм вод. ст. и ниже. Она может наступить при физическом истощении больного и потере мышечной массы, в связи с отсутствием движения в процессе болезни. При употреблении больным большого количества диуретиков, которые выводят жидкость, также происходит резкое снижение давления вен.

Повышение центрального венозного давления обусловлено гиперволемией и сердечной недостаточностью правых отделов сердца

Низкий показатель венозного давления может предполагать такие процессы:

  1. Заражение организма через кровь.
  2. Нарушения в работе нервной системы функций, отвечающих за кровообращение и дыхание.
  3. Анафилактический шок.
  4. Сильное отравление организма (при обильной рвоте и диарее происходит быстрая потеря жидкости).
  5. Наличие астении.
  6. Употребление препаратов, расширяющих сосуды.

На уменьшение объема венозной крови в организме может также повлиять развитие сахарного диабета, болезни желудка и почек.

Оценка состояния больного и показателя его давления происходит в комплексе с результатами всех анализов и необходимых исследований.

Лечение при отклонениях показателя от нормы

Показатель венозного давления – важный фактор, влияющий на общее состояние человека.

В отличие от артериального давления, венозное не является симптоматическим, для его нормализации необходимо устранить первопричину отклонения показателя.

Перед утверждением лечения проводится медицинская диагностика больного, которая показывает врачу общую картину здоровья пациента. При назначении терапии врач должен учитывать возможные противопоказания.

Для общей профилактики больному могут быть назначены флеботоники и ангиопротекторы – препараты, влияющие на общий тонус вен, улучшающие их состояние и стимулирующие обмен веществ в организме. Чаще всего назначается «Венотон», «Детралекс», «Веносмин».

При пониженном уровне давления из-за нехватки циркулирующей крови больному проводят вливание инфузийных растворов или кровезаменителей.

Низкое давление часто сопровождается гипоксией, при которой человеку назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Если у пациента существуют сердечно-сосудистые заболевания или повышенное АД, лечение должно быть направлено на нормализацию работы сердечной мышцы. Часто больному назначают различные виды диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция и другие гипертензивные препараты, снижающие давление.

Прогноз

Проблемы венозного потока зачастую возникают при тяжелых заболеваниях человека, поэтому прогноз выздоровления зависит от самой причины возникновения этого перепада.

  1. Выздоровление при заболеваниях сердца и легких зависит от конкретного протекания болезни и её тяжести.
  2. При низком объеме венозной крови необходимо вовремя восполнить недостаток жидкости в организме с помощью внутривенных вливаний.

Большинство причин, влияющих на изменение давления в венах, будут положительно спрогнозированы при быстром предоставлении медицинской помощи больному. Отличной профилактикой сердечных заболеваний послужит правильное питание и правильный режим питья человека. Свежий воздух и умеренные физические нагрузки станут залогом здоровья сердца и сосудов.

Источник: https://svarkalife.ru/info/venoznoe-davlenie

Цвд (центральное венозное давление): алгоритм измерения, норма

Определение венозного давления: препараты, причины возникновения, профилактика, рекомендации

Центральным венозным давлением (ЦВД) в медицине называют уровень давления в правом предсердии. Этот показатель очень важен для правильного диагностирования сердечно-сосудистых заболеваний и патологий легких.

В статье мы подробно рассмотрим, в каких случаях требуется определение ЦВД, узнаем о методах измерения и что может спровоцировать его повышение или понижение.

Что это за показатель и какова его норма?

От уровня центрального венозного давления зависят два важных фактора гемодинамики:

  • количество возвращаемой венозной крови к сердцу;
  • наполнение этого органа в момент диастолы (интервал расслабления между сокращениями).

Значение ЦВД определяют при расстройствах кровообращения, сопровождающихся критическим состоянием человека, с целью установления диагноза.

Не менее важно определение венозного давления и для правильного проведения инфузионной терапии (внутривенного введения препаратов путем капельницы или катетеризации), так как оно помогает осуществлять мониторинг и контроль состояния пациента.

Теоретически, нормальная величина венозного возврата близка к 0 мм рт. ст. Но такие значения трудно уловить или померить датчиками. Поэтому его принято измерять в миллиметрах или сантиметрах водного столбика.

Норма средних показателей центрального венозного давления составляет:

  • у детей — от 60 до 120 мм вод. ст;
  • у взрослых — от 30 до 120 мм вод. ст.

Резкие отклонения цифр свидетельствуют о наличии серьезных патологий, опасных для здоровья и жизни человека, при которых требуется оказание неотложной помощи посредством врачебного вмешательства.

Как проводится измерение?

Для того чтобы измерить значение ЦВД можно воспользоваться несколькими методиками:

  • техника измерения линейкой и капельницей;
  • система Медификс;
  • метод прямой манометрии с применением катетера Swan-Ganz;
  • альтернативные неинвазивные способы — визуальное определение, к примеру, проверка вздутия вен на шее или руках в разных положениях тела.

Однако самым распространенным методом определения ЦВД, отличающимся точностью и простотой применения, считается аппарат Вальдмана (флеботонометр).

Это высокий штатив со шкалой делений, который располагается вдоль длинной стеклянной трубки с переходником, заполняющейся физраствором.

Алгоритм измерения ЦВД с помощью флеботонометра выглядит следующим образом:

  1. Предварительно удаляются все пузырьки воздуха из системы посредством открытия крана и промывки системы физиологическим раствором. Попадание пузырьков в организм больного недопустимо, так как может не только привести к ошибкам в измерении, но и спровоцировать возникновение воздушной эмболии.
  2. Прибор располагают таким образом, чтобы нулевое деление находилось параллельно правому предсердию.
  3. Для проведения процедуры пациент принимает положение лежа. Затем измеряется высота грудины над поверхностью кровати. Полученное значение делят на три и соотносят с нулевым уровнем, который расположен на 2/3 выше кровати.
  4. Осуществляется подключение флеботонометра к инфузионной системе с помощью использования переходника и соединительной трубки, у которой имеется зажим.
  5. Затем эта трубка заполняется физиологическим раствором и фиксируется зажимом во избежание возможных утечек.
  6. Далее аппарат подсоединяют к яремной или подключичной вене.
  7. Снимается фиксирующий зажим, чтобы раствор начал поступать.
  8. Спустя пару минут после поступления раствора, на шкале делений флебонометр показывает его уровень, по которому и определяется показатель ЦВД.

Усовершенствованные методы позволяют проводить мониторинг с использованием электродатчиков, показания и диаграммы которых выводятся на экран прибора.

При каких патологиях назначается мониторинг?

Показанием к мониторингу ЦВД являются серьезные нарушения гемодинамических процессов, спровоцированные следующими патологиями:

  • острая недостаточность кровообращения;
  • синдром массивной гемотрансфузии вследствие сильной кровопотери;
  • хроническая сердечная недостаточность, требующая инвазивного контроля реакции при проведении инфузионной терапии;
  • угроза развития шоковых состояний вследствие тяжелого сепсиса;
  • подозрение на развитие тампонады сердца;
  • мониторинг состояния во время, и после проведения хирургической операции в области брюшной полости.

Показатель ЦВД помогает правильно оценить ОЦК (объем циркулирующей крови) и способность миокарда к сокращению.

А также контроль его уровня позволяет избежать возникновения водной интоксикации вследствие введения слишком большого объема жидкости при проведении инфузионных мероприятий.

Симптомы и возможные причины изменения нормального уровня

Визуально изменение уровня ЦВД можно оценить по появлению или отсутствии пульсации на наружной яремной вене, которая располагается примерно в середине шеи.

Нажмите на картинку для увеличения

Кроме этого, признаки изменения венозного давления проявляются при следующих изменениях положения тела:

  • вертикальное положение — при нормальном уровне давления вены не будут выделяться или пульсировать;
  • горизонтальное положение, но верхняя часть туловища приподнята под углом 45 градусов (полулежа) — пульсация и отчетливое проявление вен говорит о повышенных показателях венозного давления;
  • полностью горизонтальное положение тела ­— если вены не видны и их пульсация отсутствует, это говорит о пониженном давлении.

Явным симптомом повышения ЦВД будут вздутые вены на шее даже при нахождении тела в вертикальном положении. А также о высоком давлении свидетельствует пульсация вен на шее при пальпации печени.

Уровень центрального венозного давления зависит от следующих факторов:

  1. Объем циркулирующей крови (ОЦК) — при понижении объема крови происходит аналогичное снижение давления в полых венах и правом предсердии. К примеру, при сильной кровопотере или обезвоживании организма наблюдаются низкие или резко отрицательные значения ЦВД.
  2. Состояние миокарда — ухудшение его сократительной функции может привести к застою крови в правом отделе сердца и развитию сердечной недостаточности в острой форме, как следствие, повышается ЦВД.
  3. Состояние легочной ткани и дыхание — при выдохе венозное давление повышается, при вдохе понижается. Патологии дыхательной системы и легких приводят к развитию застоя в органах, вследствие чего отмечается увеличение показателей.

Соответственно, причинами изменения нормального венозного давления в ту или иную сторону являются различные патологии и состояния, требующие срочной госпитализации пациента.

Повышение

Причины повышенного уровня ЦВД напрямую связаны с резким снижением сократительной деятельности сердечной мышцы или наличием сердечно-сосудистых заболеваний.

Патологии и состояния, провоцирующие повышение показателей ЦВД:

  • Инфаркт миокарда.
  • Воспалительное поражение миокарда (миокардит).
  • Кардиогенный шок.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Тяжелые ЧМТ (черепно-мозговые травмы).
  • Развитие тампонады и гемоперикарда вследствие травмы, разрыва сердца или расслоения аневризмы аорты.
  • Воспаление перикарда (констриктивный перикардит).
  • Перебои сердечного ритма (стенокардия, аритмия, тахикардия), гипотония, гипертония.
  • Патологиитрехстворчатого клапана.
  • Шоковое состояние, вызванное экзо и эндотоксинами бактерий или вирусов.
  • Артериальная легочная гипертензия, которая приводит к острой правожелудочковой недостаточности.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Искусственная вентиляция легких.
  • Пневмоторакс вследствие травмы, ранения или болезни легких.

Понижение

Основные причины понижения уровня ЦВД:

  • Значительная кровопотеря (не менее 10–15% объема крови).
  • Обильная рвота и диарея, способствующая обезвоживанию организма.
  • Уменьшение ОЦК (гиповолемия) вследствие септического, спинального, гемокоагуляционного или анафилактического шока.
  • Сильный болевой синдром или чувство страха, вплоть до анафилаксии.
  • Бесконтрольный прием диуретических или мочегонных препаратов.
  • Воздействие вазодилататоров (препаратов, расширяющих периферические сосуды).

Параметры давления в центральных венах принято интерпретировать в совокупности с клиническими данными и показаниями дополнительных исследований, назначенных врачом.

В некоторых случаях развитие сердечной недостаточности или компенсаторного сосудистого спазма, сопровождающегося кровотечениями, могут приводить к повышению уровня ЦВД.

Расшифровка показателей

Определение уровня давления в центральных венах позволяет оценить степень тяжести состояния пациента и вовремя распознать опасные патологии. Для этого необходимо знать не только норму ЦВД, но и причины, способные повлиять на параметры.

Расшифровка показателей:

УровеньЗначения в см. вод. ст.
НизкийМенее 6
НормальныйОт 6 до 12
ВысокийВыше 12

В силу физиологии в III триместре беременности (30-42 недель) допускаются повышенные значения ЦВД, при этом нормальные показатели варьируются в пределах 5-8 см. вод. ст.

Изменения ОЦК, сосудистого тонуса и сердечной деятельности могут проявляться отдельно или в совокупности друг с другом.

Поэтому для оценки степени тяжести состояния пациента при сердечной недостаточности, уменьшении ОЦК или нарушениях гемодинамики часто используют «экспресс-индекс» – соотношение между ЦВД, частотой сердечных сокращений и артериальным давлением.

Показатели экспресс-индекса:

Состояние пациентаЗначение ЭИ
Норма у здорового человека60-75
Гиповолемия (снижение ОЦК) в сочетании с сердечной недостаточностью90-140
Изолированная гиповолемия20-25
Сердечная слабость при нормоволемии (нормальный ОЦК)150-190
Сердечная недостаточность в совокупности с гиперволемией (избыток жидкости в организме)200-300

Так как нормальные показатели ЦВД изменяются в больших пределах, наиболее значимым при выявлении патологий считается контроль его уровня в динамике.

Для этого проводят пробы с введением разного объема инфузионного раствора. То есть вводят небольшое количество жидкости, одновременно проверяя изменения уровня давления в центральных венах.

Ответная реакция организма на введение раствора может указывать на разные состояния, к примеру:

  • повышение параметра более чем на 5 см. вод. ст. — свидетельствует о нарушении сократительной способности миокарда, введение раствора останавливают;
  • рост показателя на 2 см. вод. ст. и менее — указывает на уменьшение ОЦК, раствор продолжают вводить.

При этом проверку проводят в несколько этапов, так как одновременно оценивают массу других значений — показания АД, суточная норма мочи, сатурация и прочие.

Только верная интерпретация специалистом уровня ЦВД в динамике с оглядкой на другие показатели позволит верно подобрать методы терапии.

Как проводится лечение и нормализация?

Лечение пациента при повышении или понижении показателей давления в венах и правом предсердии зависит непосредственно от фактора, спровоцировавшего это состояние:

  1. При сердечно-сосудистой недостаточности — проводят восстанавливающую терапию сократительной способности сердечной мышцы.
  2. При гиповолемии — назначают введение кровезаменителей или кристаллоидов.
  3. Шоковые состояния — устраняют причину шока с последующим восстановлением работы органов.
  4. Тампонада сердца — проводят пункцию, чтобы удалить избыток жидкости.

Для нормализации и профилактики ЦВД назначают венотоники, обладающие следующими эффектами:

  • укрепляют стенки сосудов, делая их менее проницаемыми;
  • положительно влияют на тонус вен, повышая их эластичность;
  • активно противодействуют воспалительным процессам.

Возможные осложнения при измерении

Гипергидратация (вливание чрезмерного количества раствора) организма может спровоцировать не только повышение уровня ЦВД, но и привести к повреждению органов, вплоть до смертельного исхода.

Наиболее часто при инвазивных методах определения ЦВД наблюдаются следующие осложнения:

  • пневмоторакс;
  • повреждение артерии;
  • инфицирование.

А также бывают случаи с более редкими, но довольно серьезными последствиями следующего плана:

  • гидроторакс;
  • воздушная (или катетерная) эмболия;
  • тромбоз;
  • повреждение нервных рецепторов;
  • прокол концом катетера верхней полой вены или правого предсердия с последующим появлением гидромедиастинума или гидроперикардита;
  • перфорация манжетки эндотрахеальной трубки.

Стоит отметить, что при соблюдении всех правил техники выполнения метода возможность появления осложнений сводится к минимуму.

Профилактика венозных заболеваний: советы и рекомендации

Определение венозного давления: препараты, причины возникновения, профилактика, рекомендации

Хронические заболевания вен – это целый ряд болезней, которые приводят к нарушению оттока крови из нижних конечностей. Наиболее часто встречаются такие их виды, как варикозная болезнь и посттромбофлебитический синдром (ПТФС, последствия венозного тромбоза).

Эти заболевания по мере своего прогрессирования причиняют больному все больше и больше дискомфорта, существенно ухудшая качество его жизни. К тому же, они могут вызвать ряд осложнений, исходом которых могут стать ампутация конечности и даже летальный исход.

Из данной статьи вы узнаете, как устроена венозная система, почему возникает недостаточность вен, и ознакомитесь с советами и рекомендациями по профилактике хронической венозной патологии.

Как устроена венозная система

В венах имеются клапаны, препятствующие току крови сверху вниз.

Вены – это вид кровеносных сосудов, по которым кровь движется по направлению к сердцу. От верхних и нижних конечностей кровь продвигается вопреки силе гравитации – снизу вверх. Это возможно благодаря следующим способностям тела человека:

  • «присасывающая» функция диафрагмы и сердца;
  • «мышечно-венозная помпа» (сокращения мышц при ходьбе);
  • особенности строения вен: наличие в них клапанов, препятствующих току крови сверху вниз – обратно в конечности).

Почему и как возникает венозная недостаточность

Основной причиной развития хронических заболеваний вен является нарушение нормального функционирования венозных клапанов. Вследствие этого в сосудах задерживается кровь, они переполняются, растягивая стенку сосуда, и возникают мешочкообразные их выпячивания, это то самое варикозное расширение вен.

Факторами, способствующими возникновению хронических заболеваний вен, являются:

  • наследственная предрасположенность (если ген, отвечающий за строение стенки сосуда, под воздействием каких-либо неблагоприятных факторов мутирует, то, в случае его наследования, ребенок получит врожденную слабость сосудистой стенки и склонность к развитию патологии вен);
  • гормональные скачки в организме (например, во время беременности в крови увеличивается количество прогестерона, а концентрация эстрогена уменьшается, что способствует увеличению образования факторов свертываемости крови и снижению тонуса стенки вен – это приводит к деформации сосудов, закупориванию их просвета и образованию тромбов);
  • избыточная масса тела (лишний жир повышает внутрибрюшное давление, в результате чего нарушается венозный отток, кровь застаивается в сосудах, создавая предпосылки для развития заболевания);
  • малоподвижный образ жизни (способствует замедлению кровообращения);
  • длительное нахождение в стоячем или сидячем положении – характерно для продавцов, водителей, учителей (приводит к уменьшению мышечного тонуса и повышению внутрибрюшного давления, эти изменения влекут за собой затруднение оттока крови из вен нижних конечностей);
  • регулярный перенос тяжестей (характерно для грузчиков);
  • неправильное питание (дефицит в рационе аскорбиновой кислоты, витаминов Е и Р, а также растительных волокон способствует ослаблению сосудистой стенки);
  • злоупотребление спиртными напитками (вызывает обезвоживание организма, а значит, и сгущение крови – формируются тромбы, уменьшающие просвет сосудов и способствующие застою крови в них);
  • «слабость» к высоким каблукам (в результате регулярного их ношения мышцы голени меньше двигаются – кровь в сосудах нижних конечностей застаивается);
  • постоянное ношение тесного нижнего белья и другой одежды (сжимает вены, затрудняя отток крови из них);
  • некоторые соматические заболевания (например, сахарный диабет: глюкоза, содержащаяся в крови в повышенном количестве, оказывает повреждающее действие на стенки сосудов, в том числе вен нижних конечностей;
  • хронические запоры (способствуют повышению внутрибрюшного давления и затруднению оттока крови из сосудов нижних конечностей);
  • хирургические вмешательства (повышают риск тромбообразования);
  • прием повышенных доз препаратов, способствующих сгущению крови: повышается риск образования тромбов и закупорки ими сосудов;
  • высокая температура воздуха (сухой жаркий воздух способствует повышенному потоотделению, а значит, и обезвоживанию организма, которое влечет за собой сгущение крови и повышенный риск тромбообразования).

Профилактика хронических заболеваний вен

Регулярные физические нагрузки, например, езда на велосипеде, – один из эффективных методов профилактики болезней вен.

Профилактические мероприятия против заболеваний данной группы следует проводить и тем лицам, которые хотят предупредить их развитие, и тем, которые уже страдают патологией вен, для того, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Итак, для того, чтобы сохранить красоту и здоровье ног, необходимо:

  • избегать длительного неподвижного положения, особенно сидения в положении нога на ногу и пребывания в положении стоя; если этого не избежать, необходимо время от времени (хотя бы 5-10 минут в час) менять положение тела и проводить гимнастику для ног, чтобы дать крови свободно двигаться по сосудам;
  • регулярно выполнять физические упражнения: особенно полезны езда на велосипеде, танцы, плавание, ходьба;
  • снижать избыточную массу тела – путем ограничения вредных пищевых пристрастий и увеличения физической активности;
  • правильно питаться: включить в рацион продукты, богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, фрукты и овощи);
  • исключить вредные привычки – прием алкоголя и курение;
  • избегать подъема и ношения тяжестей;
  • избегать ношения тугой обтягивающей одежды – поясов, резинок, тугих джинсов; отдавать предпочтение одежде просторной, а также использовать специальный эластический компрессионный трикотаж (гольфы, чулки, колготы), соответствующий степени вашей венозной недостаточности (с целью правильного выбора данных изделий следует обратиться к специалисту);
  • избегать ношения обуви как на высоком (свыше 5 см) каблуке, так и на абсолютно плоской подошве;
  • избегать продолжительного нахождения на солнце, а также приема горячих ванн, посещений саун и бани;
  • регулярно проводить гигиенические мероприятия – держать кожу нижних конечностей в чистоте, завершать водные процедуры холодным душем на голени в направлении снизу вверх – такой своеобразный массаж способствует укреплению венозной стенки и активизации тока крови в венах;
  • во время отдыха (в том числе и во сне) держать ноги в приподнятом выше уровня головы положении; особенно важно соблюдать это правило в период беременности;
  • регулярно (ежедневно) заниматься лечебной гимнастикой;
  • правильно питаться, следить за регулярным стулом, не допуская запоров;
  • в случае предрасположенности к заболеваниям вен – принимать препараты, укрепляющие сосудистую стенку: венопротекторы и венотоники (например, Эскузан, Нормовен); не стоит забывать, что любые медикаменты во избежание развития нежелательных реакций должны быть назначены исключительно врачом;
  • при отсутствии противопоказаний можно использовать средства народной медицины.

Гимнастика для профилактики венозных заболеваний

Физические упражнения способствуют улучшению функционирования венозно-мышечного насоса нижних конечностей, предотвращая застой крови в венах. Вот некоторые из них:

  • Сидя на стуле, сжать ноги, приподнять носки от пола, опустить их. Повторить 20 раз.
  • Сидя на стуле, поднять пятки, остаться в этом положении некоторое время. Повторить 20 раз.
  • В положении стоя упереться двумя руками в стоящие по бокам предметы (например, опереться на столы), приподняться на цыпочки, опуститься на пятки. Повторить 15 раз.
  • На высоте плеч опереться обеими прямыми руками об стену, подниматься на носки, затем опускаться на пятки. Повторить 15-20 раз.
  • Побегать на месте 1 минуту.
  • Вдох – поднять руки вверх и подняться на носочки, выдох – расслабиться, как бы «обмякнув» (немного присев). Повторить 20 раз.
  • Положение стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища. Глубоко вдохнуть, медленно поднимаясь на носки, выдыхая, вернуться в исходное положение. Повторить 20 раз.
  • Лечь на спину, положив под ноги несколько подушек, закрыть глаза, полежать, расслабившись, равномерно и глубоко дышать.
  • Лежа на спине, имитировать ногами езду на велосипеде – в течение 1-2 минут.
  • Лежа на спине, выполнять упражнение «ножницы» – 20 раз.
  • Лежа на спине, вытянуть руки вдоль туловища, ноги поднять вертикально. Вращать стопами одновременно внутрь, затем наружу. Повторять 20 раз в каждую сторону.
  • Лежа на спине, вытянуть руки вдоль туловища, ноги приподнять под углом 20 градусов, зажав между стопами подушку. Медленный вдох – прогнуться в пояснице, оторвать ягодицы от пола; медленный выдох – вернуться в исходное положение.
  •  Положение лежа на правом боку, правая рука под щекой, левая согнута – на левом бедре. Глубокий вдох – поднять левые руку и ногу, выдох – вернуться в исходное положение. Повторить это же упражнение, лежа на левом боку. Выполнять 20 раз.

Народная медицина для профилактики венозных заболеваний

Некоторые травы при правильном их приеме способны оказывать на организм человека эффекты, предотвращающие развитие болезней вен или замедляющие их прогрессирование. Употребление их способствует укреплению стенок вен,  повышению их тонуса, уменьшению воспаления в толще самих стенок, а также, разжижению крови.

Наиболее известным венотоником является конский каштан, применяемый как наружно – в виде компрессов, примочек, так и внутрь – в форме настоев, отваров или в составе лекарственных препаратов (например, капли Эскузан, содержащие экстракт конского каштана и тиамин (витамин В12). Чтобы приготовить настойку каштана конского, следует 50 г цветков растения залить 500 мл водки. Настаивать в темном теплом месте в течение 14 дней. Ежедневно взбалтывать. Принимать по 30 капель 4 раза в день 3-4 недели.

Говоря о венотониках, помимо каштана следует упомянуть вербену. Листья вербены (15 г) следует залить крутым кипятком (200 мл), настаивать в течение 30 минут на водяной бане. Принимать по 15-30 мл (1-2 столовых ложки) через 2-3 часа.

Улучшают метаболизм в сосудистой стенке, укрепляя ее, травы, которые содержат такой микроэлемент, как кремний – медуница лекарственная, спорыш, хвощ полевой. Эти травы, как правило, принимают в виде сбора – по 1 столовой ложке каждого вида растения заливают 0.5 л воды, доводят до кипения, кипятят 5-7 минут. Принимают по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.

Фосфолипиды, входящие в состав такого известного растения, как одуванчик, также способствуют укреплению стенки сосудов и оптимизации в ней обменных процессов. Рецепт его применения совсем простой: молодые листья растения вымыть, измельчить и добавить в  любой овощной салат.

Некоторые растения содержат вещества, разжижающие кровь, то есть препятствующие образованию тромбов внутри сосудов – это малина, пион, льнянка обыкновенная, донник лекарственный и другие. Из листьев и цветков данных растений следует приготовить отвар и принимать по 1-2 столовых ложки 2-3 раза в день.

Растения, содержащие танины и галловую кислоту, способны уменьшать симптомы воспаления, в частности и с области стенки сосудов – среди них наибольшее значение имеют кора дуба, лист крушины, корень бадана.

Уменьшить чувство тяжести в ногах, а также снять болевые ощущения поможет мускатный орех.

Одну чайную ложку порошка следует принимать каждое утро натощак, запивая большим количеством чистой воды без газа. Также можно приготовить настойку мускатного ореха.

Для этого требуется 200 г порошка ореха залить 1 литром водки и настаивать в течение 10 дней. Принимать 3 раза в день по 20 капель после еды.

В профилактике варикозной болезни хорошо зарекомендовал себя такой вкусный плод, как инжир. При отсутствии противопоказаний (подагры, сахарного диабета, патологии пищеварительной системы) его можно принимать в любом виде и в любых количествах.

При появлении первых признаков застоя крови в венах нижних конечностей – мышечной усталости, боли в голенях, отечности их – показаны ножные ванночки на основе отвара ивы белой.

Чтобы приготовить отвар, следует 2 столовые ложки сырья залить 400 мл горячей воды, кипятить в течение 20 минут на слабом огне. Можно использовать не только иву, а смесь ее с корой дуба.

Продолжительность ванночки – 30 минут. После ванночки рекомендован отдых.

Соблюдая все или хотя бы большинство мер профилактики хронических заболеваний вен, вы на длительное время сохраните красоту и здоровье ваших ног.

К какому врачу обратиться

Специалисты народной медицины с целью профилактики венозной недостаточности рекомендуют есть инжир.

Для профилактики заболеваний вен можно обратиться к врачу-флебологу, пройти обследование и получить рекомендации по лечению и предупреждению болезней.

Обязательно стоит посетить диетолога, пройти курс массажа, физиотерапии, научиться лечебной физкультуре. Учитывая основные факторы риска, женщинам следует пройти обследование у гинеколога, а всем людям проверить уровень сахара в крови.

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/profilaktika-venoznyx-zabolevanij-sovety-i-rekomendacii/

Смотрите также

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a294b285a104f22356138b9/5a2bd09d5f49678efd416968

Профилактика давления: методы предотвращения высокого давления

Определение венозного давления: препараты, причины возникновения, профилактика, рекомендации

Артериальное давление (АД) – воздействие, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Правильное движение крови – важнейший показатель работы кровеносной системы.

Профилактика повышенного давления остается самым эффективным методом предотвращения развития гипертонии и уменьшает риск возникновения смерти.

Нормальное значение для здорового взрослого человека 110/120 мм рт.ст верхнего и 80 мм нижнего кровяного давления.

Первое (верхнее) число – показатель систолического АД. Оно показывает давление в артерии в момент сокращения сердца и выталкивания насыщенной крови. Второе (нижнее) число – диастолическое давление, и оно показывает АД в момент расслабления сердца. Диастолическое значение – один из показателей состояния периферических сосудов.

Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим в норме у здорового взрослого человека примерно 30-40 мм рт. ст. Она называется пульсовым АД.

Симптомы патологии

Постоянно повышенное АД (гипертония или гипертензия) – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Оно опасно поражением сердечной ткани, инсультами, разрывами сосудом глазного дна, нарушением кровообращения в различных органах.

Кроме того, гипертония сопровождается изнуряющими головными болями, сдавливанием за и под сердцем, чувством тяжести в голове, снижением трудоспособности, помутнениями сознания, приступами жара и вследствие этого существенно ухудшает качество жизни.

Методы профилактики

Профилактика повышенного артериального давления — это единственный метод борьбы с гипертонией без использования химических препаратов.

Очень важно регулярно заниматься профилактическими мероприятиями!

Предотвращение высокого давления осуществляется консервативными методами лечения и изменением образа жизни. Консервативное лечение определяет врач! Он же дает общие рекомендации по изменению привычек в отдыхе, питании и досуге.

Что советуют врачи

Таблица: Профилактика артериального давления: клинические рекомендации

Прекращение куренияОтказ от никотина уже через пару месяцев даст положительный эффект в сторону уменьшения АД.
Нормализация массы телаДля нормализации давления рекомендуется поддержание веса с индексом массы тела 25 кг/м2. И окружностью талии  меньше 102 см у мужчин и  меньше 88 см у женщин. Похудение благоприятно влияет на нормализацию сердечно-сосудистой системы.
Уменьшение алкоголяСнижение потребления алкогольных напитков до нормы (30-50 грамм в сутки) благоприятно скажется на сосудах и кровяном давлении. Превышение нормы этих значений в 99% приводит к повышению АД.
Активный образ жизниУвеличение физической активности улучшает кровообращение, а это значит АД не будет скачкообразным .
Уменьшение потребления солиУпотребление поваренной соли более 5 г в сутки приводит к повышению давления. Поэтому рекомендуется снизить потребления натрия до минимума.
Правильное питаниеРыба не реже двух раз в неделю, ежедневно фрукты и овощи, растительная пища, зерновые, молочная продукция.

При диагностике артериальной гипертензии пациент принимает активное участие в самоизлечении. Никакие лекарства не способны повлиять на кровяное давление так, как может сам человек. Гипертоники, которые избегают нагрузки и стресс, избавляются от вредных привычек, занимаются спортом, забывают о патологиях сердечно-сосудистой системы.

Что можно сделать в домашних условиях

  1. Соблюдение режима дня первый сигнал к результату.
    • Человеку склонному к гипертонии необходимо соблюдать режим дня! Просыпаться и засыпать в одно и то же время. Принимать пищу в установленные часы. Выделить обязательное время для физкультуры и пешей прогулки.
    • Спать не менее 7 часов ночью! Рекомендован также часовой отдых днем.
    • Заниматься лечебной физкультурой. Но исключив при этом резкие движения, наклоны и подъемы корпуса, силовые упражнения. Лучше всего подходит йога, плавание, аквааэробика или просто комплекс для утренней зарядки.
    • Есть не реже четырех раз небольшими порциями, не переедать. Следить за своим весом.
    • Следить за стулом, не допускать запоров.
    • Очень важно отмечать изменения артериального давления.

      Желательно завести дневник и делать в нем отметки об утренних и вечерних показателях АД, полученных примерно в одно и то же время.

  2. Здоровое питание залог успеха.
    • Употребление чистой питьевой воды около 2 л в сутки с одновременным сокращением чая, кофе, консервированных соков, сладких напитков.
    • Введение в рацион каш, овощных супов, постного мяса (кролик, индейка, телятина), морской рыбы и морепродуктов.
    • Готовить пищу на пару, отваривать, тушить или запекать.
    • Сократить потребление соли и сахара.
    • Максимально сократить в меню количество копченых, острых, соленых продуктов, животных жиров и фаст-фуда.
    • Употреблять свежие овощи, фрукты, зелень.
    • Принимать поливитамины с микроэлементами для укрепления стенок сосудов и тканей сердца. Это магний, калий, железо.
    • Применять травы и другие народные средства при других заболеваниях с осторожностью. Многие из них способны существенно влиять на артериальное давление.

      Такое питание должно стать нормой, а не кратковременной диетой. Допускать изменения в рационе можно после снятия диагноза. Вводить продукты из числа нерекомендуемых при гипертонии нужно постепенно, малыми порциями, с контролем самочувствия.

  3. Соблюдение режима безопасного труда Не рекомендуется работа:
    • связанная с поднятием тяжестей, резким перемещением тела в пространстве (наклоны, резкие повороты корпуса), длительным пребыванием на ногах или постоянным сидением,
    • в ночное время,
    • с частыми командировками, авиаперелетами,
    • с постоянным нервным напряжением,
    • с частой сменой температур в одну рабочую смену.
  4. Отказ от алкоголя и курения. Спирт и никотин крайне неблагоприятно воздействуют на сосуды, заставляя их искусственно сокращаться и расслабляться. Это может приводить к спазмам и опасным скачкам давления («качелям»). Такие скачки в короткий промежуток времени опасны и чреваты потерей сознания, кровоизлияниями и инсультами.

    Также алкоголь и никотин не совместимы с большинством назначаемых для профилактики и лечения гипертонии препаратов.

Прочие условия для нормализации кровяного давления

  • Не следует посещать шумные места (дискотеки, бары с громкой музыкой). Включать на высокой громкости телевизор или радио.
  • Сократить пользование компьютеров в нерабочее время.
  • Уменьшить время просмотра телепередач до двух часов в сутки.
  • Регулярно проветривать помещение.
  • Вести умеренную интимную жизнь.
  • Максимально избегать стрессовых ситуаций, психоэмоциональных нагрузок.
  • Сообщать врачу обо всех изменениях самочувствия в хорошую или плохую сторону.

Ограничения для гипертоников

Что запрещено при высоком давлении:

  1. Самостоятельное ставить себе диагноз и назначать лечение,
  2. Прекращать примем препаратов, показанных врачом, при первых признаках улучшения,
  3. Менять дозировку препарата при ухудшении или улучшении самочувствия,
  4. Курить,
  5. Принимать алкоголь,
  6. Заниматься силовыми видами спорта,
  7. Посещать бани и прочие места, где в течение малого промежутка времени происходит резкая смена температуры.

Это общие рекомендации для больных гипертензией и склонных к ней. Более подробные даст лечащий врач, исходя из анамнеза, пола, возраста и общего состояния пациента. Профилактика высокого давления может спасти жизнь человеку, уменьшая риск возникновения инсульта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/profilaktika-povysheniya-arterialnogo-davleniya.html

МедЗабота
Добавить комментарий