Операция коккета что это такое

Варикоз (варикозное расширение вен)

Операция коккета что это такое

Расширение вен (варикоз, варикозное расширение вен) – патологическое расширение, как правило, вен ног, но варикоз встречается и в других местах (на руках, животе, мошонке).

На вид такие вены не просто расширены, они извитые, темно-синего цвета, местами напоминают гроздья. Варикозное расширение – прогрессирующее заболевание, и если его не лечить, то постепенно его проявления усиливаются, а течение ухудшается.

Ярко выраженное варикозное расширение вен проявляется тупыми ноющими и распирающими болями в ногах.

В нашем организме имеется два вида вен. Первый вид – это поверхностные вены, они проходят под кожей. Второй вид – это глубокие вены. Они проходят в толще между мышцами. Все поверхностные вены так или иначе впадают в глубокие. Все глубокие вены впадают в главные вены человека – полые вены. В свою очередь полые вены (верхняя и нижняя) впадают в сердце. Глубокие и поверхностные вены соединяются между собой перфорантными венами. Кровь в нижних конечностях идет по венам к сердцу против силы тяжести. существует несколько механизмов, способствующих ее движению вверх. Во-первых, это притягивающее действие диафрагмы при каждом вдохе. Во-вторых – это так называемая мышечная помпа. Ее действие объясняется тем, что при сокращениях мышцы сжимают вены и кровь движется по ним. Обратному току крови в венах ног способствует наличие клапанов.

Однако, при длительном сидении или стоянии, кровь в венах ног застаивается. Кровь под давлением из глубоких вен пытается течь в поверхностные.

При особых условиях, таких как врожденная предрасположенность к варикозу, слабость стенок вен и некоторых других, кровь проходит через перфорантные вены из глубоких вен в поверхностные. Это приводит к расширению последних.

Стенка поверхностных вен ослабляется. Возникает варикозное расширение вен

Варикозная болезнь вен – симптомы

К симптомам варикозной болезни вен (варикоз)относятся тяжесть и усталость в ногах, иногда судороги в икроножных мышца по ночам, тупые ноющие распирающие боли, которые усиливаются при длительном стоянии и уменьшаются в положении лежа. Варикозные вены могут быть различной выраженности, от простых варикозных узлов до огромных конгломератов.

В области нижних конечностей отмечаются отеки. При запущенных стадиях варикозного расширения отмечаются изменения со стороны кожи: воспаление (дерматиты), пигментация, а в последующем трофические язвы, что свидетельствует о развитии венозной недостаточности.

Варикозное расширение вен – причиныНедостаточность клапанов перфорантных вен считается причиной варикозной болезни (варикоза) нижних конечностей. Она может быть первичной или вторичной.

Вторичная недостаточность клапанов перфорантных вен встречается при разных состояниях: глубокие тромбозы вен ног, постртромбофлебитический синдром (ПТФС), цирроз печени, беременность и некоторые другие. Перфорантные вены имеют клапаны. Эти клапаны не позволяют крови из глубоких вен течь в поверхностные.

Однако, когда возникает недостаточность эти клапанов, кровь под гидростатическим давлением из глубоких вен попадает в систему поверхностных вен. Вследствие этого поверхностные вены расширяются. Длительное расширение просвета вен приводит в тому, что стенка их становится слабой, тонкой.

Даже при устранении патологического сброса крови из глубоких вен в поверхностные, варикоз уже не проходит. Необходима коррекция варикозных вен.

Особо следует сказать о варикозе при беременности. Как считают исследователи. Он связан с давлением беременной матки на полые вены. В результате этого происходит нарушение оттока крови из вен нижних конечностей, что приводит к варикозному их расширению. В норме варикоз при беременности проходит через 1 год после родов.

Варикоз вен – диагностика варикоза

Вначале, как правило, врач уточняет у больного характер жалоб и время их появления. Затем проводится осмотр варикозных вен. Еще что до того, как были изобретены современные ультразвуковые методы исследования, врач применял для определения проходимости вен и состояния их клапанов так называемые жгутовые пробы. Они проводятся с помощью жгута и эластичного бинта.

Перечислять их все в этой статье нет необходимости, однако следует сказать, что жгутовые пробы – самый безопасный метод определения состояния клапанов вен и их проходимости.
На сегодняшний день самый информативный метод диагностики варикоза – это дуплексное ультразвуковое сканирование вен.

К другим методам диагностики вен относятся плетизмография и флебография, но они сейчас применяются редко.

Варикоз – лечение варикоза

К медикаментозному лечению варикоза относятся так называемые флеботоники – препараты, повышающие тонус стенок вен. К ним относятся такие препараты, как популярны у флебологов детралекс, а также эскузан, гинкор-форт, гливенол и другие. К немедикаментозному лечению варикозного расширения относятся: 1. Комрпессионная терапия 2. Склеротерапия 3.

 Хирургические методы: o Традиционная операции – операция Троянова-Тренделенбурга, Линтона, Коккета o Операция Бэбкока o Стриппинг и минифлебэктомии o Эндоскопическая техника Рассмотрим вкратце каждый из них.

Компрессионная терапия в лечение варикоза Компрессионная терапия применяется как самостоятельный метод лечения варикоза лишь в начальных стадиях, и как дополнение к лечению во всех других стадиях. Для комрпессионной терапии применяются эластические бинты, но чаще специальный компрессионный трикотаж.

В зависимости от создаваемого давления он делится на четыре класса. Действие компрессионного трикотажа основано на ослаблении проявлений признаков хронической венозной недостаточности. Склеротерапия в лечение варикоза

Склеротерапия. Этот метод лечения варикоза известен еще со времен Гиппократа.

В свое время в нашей стране это метод был незаслуженно отвергнут. Однако за рубежом данный метод успешно развивался и применялся. Основоположником метода считается Дж. Феган. Его методика склеротерапии известна с 1967 года. Данная методика еще известна как компрессионная склеротерапия.

Метод заключается в том, что в вену вводятся особые вещества, которые раздражая внутреннюю стенку вен приводят к ее химическому ожогу. Это ведет к слипанию стенок вен и их заращению. В настоящее время к вачестве таких препаратов – склерозантов – используется фибровейн, этоксисклерол и тромбовар.

После введения склерозанта в вену она сжимается латексной подушечкой, после чего бинтуется. Таким образом склерозируются все вены. В итоге нижняя конечность становится забинтованной. Вместо бинта сейчас чаще применятся компрессионные чулки. Компрессия вен продолжается до трех месяцев. Следует отметить, что данный метод не лишен недостатков, а именно, он не гарантирует от рецидивов варикоза.

Хирургические методы лечения варикозного расширения вен

Хирургические методы. Операция Троянова-Тренделенбурга – методика заключается в перевязке места впадения подкожной вены бедра в бедренную вену, а также в удалении конгломерата варикозно-расширенных вен. Для этого в области бедра по длине всей варикозной вены делается разрез.

Операция Линтона и Коккета – это методика заключается в том, что проводится разрез в области голени, и перевязываются перфорантные вены. При этом при операции Линтона перевязываются они перевязываются под фасцией, а при операции Коккета – над фасцией. Эта операция эффективна при недостаточности клапанов перфорантных вен, при так называемом посттромбофлебитическом синдроме.

В настоящее время данные операции модифицированы таким образом, что перевязка этих вен проводится с минимального разреза. Это так называемая техника дистанционного пересечения перфорантов. Кроме того, с этой целью используется и эндоскопическая техника. Это так называемая малоинвазивная техника.

Операция Бэбкока – заключается в том, что в начале подкожной вены бедра делается разрез. Выделяется подкожная варикозная вена. В просвет вены вводится гибкий зонд, другой конец которого выводится с другого конца варикозной вены, у области колена. На конце зонда имеется округлое образование. Вена фиксируется к нем и выводится зондом.

В настоящее время применятся методика стриппинга и минифлебэктомий, которые в сущности являются модификациями операции Бэбкока, но при этом вместо разреза используется толстый прокол, после которого практически не остается рубца. Профилактика варикоза

Профилактика варикозной болезни заключается в соблюдении режима.

Людям, предрасположенных к варикозу рекомендуется периодически придавать ногам возвышенное положение. Если такое невозможно, то по крайней мере избегать длительного стояния, например ходить. В начальных стадиях варикоза рекомендуется ношение компрессионных чулок I класса компрессии.

Источник: http://vernal-travel.ru/clinics/216-varikoz-varikoznoe-rasshirenie-ven

Операции Нарату, Бэбкока и Коккета и их техники

Операция коккета что это такое

Варикозное расширение вен – это очень распространенное заболевание, которое сопровождается отечностью, появлением узлов и болевых ощущений в конечностях. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту за помощью.

После диагностики врач сможет назначить необходимое лечение. В случае запущенной стадии недуга показано оперативное вмешательство. У многих пациентов возникает вопрос о том, какие виды хирургических вмешательств бывают.

Что это за группа?

Все методы лечения варикозного растяжения вен делятся на медикаментозное и немедикаментозное. К медикаментозному лечению относят такие препараты, которые укрепляются стенки сосудов и повышают их тонус. К немедикаментозному способу относят:

  • компрессионную терапию;
  • склеротерапию;
  • оперативное вмешательство.

К хирургическим методам относят операции:

Такие операции подразумевают небольшие надрезы в начале и в конце вены, благодаря которым вена перекручивается и удаляется.

Техники перечисленных операций несколько отличаются друг друга, но их действие устремлено на удаление пораженной вены. После таких операций рубец практически незаметен.

Все действия проводятся очень аккуратно с минимальными рисками для здоровья пациента.

Первым открыл флебэктомию Бэбкок. Нарату удалось внести некоторые коррективы в проведение операционных действий. Его техника дает лучший косметический эффект.

Операция Нарату

Для удаления варикозно расширенных притоков в традиционной хирургии обычно используется техника Нарату. Чем быстрее пациент обращается за помощью, тем меньше последствий можно ожидать.

Эта техника обычно используется в том случае, если венки извиваются. Если вены имеют сильную извитость, то в этом случае приходится делать слишком много надрезов.

Эта техника считается довольно травматичной.

Ход

Техника операции Нарату – это когда устраняются заранее отмеченные венозные узлы, притоки и производится перевязка отдаленных вен. Вмешательство проводится под анестезией. Она может быть, как местной, так и общей.

Если вены имеют слишком извилистую форму, то в этом случае хирургом делается сразу несколько надрезов, а сосуды при этом удаляются по частям.

Операция Нарата заключается в устранении узелков при помощи специализированного крючка через миниатюрные проколы. Такие проколы не требуют ушивания.

Та часть, которая не смогла удалиться при помощи крючка, устраняется через надрезы. Разрезы обычно делают по 2-3 см.

Вмешательство обязательно проводится под контролем УЗИ сканера. Непосредственно после самой операции пациент может спокойно отправиться домой. Важным условием является носка компрессионного трикотажа.

Результаты

Как результат, после проведения такой операции:

  • останавливается либо замедляется процесс прогрессирования варикозного расширения вен;
  • останавливается либо тормозится развитие венозной недостаточности;
  • ликвидируется риск опасного для здоровья тромбофлебита.

У больного пропадает вся симптоматика, устраняется отечность, проходят болевые ощущения. Но могут возникать и некоторые осложнения. Среди главных последствий могут быть:

  • появление нагноений в месте разрезов;
  • отсутствие чувствительности после повреждения нервов;
  • обильное кровотечение;
  • болезненные ощущения в месте надрезов;
  • возникновение многочисленных синяков и изменение оттенка дермы;
  • онемение зоны лодыжки.

Важно! При появлении хоть одного осложнения необходимо оповестить об этом своего врача.

Операция Бэбкока

Операция Бэбкока – это удаление варикозно измененного участка подкожной вены ноги на голени либо бедре путем нанесения верхних и нижних надрезов.

Заболевания вен очень часто протекают без ярко выраженных симптомов, поэтому очень часто превращаются в большие проблемы. Важно своевременно распознать болезнь. Благодаря УЗИ можно выявить выпячивания вен. При проявлении отечности, изменении оттенка дермы, появлениях язвочек рекомендуется операция Бэбкока, при которой пересекается большая подкожная венка в зоне паха.

Операция Коккета

В некоторых случаях больным показана операция Коккета. Что это такое? Это методика, которая заключается в проведении надреза в области голени и перевязке отдаленных вен. Такой вид показан при недостаточности клапанов отдаленных вен при посттромботическом синдроме. Применяется при обширном варикозе и наличии множества несостоятельных коммуникантных вен.

Заключение

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что все операции обладают высокой эффективностью. Но показания у каждой к проведению различны, так же, как и сама техника. Назначить тот или иной способ может только лечащий врач согласно проявляющейся симптоматике.

Источник: https://varikoznik.com/operations/naratu-bebkok-i-kokket.html

Флебэктомия вен нижних конечностей: виды операций, осложнения, реабилитация

Операция коккета что это такое

Варикоз — системная патология вен, которая чаще всего обнаруживается на нижних конечностях.

Заболевание сопровождается отеками и повышенной усталостью ног, со временем в тканях происходит дефицит питательных веществ, из-за чего возникают судороги, острая боль, образуются трофические язвы.

Если на ранних стадиях удаление варикозных вен можно провести с помощью медикаментозных средств и малоинвазивных методом, то с запущенной болезнью все намного сложнее: избавиться от неприятных симптомов поможет только флебэктомия вен.

Эту хирургическую операцию на венах ног врачи называют наиболее эффективным способом устранить симптомы и внешние проявления варикоза.

Несмотря на то, что этот радикальный метод относится к самым травматичным, по результативности он превосходит малоинвазивные методики.

Кроме того, эту операцию при варикозном расширении вен можно провести в случае, когда другие вмешательства оказались нерезультативными.

Что такое флебэктомия? Суть операции

Флебэктомия (синоним венэктомия) — один из самых старых способов устранения варикоза на ногах через отверстия на коже хирургическим путем.

Современная медицина располагает несколькими методиками флебэктомии вен нижних конечностей, названных в честь их создателей: по Маделунгу, Мюллеру, Бебкоту и Нарату.

Независимо от того, как называется операция по удалению участков вен на ногах, предполагаемый результат у них один — исключение сосуда из общего кровотока и нормализация кровоснабжения тканей, в которых наблюдаются трофические изменения.

В ходе операции по удалению варикоза специалисты перенаправляют кровоток через глубоко пролегающие вены. Пораженные сосуды отсекаются от системы кровотока, отделяются от окружающих тканей и вытягиваются через надрезы на коже.

Несмотря на сложность проведения, эта операция на вены так же безопасна и эффективна, как малоинвазивные процедуры в начальной стадии варикоза — склеротерапия или лазерная коагуляция. Нередко врачи сочетают эти методы с хирургическим лечением варикоза, чтобы добиться более качественного результата.

Помимо облегчения общего состояния и восстановления питания тканей флебэктомия позволяет улучшить эстетический вид нижних конечностей: венозный рисунок становится незаметным.

Делать ли операцию?

Классическая или комбинированная флебэктомия, как любое другое хирургическое вмешательство, нередко пугает больного, из-за чего у него возникают сомнения — стоит ли делать операцию в его случае, или можно обойтись консервативными методами.

Специалисты не назначают ее, если есть возможность ослабить симптоматику и ликвидировать варикоз вен другими способами. Если же они не приводят к положительным результатам, избежать операции по удалению вены на ноге вряд ли удастся.

Больному не стоит зацикливаться на страхах и думать, что такое вмешательство может быть опасным.

Современные методики практически лишены недостатков, способных привести к негативным последствиям.

Не подлежит обсуждению вопрос, нужна ли операция при варикозе 2 степени на фоне отсутствия большой распространенности патологически измененных сосудов, тромбоза, выраженной симптоматики.

Такие формы и стадии заболевания выгоднее лечить малоинвазивными методами.

Не склонны хирурги применять эту процедуру при варикозе у детей: у ребенка до 18 лет организм достаточно пластичный, он легче поддается положительному влиянию консервативных методов, а операция может привести к непредсказуемым последствиям.

Как делают операцию? Виды вмешательства

Все виды операций на венах ног начинаются с классического набора действий. Для начала врач делает разметку маркером на коже, где будут производиться надрезы или проколы. Также разметка необходима для того, чтобы обозначить границы удаляемой вены.

После этого пациент переводится в операционную, где его укладывают на стол и обрабатывают конечности антисептиком.

После этого применяют анестезию: местную, если надо делать операцию при варикозе комбинированным методом, или общий, если планируется удаление глубокой дорсальной вены или другого крупного ствола.

Выбор анестетика и типа обезболивания врач осуществляет после оценки предполагаемых масштабов вмешательства и индивидуальных особенностей пациента, включая общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний и уровень болевого порога.

В дальнейшем ход операции зависит от выбранного метода:

  1. Кроссэктомия проводится, когда планируется комбинированная флебэктомия. Операция представляет собой перевязку большой подкожной вены, призванную предотвратить обратный ток крови. После того, как на вены на ногах накладывается перетяжка, исключается риск кровотечений и формирования тромбов. При наличии воспаления, которое является противопоказанием к удалению большой подкожной вены, непосредственно флебэктомия откладывается на более поздний срок.
  2. Стриппинг или флебэктомия по Маделунгу, при которой извлечение вены проводится через 2 небольших разреза по верхней и нижней границе измененного участка сосуда. Нижнюю часть вены перевязывают, а верхнюю пересекают. Вена вытягивается или оставляется в зависимости от ее состояния. В результате отсутствия кровенаполнения сосуд спадает, постепенно замещается соединительной тканью.
  3. Минифлебэктомия по Мюллеру, также известная как классическая флебэктомия, проводится путем извлечения вен через небольшие надрезы на коже, расположенные по ее ходу. Нижний конец вены перевязывается, а верхний пересекается. Участки сосуда извлекается наружу с помощью специальных инструментов, напоминающих крючки, и иссекаются. Метод может быть использовать совместно с лазеротерапией и кроссэктомией.
  4. Сафенэктомия или флебэктомия по Бебкоку представляет собой процедуру перевязки всех притоков большой подкожной вены через разрез в паху, на лодыжке и по ходу вены. После прекращения кровотока в сосуд вводят зонд, посредством которого вена будет вытянута наружу. Эта операция подходит для запущенных случаев.
  5. Флебэктомия по Нарату проводится под контролем УЗИ, чтобы врач мог отслеживать качество манипуляций в ходе операции. Метод применяют при сильно извитых венах, а также для удаления отдельных варикозных узлов. Перед операцией врач с помощью УЗИ устанавливает локализацию патологических участков вен и делает соответствующую разметку. После этого на коже в отмеченных точках делают разрезы длиной около 20 мм, и удаляют вены частями.
  6. Флебэктомия по Коккету является наиболее травматичной, поэтому применяется только при обширном поражении вен. Операцию проводят путем рассечения кожного покрова на внутренней поверхности голени от ее верхней трети до лодыжки. После этого врач перевязывает сосуды, которые подверглись наиболее значительным изменениям, и накладывает швы на кожу. После операции показаны ежедневные перевязки до полного заживления послеоперационного шва.

Процедура длится от 1 до 3 часов в зависимости от состояния и протяженности сосудов и анатомических особенностей пациента. В особо тяжелых случаях удаление занимает до 5 часов.

После окончания любого вида вмешательства поверхность кожи вновь обрабатывается антисептиками, операционное поле накрывают салфеткой и на несколько часов прикладывают холод. Он поможет уменьшить послеоперационные уплотнения и предотвратить синяки и гематомы. В большинстве случаев долгого нахождения в хирургии не требуется. Спустя сутки пациент возвращается домой.

Осложнения

Риск разнообразных осложнений после хирургического лечения варикозного расширения вен незначительный, если действия врача соответствуют стандартному алгоритму.

Так как операция по удалению вен на ногах подразумевает травмирование кожи и мягких тканей, в которых располагаются нервы, лимфатические сосуды и кровеносные капилляры, высока вероятность, что нога после флебэктомии заболит, будет незначительно отекать или на ней появятся кровоподтеки.

При повреждении нервов появляется онемение на отдельных участках.

Такие явления считаются нормой и не требуют специальных действий, кроме приема обезболивающих препаратов.

Спровоцировать ряд негативных последствий флебэктомии может и несоблюдение больным рекомендаций по профилактике осложнений в ранний послеоперационный период.

Отказ от ношения тугой повязки и компрессионного белья под предлогом, что конечность отекает и ее сдавливает слишком сильно, может привести к формированию в венах тромбов.

Также несоблюдение профилактических мер приводит к тому, что варикоз после операции рецидивирует в расположенных рядом сосудах. Такие осложнения после флебэктомии, как инфицирование и кровотечения из еще не затянувшихся ран, встречаются крайне редко.

Реабилитация

Длительность реабилитации после операции варикоза зависит от многих факторов, которые включают изначальное состояние пациента, протяженность удаленной вены, наличие сопутствующих заболеваний и другие.

В большинстве случаев она продолжается не меньше 3 месяцев: именно столько требуется организму на полное или частичное восстановление кровотока, его перенаправление в латеральную систему кровоснабжения.

Сроки могут отличаться в зависимости от примененного метода: у комбинированного послеоперационный период всегда короче, особенно если в ходе вмешательства использовались склерозанты, лазер и другие современные технологии.

Чтобы этот процесс прошел успешно и не возникли проблемы с другими венами, восстановление после флебэктомии предусматривает:

  1. Предупреждение осложнений — инфицирования послеоперационных ранок, формирования тромбов и других. Сразу после операции врач проводит с пациентом беседу, в которой озвучиваются требования к гигиене. Они будут зависеть от примененного метода. Например, после флебэктомии по Коккету не рекомендуется мыть голеностопную часть ног, пока шов не затянется, в то время как после операций по удалению варикозных вен, проведенных через микро-надрезы, душ можно принимать уже в первые сутки. После гигиенических процедур ранки обрабатывают подсушивающими антисептиками: зеленкой, йодом. Для уменьшения риска тромбоза врач может назначить разжижающие кровь средства, но только при условии, что нет склонности к кровотечениям.
  2. Поддержание мышечной системы в области, где проводилось вмешательство на варикозное расширение вен на ногах, в достаточном тонусе. Как известно, сокращение мышц помогает более активно проталкивать венозную кровь вверх, снимая долю нагрузки с сосудистых стенок. В первую неделю действуют ограничения, запрещающие повышенную активность и поднятие тяжестей. Они актуальны при любом виде вмешательства, однако переходить на постельный режим не стоит: чем раньше начать двигаться, тем меньше риск застойных явлений и, соответственно, тромбоза. Начиная с 5-7 суток пациентам показаны ЛФК, гимнастика, лечебная физкультура под контролем специалиста. После освоения упражнений можно заниматься самостоятельно.
  3. Ускорение заживления и восстановления тканей с помощью физиотерапии: УВЧ-терапия, кварцевое облучение и другие. С ними реабилитация после флебэктомии будет протекать значительно быстрее, а в сочетании с массажем и рефлексотерапией они уменьшат риск трофических изменений. Процедуры назначает врач в индивидуальном порядке.

В первые 7-10 дней после вмешательства пациента могут беспокоить боли и дискомфорт в ногах. Для их устранения врач назначает обезболивающие препараты.

Самостоятельно подбирать средства не рекомендуется, так как некоторые средства способствуют чрезмерному разжижению крови или, напротив, повышению ее вязкости.

Важно! Если в течение недели дискомфорт не ослабевает, а усиливается, стоит сообщить об этом врачу.

Диета

Роль рационального и полезного питания после флебэктомии нередко приуменьшают, хотя оно важно не меньше, чем режим и нагрузки, гигиена и прием препаратов.

Во-первых, специальная диета и включение в рацион определенных продуктов помогут уменьшить вязкость крови. Во-вторых, исключение некоторых продуктов, которые задерживают жидкость в организме, позволит исключить отеки.

В-третьих, на этапе восстановления после операции на ногах при варикозе диета сдержит увеличение веса или приведет его в норму у пациентов с ожирением.

Что можно есть после операции на варикоз:

  • Супы на овощном отваре или воде, рагу, запеканки и салаты с овощами, окрашенными в зеленый, желтый и оранжевый цвет. В них содержатся витамин С, рутин и вещества, способствующие разжижению крови и регенерации сосудов, а также полезная на этапе восстановления клетчатка.
  • Каши из круп для поддержания перистальтики кишечника.
  • Фрукты и ягоды, обязательно красные или черные (черника, малина, смородина, голубика, ежевика, черешня), цитрусовые — содержат витамины С, Р и кумарины, необходимые для профилактики тромбоза. Употреблять в свежем виде, в салатах. Из них можно готовить соки, компоты и морсы.
  • Морепродукты, морскую рыбу, водоросли как источник Омега-3 и Омега-6 кислот, таурина, железа и йода, необходимых для поддержания эластичности и восстановления сосудов. Готовить рыбу желательно на пару, а из водорослей можно готовить салаты и супы.
  • Для восстановления мягких тканей, восполнения уровня эластина и белков в организме, полезно употреблять белое мясо, печень птицы. Их рекомендуется отваривать, готовить в пароварке или запекать. Из печени можно готовить диетический паштет.

Независимо от стадии восстановления, пациентам после флебэктомии рекомендуется употреблять больше жидкости. Это может быть минеральная негазированная вода, чай из травяного сбора (толокнянка, брусника и шиповник), натуральные соки и компоты, морсы.

При составлении меню стоит обращать внимание на переносимость продуктов. Многие из них могут вызвать аллергию или стать причиной кишечного расстройства (пищевой аллергии).

В список запрещенной пищи после операции на варикоз входят:

  • острые и соленые блюда, копчености, фастфуд, в котором содержится много соли;
  • кофе и крепкий чай;
  • алкоголь;
  • сладости, сдоба и любая высококалорийная пища с минимальным содержанием клетчатки и витаминов.

Эти продукты способствуют задержке в организме жидкости, раздражают стенки сосудов, провоцируют их спазм. Кроме того, на фоне ограниченной физической активности они могут привести к росту массы тела, что крайне нежелательно при варикозе.

: восстановление после операции флебэктомия

Источник: https://bloodvessel.ru/operatsii-i-protsedury/flebektomiya

Что представляет собой данная группа операций

На сегодняшний день варикозное расширение вен лечится двумя методами – медикаментозным и хирургическим. При медикаментозном лечении пациенту назначают препараты, способствующие укреплению стенок сосудов и препятствующие формированию тромбов.

К немедикаментозной терапии относятся такие методы лечения:

  • компрессионная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • склеротерапия.

Самыми распространенными и действенными хирургическими методами признаны:

  • операция по Нарату;
  • операция по технологии Бэбкока;
  • операция по Коккету.

В ходе каждой методики пациенту делают небольшие надрезы в начале и конце вены, благодаря чему у хирурга появляется возможность перекрутить сосуд и вырезать пораженный участок. Несмотря на то, что эти техники имеют незначительные различия, каждая из них преследует одну задачу – удалить пораженный участок сосуда.

Несомненным достоинством подобных типов вмешательств является то, что после них практически не остается шрамов, рубцы исчезают в течение нескольких месяцев. Чтобы предотвратить развитие осложнений, операция должна проводиться опытным хирургом. Важнейшим критерием также является строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций в реабилитационный период.

Справка! Первый вид такого хирургического вмешательства был разработан доктором Бэбкоком, но довести технологию до совершенства удалось только Нарату.

Операция Нарата

Чаще всего для удаления патогенных участков, пораженных варикозом, назначается операция по методу Нарата. Флебологи уверяют, что данная процедура является оптимальной и очень хорошо переносится организмом. Важно понимать, чем раньше пациент обратится за помощью, тем менее травматичной будет операция, риск возникновения осложнений также будет сведен к минимуму.

Показания к проведению

Прямыми показаниями к проведению флебэктомии по методу Нарата являются:

  • витиеватость вен;
  • патологическое расширение сосудов в определенных участках;
  • формирование тромбов;
  • различные формы тромбофлебита.

Ход операции

Операция Нарата заключается в том, что пациенту удаляют участки вен, пораженные деструктивными изменениями. Прежде чем приступать к процедуре, необходимо заранее отметить участки, на которых располагаются узлы и притоки.

Также медикам требуется отметить, в каком именно месте будет происходить перевязка отдаленных вен. Несомненным достоинством данной процедуры является то, что ее можно проводить не только под общим, но и под местным наркозом.

Если сосуды деформированы слишком сильно, хирург осуществляет сразу несколько надрезов, и пораженные участки удаляются частями.

В ходе работы медик использует для изъятия сосудов не только скальпель, но и специальный металлический крючок, которым можно подцеплять вены. Участки, которые не удалось извлечь с помощью крючка, вытаскивают через надрезы, длина которых не превышает 2,5 см.

Преимуществом методики является то, что операция проводится под контролем УЗИ, поэтому риск травмирования здоровых тканей отсутствует. Через пару дней после процедуры пациент может отправляться домой. Но чтобы реабилитация прошла успешно – настоятельно рекомендуется соблюдать врачебные предписания.

Результат

Если операция будет проведена должным образом, с соблюдением всех правил, результат будет таким:

  • процесс варикозного расширения замедлится, а в скором времени полностью остановится;
  • устранится венозная недостаточность;
  • вероятность развития тромбофлебита уменьшится в несколько раз.

У пациента полностью исчезает вся симптоматика патологии, устраняется отечность и болезненные ощущения.

Методика Бэбкока

Операция Бэбкока – это удаление видоизмененного участка вен путем нанесения верхних и нижних разрезов, при проведении этой методики всегда пересекается большая вена, расположенная в паховой области. Данная операция также считается универсальной, проводить ее можно как на ранних, так и на поздних этапах варикозного расширения.

Показания

Чаще такое вмешательство назначается в следующих случаях:

  • постоянная отечность нижних конечностей;
  • формирование небольших язвочек на ногах вследствие нарушения кровотока;
  • изменение оттенка кожи на ногах.

Ход процедуры

Если назначена операция Коккета, ход операции будет следующим – пациенту перевяжут сосуды в районе голени. Многие хирурги называют такой вид вмешательства дистанционным, поскольку для осуществления процедуры требуется сделать надрез минимальной длины.

При методике Коккета надрез осуществляется по поверхности голени от верхней части до лодыжки. После хирург перевязывает сосуды под фасцией и сшивает отверстия. В завершение процедуры требуется перебинтовать конечность. Медики предупреждают, что носить повязку придется до полного стягивания ран.

МедЗабота
Добавить комментарий