Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

Аденома простаты 2 степени, нужна ли операция и курс лечения!

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

Аденома простаты – распространенное заболевание мужской репродуктивной системы, которое представляет собой опухоль, возникающую в предстательной железе. На сегодняшний день врачи эту патологию называют чаще доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Схема аденомы простаты

Аденома простаты и нормальная простата

Своим происхождением заболевание связано с гормональными перестройками, которые в основном происходят с возрастом. Многие врачи считают аденому вариантом проявления старения мужского организма.

Это объясняет тот факт, почему ДГПЖ не характерна для двадцатилетних мужчин.

Начало роста заболеваемости приходится примерно на возраст 40-50 лет, а к 75 годам частота встречаемости болезни превышает 70%.

Заболевание аденома из-за особенностей анатомии мочеполовых органов у мужчин в основном проявляется нарушениями мочеиспускания и чаще всего встречается в предпенсионном возрасте

При этом сама по себе аденома не является страшной. Но симптомы патологии неприятны больному, а осложнения могут быть опасны для жизни. Поэтому необходимо вовремя определить заболевание, его стадию и назначить лечение.

Аденома простаты (предстательной железы) у мужчин

Как проявляется вторая стадия аденомы предстательной железы?

Симптоматика доброкачественной гиперплазии сводится к тем или иным нарушениям мочеиспускания: частым позывам, болезненности при отведении урины, подтеканию мочи и неполному опорожнению мочевого пузыря. Эти процессы связаны с тем, что из-за опухоли и развивающегося спазма мышц перекрывается ход мочи, а также давление оказывает раздражающее действие на нервные окончания, вызывая позывы.

Нарушения мочеиспускания при аденоме второй степени

Выраженность и характер симптомов, а также изменения в предстательной железе и других органах мочеполовой системы и организма в целом могут отличаться на разных этапах развития аденомы простаты. Медиками выделяются 3 стадии течения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Аденома иллюстрация

Если первый этап может протекать долго и иметь слабые или даже незаметные симптомы, то на второй стадии состояние больного ухудшается из-за продолжающегося роста аденомы.

Второй период отличается тем, что мочевой пузырь уже не справляется с нагрузкой, то есть мышцы не могут сокращаться с той интенсивностью, которая необходима для полного выведения мочи. На этом фоне развивается определенный симптомокомплекс.

  1. Мышечный слой истончается и теряет способность к сокращению. В освободившихся от мышц областях на стенках мочевого пузыря формируются выпячивания.
  2. Моча выводится не полностью. Объем остаточной урины может достигать 400 мл.

    Неполное выведение мочи и иные малоприятные симптомы и последствия аденомы

  3. Появляются зачастую и такие общие симптомы, как тошнота, рвота и сухость во рту.

    Тошнота и сухость во рту

  4. Высока вероятность развития острой задержки мочи. Это явление представляет собой невозможность отведения урины и сопровождается сильной болью.

    Задержка мочеиспускания

  5. Возникают затруднения и с поступлением мочи в мочевой пузырь, что в итоге может привести к осложнениям со стороны почек (почечной недостаточности, гидронефрозу, пиелонефриту).

    Почечная недостаточность и иные заболевания

  6. Еще одними последствиями аденомы, которые развиваются на второй стадии, являются мочекаменная болезнь, воспаления органов малого таза (цистит, уретрит, орхит и т. д.). Из-за этого в моче наблюдаются примеси гноя и крови.

    Мочекаменная болезнь

    Устройство мочеполовой системы мужчины

Обратите внимание! Все варианты осложнений требуют медицинской помощи. В некоторых случаях следует как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Чтобы исключить дальнейшее разрастание опухоли, необходимо срочно начать лечение.

Не задумываясь отправляйтесь к врачу при первых признаках аденомы

Терапия аденомы простаты на 2 стадии. Можно ли избежать операции?

Лечение доброкачественной гиперплазии может быть комплексным. В самом начале заболевания врач может выбрать динамическое наблюдение. Но если рост опухоли интенсивный, то без хирургии не обойтись, что связано с несколькими причинами.

  1. Современная медикаментозная терапия слабо эффективная. Она может приостановить рост опухоли, но не избавиться от разрастания и влияния его на мочеполовую систему. Лекарства обычно применяют на первой стадии и в качестве вспомогательного компонента на последующих этапах развития болезни.

    Урорек — препарат, который применяют при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

    Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

  2. Усиливающиеся симптомы мешают жизни мужчины. Частые ночные посещения туалета, боль изматывают, могут даже привести к неврозам.

    Изматывающие боли и другие проявления аденомы

  3. Если не устранить влияние опухоли, то риск развития серьезных осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни больного, очень велик.

    Аденома простаты без лечения смертельно опасна

Появление же острой задержки мочи и других последствий – показания к обязательному оперативному вмешательству, которое сводится к удалению не простаты, а опухоли.

  1. Аденомоэктомия проводится через разрез в промежности или через ткани мочевого пузыря. Это открытое вмешательство. Ранее после этой операции нередко возникала эректильная дисфункция из-за нарушения нервных волокон. Современные достижения в хирургии помогают избежать этого осложнения. Обычно пациент готов к выписке на 6 день после операции.
  2. Трансуректальная резекция – менее травматичный эндоскопический способ, когда инструмент вводят по мочеиспускательному каналу. Через 3-4 дня прооперированного выписывают.

    Трансуретральная резекция

    Простата после операции

Обратите внимание! Вариант лечения определит врач исходя из состояния больного.

Многие пациенты боятся хирургического вмешательства. Но в случае аденомы второй степени операция – это лучший выход из болезни, так как помогает окончательно избавиться от неприятных проявлений самой патологии и ее осложнений.

Простата

Аденома предстательной железы

– Удаление аденомы простаты лазером

Источник: https://med-explorer.ru/urologiya/adenoma-prostaty-2-stepeni-nuzhna-li-operaciya.html

Аденома простаты 2 степени: что такое ДГПЖ, нужна ли в этом случае операция?

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

Что такое аденома простаты? Это самое распространенное заболевание репродуктивной системы мужчин, представляющая собой опухоль, образующуюся в предстательной железе. Такую патологию врачи обычно называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Причина развития аденомы связана с гормональными перестройками, происходящими в мужском организме после 50 лет.

Само по себе это заболевание неопасное, но его симптомы доставляют больному дискомфорт, а осложнения могут быть опасными для жизни. Поэтому для успешного лечения очень важно своевременно выявить аденому.

Если консервативная терапия не принесла результаты, проводят хирургическое вмешательство. Но всегда ли оно необходимо? Попытаемся разобраться в этом.

Каким образом проявляется ДГПЖ 2 степени?

Обычно выделяют три стадии заболевания, отличающиеся симптоматикой и способами лечения.

Первая стадия может протекать довольно долго без ярко выраженных симптомов, а вот на второй состояние больного начинает ухудшаться из-за того, что аденома простаты продолжает свой рост.

Мочевой пузырь перестает справляться с возникшей нагрузкой, то есть мышцы теряют способность сокращаться с той интенсивностью, которая требуется для полного вывода мочи. Это приводит к возникновению следующих симптомов:

  • Происходит истончение мышечного слоя и теряется его способность к сокращению. В тех местах стенок мочевого пузыря, которые освободились от мышц, начинают формироваться выпячивания.
  • Вывод мочи осуществляется не полностью, а ее остаточный объем может достигать 400 мл.
  • Возможно появление таких общих симптомов, как сухость во рту, тошнота и рвота.
  • Велика вероятность острой задержки мочи с сильным болевым синдромом.
  • Моча с трудом начинает поступать в мочевой пузырь, вызывая осложнения со стороны почек (гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит).

Чтобы опухоль не разрасталась дальше, требуется срочное лечение.

Лечение аденомы простаты 2 степени

Можно ли избежать операции, если мужчине поставлен диагноз — аденома простаты 2 степени? От медикаментозного лечения в этом случае мало толку.

Оно помогает лишь приостановить рост опухоли, но не избавляет от ее разрастания.

Прием лекарств приносит результат лишь на начальной стадии, а на последующих этапах развития медикаменты используются как вспомогательный компонент.

Обычно для лечения ДГПЖ 2 степени назначают:

  • ингибиторы;
  • альфа — адреноблокаторы;
  • растительные препараты.

Ингибиторы необходимы для того, чтобы остановить рост аденомы и уменьшить ее размер. Эффект от этих препаратов наступает не раньше чем через три месяца после начала их приема. Используют такие лекарственные средства, как Аводарт, Финастерид.

Альфа — адреноблокаторы помогают облегчить мочевыделение, так как разглаживают мышцы стенок мочевого пузыря и устраняют боль, но рост аденомы они не останавливают. Обычно врач назначает такие препараты, как Тамсулозин, Гиррон, а облегчение следует ожидать уже на 5 — 6 день.

Растительные препараты помогают нормализовать функционирование простаты и уменьшают проблемы в мочеполовой системе. Действующее вещество таких средств — микроэлементы натуральных трав (Простамол, Тыквеол).

Благодаря сочетанию этих трех групп препаратов наступает значительное облегчение состояния больного.

Виды хирургических манипуляций

Основными показаниями к операции при ДГПЖ 2 степени являются:

  • постоянная трудность опорожнения мочевого пузыря;
  • кровь в моче;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • воспаления разной этиологии;
  • застои в мочевом пузыре и формирование отложений;
  • почечная недостаточность.

Используют следующие хирургические способы лечения аденомы простаты:

  • лазерная терапия;
  • трансуретальная резекция;
  • аденоэктомия.

Рассмотрим их более подробно.

Лазерная терапия

Такая операция при аденоме простаты 2 степени считается щадящей, так как в этом случае риск послеоперационного кровотечения и других осложнений сведен к минимуму. У такого оперативного вмешательства практически нет противопоказаний, а пациент госпитализируется только на двое суток. Отпадает необходимость катетеризировать мочевой пузырь на длительное время.

Существуют следующие виды лазерной терапии:

  • лазерная абляция;
  • лазерная энуклеация.

После использования такого способа лечения, как лазерная абляция, ткань простаты прекращает расти и все лишнее удаляется при помощи сжигания или выпаривания. Этот метод будет эффективен при небольших размерах аденомы (не больше 140 см3), а положительный результат наступает в 98% случаев.

С помощью лазерной энуклеации осуществляется удаление опухоли лазерными лучами. Такая процедура позволяет без какого-либо риска ликвидировать образования большого размера, что приводит к восстановлению функции мочеиспускательных путей, приходит в норму мочеиспускание.

После такой процедуры ткань отправляют для исследования в лабораторию для исключения вероятности развития онкологического заболевания предстательной железы. Преимущества лечения аденомы лазерными лучами — высокая эффективность, минимальный список противопоказаний, небольшой реабилитационный период. Единственный недостаток — высокая стоимость процедуры.

Трансуретальная резекция

В этом случае удаление аденомы простаты осуществляется во время эндоскопического вмешательства. Во время операции используется резектоскоп — специальный прибор, который вводят через отверстие уретры в полость мочевого пузыря.

Участки опухоли удаляют резектоскопом, он же используется для коагуляции сосудов, которые повреждаются во время такой манипуляции. Операцию проводят под местным наркозом. После хирургического вмешательства на несколько дней устанавливают катетер Фолея.

Аденоэктомия

Такой способ хирургического вмешательства применяется в том случае, если у пациентов с диагнозом ДГПЖ 2 степени опухоль весит 75 грамм, а консервативное лечение не принесло никакого результата.

Во время операции, проводимой под местным наркозом, удаляют ткани аденомы простаты. Проводится она двумя способами: позадилобковым и надлобковым.

Преимущество аденоэктомии заключается в том, что врачу предоставляется доступ непосредственно к опухоли, и он может ее выдавить пальцем.

При этом осложнения мочеиспускания возникают в очень редких случаях, а мочевой пузырь практически не травмируется. После манипуляции пациент нуждается в уходе. Ему устанавливают катетер для оттока мочи и крови, а также наблюдают за показателями гемодинамики. Для устранения болевого синдрома врач назначает обезболивающие таблетки.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к проведению операции при аденоме предстательной железы 2 степени. Это могут быть следующие состояния:

  • варикоз, сопровождающийся расширением вен мочевого пузыря;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • сердечная недостаточность;
  • острые заболевания внутренних органов.

Перед тем как соглашаться на оперативное вмешательство, пациент должен пройти необходимое обследование, чтобы врач был уверен в том, что организм больного не даст сбой во время процесса.

Если нет никаких противопоказаний к операции, а аденома растет все больше и больше, то откладывать такое лечение не стоит.

Чем раньше будет проведено лечение ДГПЖ хирургическим путем, тем быстрее пациент возвращается к нормальной жизни.

Последствия

Иногда после проведенной операции возникают осложнения. Причинами это могут быть: нарушение пациентом диеты, врачебная ошибка при операции, индивидуальные особенности организма.

К вероятным послеоперационным осложнениям относят:

  • частые позывы к мочеиспусканию, возникающие в первый месяц после проведенной операции;
  • легочная эмболия;
  • эректильная дисфункция, которая наблюдается в 3 — 5% случаев;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда.

В целом, вылечить ДГПЖ 2 степени вполне возможно. Главное — это вовремя обратиться за врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как на этой стадии оно бесполезно. Более того, заболевание быстро переходит в третью стадию или, более того, опухоль из доброкачественной превращается в злокачественную.

Источник: https://urolog.guru/vidy-zabolevaniy/adenoma-prostaty/nuzhna-li-operaciya-pri-adenome-prostaty-2-stepeni.html

Аденома простаты 2 степени

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

Чаще всего мужчины обращаются к врачу, когда у них уже развивается аденома простаты 2 степени. Несмотря на то, что первая и вторая степень заболевания почти не отличаются по симптоматике, очень важно своевременно диагностировать патологию.

Поскольку само заболевание не влечёт за собой угрозы здоровью пациента, но при развитии патологии возникают осложнения, которые могут быть опасны для жизни. На второй стадии болезнь прогрессирует, и мышцы мочевого пузыря истончаются, что приводит к частому мочевыделению. Также наблюдается почечная недостаточность.

Причины появления аденомы простаты

В настоящее время этот недуг имеет второе название. Многие специалисты называют ее доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). И до конца ещё ни известны причины, которые приводят к развитию данной патологии.

Специалисты сходятся в одном, что ДГПЖ в основном появляется у мужчин старше 45 лет. Половина мужчин, которые перешагнули 50 летний рубеж, сталкиваются с этим недугом.

То есть гормональный дисбаланс в организме на фоне возрастных изменений способствует возникновению заболевания.

В зону риска попадают мужчины:

  • Старше 45 лет;
  • С сахарным диабетом;
  • Поскольку аденома может передаваться по наследству, то мужчины, чьи отцы болели ДГПЖ;
  • С гормональным дисбалансом;
  • Лишним весом;
  • С повышенным давлением;
  • Кому делали операцию на предстательной железе или других органах мочеполовой системы.

Симптомы аденомы простаты второй степени

Проявление недуга доставляет массу дискомфорта больному. Опухоль постепенно увеличивается в размерах и начинает давить на мочевыделительный канал, и мочевой пузырь перестаёт выполнять одну из своих основных функций – накапливать мочу.

При возникновении закупорки в мочевыделительном канале, моча начинает застаиваться в мочевом пузыре. Это приводит к тому, что толщина стенок пузыря увеличивается.

Кроме того, из-за большой нагрузки на почки может появиться почечная недостаточность.

Застой мочи создаёт благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. Поэтому аденома простаты часто сопровождается появлением цистита и камней.

Наиболее часто встречающиеся симптомы при ДГПЖ второй степени:

  • Учащённые позывы к выделению мочи;
  • Мочевой пузырь до конца не освобождается от мочи;
  • Струя у мочи слабая;
  • В крови может присутствовать кровяные выделения;
  • Болевые проявления;
  • Непроизвольное выделение мочи;
  • Нарушение работы почек;
  • Жажда, сухость в ротовой полости. Иногда бывает тошнота.

Как происходит диагностика заболевания

При обнаружении у себя симптомов патологии необходимо обратиться к врачу, специализирующему на мужских болезнях. Уролог выслушает жалобы пациента, задаст соответствующие вопросы по поводу проблем с мочевыделением. Далее назначит пройти соответствующее обследование и сдать необходимые анализы.

Для точной постановки диагноза пациенту необходимо:

  • Сдать кровь и мочу на общий и бактериологический анализ;
  • Узи простаты;
  • Рентгенография органов малого таза;
  • Урофлоуметрия.

Чтобы исключить заболевания, которые имеют похожие симптомы, могут назначить диагностику на выявление хронического простатита, рака простаты, мочекаменной болезни.

Как происходит лечение заболевания

Многих пациентов интересует вопрос: «Нужна ли операция?». Успешное лечение происходит на первой стадии заболевания. При 2 степени лечение проходит намного труднее.

Избежать операции уже будет проблематично. Медикаментозное лечение проводится, чтобы облегчить проявление симптомов и предотвратить рост предстательной железы.

Но очень часто безоперационные методы помогают успешно решить проблему.

Врач назначает такие препараты пациенту:

  • Альфа-адреноблокаторы. Они улучшают процесс выделения мочи, препятствуя её застою в мочевом пузыре. Убирают болевые ощущения.
  • Ингибиторы. Останавливают рост опухоли и способствуют её уменьшению.
  • Растительные препараты. Способствуют восстановлению функций простаты, улучшают состояние мочеполовой системы.

Кроме того, лечение ДГПЖ может происходить с помощью нагреваний, ультразвуковой терапии, использование специальных вставок для расширения мочевыделительного канала.

Также пациентам назначают специальное питание при аденоме простаты 2 степени. Такое питание способствует улучшению состояния и препятствует развитию осложнений.

Диета при аденоме исключает любую жаренную и копчёную еду, солёные, острые продукты, газированные напитки. В ежедневный рацион питания необходимо добавить продукты с большим содержанием цинка и витамина Е.

Рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, морепродукты, крупы и зелёные овощи.

Советуют заниматься лечебной физкультурой, которая улучшает кровообращение в малом тазу. Однако внимательно следить за нагрузками, чтобы они не были слишком большими.

Но, если обследования показывают, что в мочевом пузыре остаётся 30% объёма мочи, опухоль продолжает расти, моча выделяется с кровью, присутствуют воспалительные процессы в мочеполовой системе или есть камни в мочевом пузыре, тогда приходится назначать операцию.

Многие боятся операции. Однако это наилучший вариант, чтобы полностью избавиться от неприятных ощущений и не допустить дальнейшего развития осложнений.

Лазерная абляция

Также является лазерной терапией. Этот метод прекращает разрастание простаты. Всё лишнее удаляется выпариванием и сжиганием. Лазерная абляция подходит для молодых мужчин, если опухоль ещё не разрослась до больших размеров. Большинство проведённых операций являются положительными.

Лазерная энуклеация

Данную процедуру назначают пациентам со второй и третьей степенью ДГПЖ. С её помощью без вреда для здоровья удаляется опухоль большого размера. После этого возвращается потенция, восстанавливаются процессы мочевыделения. Преимущество данного метода состоит в том, что он имеет мало противопоказаний, а реабилитационный период короткий.

Аденэктомия

Особенность данной процедуры в том, что врач надлобковым или позадилобковым путём может выдавить опухоль пальцем. Этот метод сводит к минимуму повреждение мочевого пузыря во время процедуры и осложнения в течение восстановительного периода. Первые два дня пациент сидит на строгой диете, а период реабилитации составляет от 4 до 6 недель.

Возможные осложнения после операционного вмешательства:

  • Мочевыделительный канал может сузиться;
  • Накопление спермы в моче или проблемы с ее выделением во время эякуляции;
  • Кровяные выделения;
  • Воспаления в яичках и их придатках;
  • Недержание мочи в первые 30 дней после оперативного вмешательства;
  • Сердечная недостаточность;
  • Может закупориться лёгочная артерия.

В течение месяца пока пациент восстанавливается, ему запрещены чрезмерные физические нагрузки, сексуальные отношения и стресс.

Противопоказания к операционному вмешательству

Несмотря на то, что хирургическая операция является наиболее эффективным способом лечения аденомы простаты, в некоторых случаях её нельзя проводить. Есть ряд заболеваний, при которых операция не допустима.

К ним относятся:

  • Патологии сердца;
  • Кровь плохо сворачивается;
  • Варикоз, при котором вены мочевого пузыря расширены;
  • Любые острые болезни в организме;
  • Неподвижность суставов.

Возможные последствия

Что происходит, если аденому второй степени не лечить? Оставив без внимания ДГПЖ, самый большой риск – это переход заболевания на третью стадию. Эта стадия самая опасная и сложная, она может привести к смертельному исходу.

Осложнения:

  • Накопление мочи;
  • Воспаления в мочеполовой системе;
  • Нарушения функций почек.

Такое заболевание, как аденома простаты, на начальных стадиях развития не несёт угрозы для здоровья пациента. Но, если симптомы патологии оставлять без внимания и не проводить лечение, тогда болезнь переходить в самую сложную и опасную стадию.

Кроме того, патология может сопровождаться серьёзными осложнениями. Поэтому рекомендуют вовремя проводить обследования, чтобы на ранней стадии обнаружить заболевание, и предпринять соответствующее лечение.

Также регулярно проводить профилактику, включающую специальные физические упражнения, улучшающие кровообращение в малом тазу; употребление продуктов, богатых цинком и витаминов Е; отказ от вредных привычек; поддержание баланса гормонов.

Источник: https://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/adenoma-prostaty-2-stepeni.html

Аденома простаты 2 степени: методы лечения и показания к операции

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

В наше время от аденомы простаты 2 степени страдает довольно много представителей сильного пола. Многие мужчины, услышав такой диагноз, начинают размышлять, нужна ли операция. Сегодня существует множество методов, которыми можно лечить болезнь, в том числе оперативным путем. Выбор будет зависеть от того, насколько своевременно она была выявлена.

Этиология и симптомы

Аденома простаты 2 степени представляет собой заболевание мужской репродуктивной системы, при котором происходит излишне быстрое деление клеток тканей предстательной железы. Это приводит к образованию особого рода уплотнений.

В дальнейшем появившиеся опухоли начинают давить и пережимать мочеиспускательные каналы, что существенно усложняет процесс мочевыведения. Иное название данного недуга — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

У истоков возникновения патологии стоит нарушение баланса гормонов на фоне старения. Именно с возрастом выработка тестостерона в мужском организме протекает в ускоренном темпе и переходит в активную фазу, что является причиной слишком быстрого деления клеток.

Очевидно, что чаще всего от гиперплазии предстательной железы 2 степени страдают люди старше 40 лет. Помимо этой категории в зоне риска находятся:

  • мальчики с врожденной аденомой простаты, передавшейся по наследству;
  • диабетики;
  • люди с лишним весом;
  • мужчины, испытывающие сложности в области эндокринологии;
  • гипертоники;
  • мужчины, у которых были операции с целью устранения проблем с предстательной железой и другими органами мочеиспускательной системы.

Аденома предстательной железы 2 степени отличается тем, что на данном этапе симптомы заболевания проявляются наиболее выраженно. Речь идет о следующих признаках:

  • частые позывы к мочеиспускательной деятельности;
  • отсутствие возможности окончательно опустошить мочевой пузырь;
  • наличие кровянистых выделений в моче;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • развитие почечной недостаточности;
  • недержание мочи.

Способы диагностики ДГПЖ 2 степени

Если у мужчины появились малейшие подозрения на аденому простаты, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подходящими специалистами в данном случае станут андролог или уролог.

На приеме необходимо правдиво рассказать о своем привычном образе жизни и о том, принимаются ли какие-либо лекарственные средства. Нельзя забывать также про перенесенные ранее заболевания и проявления возможного недуга.

От четкости предоставленных данных будет напрямую зависеть правильность составления истории болезни и назначения анализов и обследований, в результате которых и станет понятно, потребуется в дальнейшем хирургическое вмешательство или нет.

При появлении первых симптомов ДГПЖ 2 степени специалисты рекомендуют сделать следующее:

  • сдать общий и бактериологический анализы крови и мочи;
  • сдать анализ на определение уровня в крови специфического антигена для верного определения диагноза;
  • провести УЗИ простаты, обзорную рентгенографию и урофлоуметрию.

Чтобы не принять заболевания с аналогичными признаками за аденому простаты, зачастую назначается еще ряд обследований. В категорию таких болезней попадают:

  • простатит в хронической стадии;
  • болезни почек;
  • рак простаты;
  • склероз.

Может ли терапия заменить оперативное вмешательство?

Лечение при диагнозе аденома простаты 2 степени далеко не всегда заканчивается оперативным вмешательством. Довольно часто врачи принимают решение обойтись терапевтическими мерами, если, конечно, не наблюдается угрозы жизни пациенту.

Однако нередки и случаи, когда терапия представляет собой некую моральную подготовку мужчины к дальнейшей операции, поскольку порой такой диагноз оказывается настоящим шоком, способным еще больше ухудшить ситуацию.

Кроме того, важно вести наблюдение за динамикой развития болезни, ведь если интенсивность роста опухоли высока, без хирургии не обойтись.

Обязательным показанием к оперативному вмешательству является также возникновение долговременной задержки мочи или других симптомов в острой форме.

Медикаментозное лечение

К нерадикальным способам лечения ДГПЖ 2 степени относится терапия, основанная на приеме гормональных препаратов:

  • Омнадрена;
  • Метилтестостерона;
  • Тестостерона энантата;
  • Тестобромлецита.

Иногда врачи отдают предпочтение лекарствам зарубежного производства. Также профессионалом определяются дозировка и длительность курса исходя из результатов обследований, возраста пациента и хода заболевания. Самостоятельный подбор препаратов недопустим.

Учеными доказано, что весьма эффективными помощниками в борьбе с ДГПЖ выступают антибиотики. Такие средства способны ликвидировать воспаления в мочевом пузыре, благодаря чему неприятные проявления исчезают сами собой.

Аденома простаты 2 степени предполагает также терапию за счет альфа-адреноблокаторов. С их помощью можно избавиться от спазмов в мышцах мочеиспускательного канала. Это существенно упрощает процесс мочеиспускания.

Помочь справиться с заболеванием способны препараты, состоящие из компонентов растительного или животного происхождения. Одним из них является средство Раверон, в состав которого входит предстательная железа быков.

Лекарство обладает противовоспалительным эффектом, а также замедляет рост парауретральных желез.

Единственная особенность таких препаратов заключается в том, что эффект от них можно ощутить только в период перетекания первой стадии болезни во вторую.

Несмотря на то, что истории известно немало случаев, когда медикаментозная терапия действительно давала результат, многие специалисты считают ее слабоэффективной.

По их мнению, лекарства способны лишь на время притормозить рост опухоли. Однако они не настолько сильны, чтобы избавить мужчину от разрастания аденомы и ее влияния на мочеполовую систему.

Таким образом, результативность использования лекарственных средств на 2 стадии ДГПЖ весьма неоднозначна.

Трансуретральная резекция

Трансуретральную резекцию можно отнести к методам оперативного вмешательства для лечения аденомы простаты 2 степени. Она пользуется высокой популярностью среди пациентов. Рекомендовать проведение такой процедуры может только врач после всестороннего исследования организма мужчины, при отсутствии противопоказаний и эффективности со стороны консервативной терапии.

Операция проводится при помощи специального хирургического прибора — резектоскопа. Он открывает доступ к предстательной железе через уретру. За счет резектоскопа мочеиспускательный канал расширяется, после чего аденома благополучно удаляется. Перед процедурой пациенту делается эпидуральная анестезия. Длительность операции составляет около часа.

По окончании резекции осуществляется утилизация использованных приборов и отправка добытых образцов ткани на лабораторные исследования.

Поскольку еще некоторое время пациент не сможет самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, ему вводится катетер, чтобы не скапливались лишняя кровь и моча.

Врачи рекомендуют стационарное пребывание в лечебном учреждении на протяжении недели после операции, после чего больного выписывают, если не наблюдается никаких осложнений.

Важно помнить, что реабилитационный период после трансуретральной резекции предполагает корректировку питания и соблюдение строгой диеты. Так, из рациона пациента должны быть исключены алкоголь, острая и жирная пища и мочегонные продукты.

Характеристика аденомы предстательной железы 2 степени

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

Аденома предстательной железы – одно из распространенных заболеваний, поражающее   мужчин и негативно влияющее на мочеиспускательную и половую функцию. Патология чаще диагностируется у представителей сильной половины после 40 – 45 лет. Врачи связывают доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) в этом возрасте с физиологическим износом организма.

Провоцирующим фактором, запускающим механизм, является нарушение концентрации гормона тестостерона в кровотоке. У молодых людей заболевание тоже может развиться, но причина тогда, чаще кроется в какой-либо сопутствующей патологии. Выделяют 2 стадии аденомы.

В данной статье будет дана характеристика заболеванию — аденома простаты 2 степени. Будет подробно охарактеризовано, что это такое, описана клиническая картина, самые эффективные методы лечения и возможные методы профилактики гиперплазии предстательной железы второй стадии.

Симптомы и особенности болезни

В литературных источниках 2 стадию аденомы простаты часто называют стадией субкомпенсирования. Патологический процесс характеризуется разрастанием железистой ткани органа.

Простата увеличивается в объеме, сдавливая при этом уретру, что нарушает процесс мочеиспускания.

Мочевой пузырь либо не опорожняется полностью, либо, когда просвет мочеиспускательного канала практически полностью сжат, урина практически не выделяется, а если и выделяется, то непроизвольно, капельно.

Если доброкачественную опухоль не лечить, размеры аденомы простаты будут с каждым днем расти. Суженный до этого просвет мочеиспускательного канала полностью закроется. Это приведет к накоплению мочи, стенки мочевого пузыря растянутся, что нарушит рецепторные механизмы.

Желание сходить в туалет «по-маленькому» присутствует практически всегда, но попытки это сделать заканчиваются неудачей. Урина изливается самопроизвольно, по капелькам. По этой причине от мужчин, у которых доброкачественная опухоль предстательной железы перешла во вторую стадию развития, часто неприятно пахнет мочой.

Из-за застойных процессов в мочевом пузыре могут развиться воспалительные процессы в органах мочеполовой системы и иные более опасные осложнения, поэтому лечение аденомы простаты 2 степени не нужно откладывать. При первых же признаках патологического процесса нужно записаться на консультацию к врачу урологу. Запущенные случаи доброкачественной гиперплазии тканей простаты могут спровоцировать:

  • Цистит.
  • Мочекаменную болезнь.
  • Почечную недостаточность.

Пациенты при обращении к врачу предъявляют следующие жалобы:

  1. Струя мочи становится вялой (если раньше она имела форму дуги, теперь вертикально падает вниз). В тяжелых случаях струи вообще не наблюдается, а моча выделяется по каплям.
  2. Частое желание опорожнить мочевой пузырь.
  3. После посещения туалета ощущения переполненного мочевого пузыря не исчезают.
  4. Жажда.
  5. Сухость слизистой оболочки ротовой полости.
  6. Боль внизу живота из-за остаточной мочи в мочевом пузыре.
  7. Тошнота.
  8. Диспепсические расстройства.
  9. Признаки общей интоксикации организма (слабость, головная боль и головокружение, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела).

Нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени?

Первая стадия аденомы простаты лечится проще, чем вторая. И период лечения в разы короче. Лечение второй степени должно быть направлено на  облегчение состояния больного и остановки роста опухоли.

Аденома простаты – доброкачественная опухоль, не способная к малигнизации (озлокачествлению). Обычно консервативное лечение дает хороший результат, но если опухоль достигает критически больших размеров, тогда хирургическое вмешательство неминуемо.

Операция проводится обязательно в следующих клинических ситуациях:

  1. При острой задержке мочи, если состояние не нормализуется катетеризацией мочевого пузыря.
  2. При инфекционных процессах мочевыводящих путей, которые провоцируются застойными явлениями в мочевом пузыре.
  3. При мочекаменной болезни.
  4. При почечной недостаточности, развившейся в ответ на доброкачественную опухоль в железе.
  5. При большом объеме остаточной мочи.
  6. При гематурии (кровь в моче).

Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее…»

Лечение аденомы предстательной железы

лазерная энуклеация

После подтверждения диагноза – гиперплазия тканей предстательной железы 2 степени, врач выбирает метод лечения. Избавиться от проблемы можно консервативно или хирургически.

Если нет серьезных осложнений, угрожающих жизни пациента, терапию начинают с курса лекарственной терапии.

Если же консервативные методы не дают положительной динамики, выбирают один из методов хирургического вмешательства.

Какие препараты назначают при аденоме простаты 2 степениВарианты хирургического вмешательства
  • Альфа-адреноблокаторы (Дамсузозин, Гиррон и т.п.). Препараты не способны останавливать рост опухоли. Однако активные вещества действуют на мышечные волокна органов мочеполовой системы, разглаживая их. Также препараты облегчают или полностью купируют болевые ощущения в нижней части живота. Эффект заметен уже на 5 день лекарственной терапии. Альфа-адреноблокаторы эффективны при лечении острой задержки мочи.
  • Ингибиторы 5α-редуктазы (например, Финастерид). Данная группа препаратов останавливает процесс гиперплазии тканей железы. Со временем простата уменьшается в размере. Особенности! Лечение ингибиторами длительное, нужно запастись терпением, обычно эффект становится заметным спустя 3 месяца. Преимуществом ингибиторов является профилактическое действие в отношении рака простаты.

Важно. Медицинская статистика показывает, что рак предстательной железы находится на 3 месте в диагностике онкологических заболеваний. Летальный исход встречается довольно часто в 5 – 6% случаев.

  • Растительные препараты (Тыквеол, Простамол). В состав этих препаратов входят натуральные компоненты лекарственных трав, и прием их направлен на облегчение симптомов.
  • Трансуретральная резекция простаты (ТУР).
  • Простэктомия открытым методом. Операция показана при большой массе железы, более 75 гр. и при сопутствующей мочекаменной болезни.
  • Трансуретральное рассечение предстательной железы.
  • Лазеротерапия.
  • Трансуретральная микроволновая терапия. Суть операции – за счет нагревания клетки гибнут, приводя к атрофии органа. Железа уменьшается в размере и разгружает пережатый мочеиспускательный канал.
  • Трансуретральная игольчатая абляция. Часть тканей простаты разрушается под действием радиочастот, возвращая просвету уретры прежний диаметр.
  • Использование простатических стентов. Это специальные инструменты повышенной гибкости, расширяющиеся при введении в уретру, тем самым нормализуя процесс оттока урины из мочевого пузыря.
  • Использование специализированных имплантов, устанавливаемых с целью облегчения простатической обструкции.
  • Простатэктомия через проколы (лапороскопический метод).

Существует еще один метод, но он пока экспериментальный, находится в стадии клинических испытаний – высокоинтенсивная ультрасонографическая терапия.

Если консервативные методы лечения не помогают, к радикальным, хирургическим методам они прибегают только в случае угрозы жизни пациента либо, если количество остаточной мочи в мочевом пузыре превышает 30%. Если такой угрозы нет, они пытаются справиться с патологией посредством следующих методов:

  1. Нагревание.
  2. Расширение уретры, используя специальные вставки.
  3. Ультразвуковое воздействие.
  4. Метод криодеструкции.

Профилактические меры

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы снизить риск развития аденомы простаты представители сильной половины должны придерживаться следующих правил:

  1. Правильно и сбалансировано питаться. Газированные напитки, черный чай, кофе лучше исключить. В рационе должно быть больше свежих овощей и фруктов, а также продуктов, богатых растительными волокнами и клетчаткой. Готовить лучше на пару либо посредством тушения. Жареная, копченая, острая и жирная пища под запретом.
  2. Вести активный образ жизни. Можно обратиться к специалисту, чтобы он подобрал специальный комплекс упражнений.
  3. Вести активную половую жизнь с постоянным партнером. Секс – важный аспект в профилактике простатита и аденомы простаты. Его отсутствие нарушает отток секрета из железы, что приводит к застою, а в последующем к воспалительным явлениям в железе.
  4. Ежедневно выходить на прогулку на свежем воздухе. В несколько раз полезнее будет совмещать физическую активность и прогулку.
  5. Отказаться от вредных привычек – алкоголь, сигареты.

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/o-zabolevanii-adenomy/2-stepen.html

МедЗабота
Добавить комментарий