Хронический простатит у мужчин: симптомы и лечение

Признаки хронического простатита у мужчин: симптомы обострения, причины развития, методы лечения

Хронический простатит у мужчин: симптомы и лечение
Простатит у мужчин (воспаление предстательной железы) — это воспаление предстательной железы человека Простатит у мужчин — это воспаление мужской предстательной железы.

Это относительно распространенное заболевание у мужчин, которое сопровождается болями при опорожнении мочевого пузыря (мочеиспускание) и эякуляции. Медики различают острый и хронический простатит.

Терапия и прогноз зависят от формы и причин воспаления простаты. Читайте все о простатите здесь.

Распространенность заболевания

Простатит – чрезвычайно распространенное заболевание, которое находится на первом месте среди всех андрологических патологий.

Он встречается у 30% мужчин до 45 лет, а среди мужчин старше 45 лет – более чем у половины. Таким образом, с возрастом заболеваемость увеличивается.

У молодых мужчин чаще наблюдается бактериальная форма болезни, а вот для среднего и пожилого возраста больше характерен небактериальный простатит.

Людмила Дутко / Фотобанк Лори

Антибиотикотерапия при воспалении простаты

Как я уже говорил, при лечении хронического инфекционного простатита, обязательно применять антимикробные средства.

Какой антибиотик назначать определяют, исходя из данных посева на микрофлору.

Общих схем лечения нет, важен индивидуализированный принцип назначения антибактериальных средств, с учетом всех особенностей заболевания.

Если антибиотикотерапия правильная, эффективная, то даже тяжелые формы простатита подлежат лечению.

Воспаление предстательной железы лечат солютабом, офлоксацином, ципрофлоксацином, клафораном, супраксом, амоксиклавом и сумамедом.

Это самые популярные антибиотики, но, по показаниям, применяют и другие, если лечащий врач примет такое решение.

Причины

Основные причины простатита довольно банальны:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • частые переохлаждения половых органов;
  • незащищенный секс, приводящий к венерическим инфекциям;
  • плохая гигиена половых органов.

В последнее время простатит заметно помолодел. Причиной этому являются застойные явления в области малого таза. К ним приводят:

  • неправильная диета,
  • чрезмерное потребление мужчиной алкоголя,
  • недостаток физической активности,
  • излишний вес,
  • сидячая и офисная работа.

Способствуют развитию простатита у мужчин также:

  • табакокурение,
  • стрессы,
  • снижение иммунитета,
  • отравления организма токсичными веществами,
  • недостаток андрогенов в организме.

Отклонения от нормы сексуального поведения также могут быть факторами риска. Заболеванию у мужчины могут способствовать как слишком частый секс, так и нерегулярные половые связи, длительное воздержание, частое сексуальное возбуждение, не завершающееся эякуляцией.

Причиной инфекционного простатита чаще всего является инфекция, занесенная из других органов мочеполовой системы.

Не редкостью является инфицирование простаты и из отдаленных очагов, например, расположенных в полости рта. Часто простатит возникает как осложнение инфекционных заболеваний, таких, как грипп, ОРЗ, туберкулез.

Возможно также проникновение инфекции в простату в результате хирургических операций и травм.

Разновидности и формы простатита

Существует две основные разновидности простатита – острый и хронический. В зависимости от этиологии простатит делится на бактериальный и небактериальный.

Бактериальный простатит чаще всего вызывается кишечной палочкой, однако возбудителями могут быть и другие бактерии (клебсиеллы, протей, энтерококки, синегнойная палочка), а также грибки.

Инфекция может попадать в простату либо восходящим путем (из мочеиспускательного канала), либо нисходящим (из мочевого пузыря и почек).

Также хроническое заболевание может сопровождаться воспалением или же воспаление простаты может отсутствовать.

В особую категорию выделяют асимптоматический простатит, при котором признаки заболевания у мужчины слабо выражены или отсутствуют. Заболевание этого типа выявляется только при проведении лабораторных анализов или при инструментальных исследованиях предстательной железы.

По критерию интенсивности патологического процесса и степени поражения различных тканей простаты, выделяют следующие формы простатита:

  • катаральная,
  • паренхиматозная,
  • фолликулярная,
  • флегмонозная.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать терапию патологии, она может стать причиной опасных осложнений. Основныепоследствия хронического простатита включают следующее:

  1. Нарушения эрекции. У мужчины уменьшается выработка эякулята или наблюдается его полное отсутствие. Также серьезно ухудшается потенция.
  2. Нарушение мочеиспускания.
  3. Цистит.
  4. Острая задержка мочеиспускания.
  5. Стриктуры мочевого пузыря. В этом случае мужчина вообще не может помочиться.
  6. Геморрой.
  7. Онкология. Такие заболевания развиваются при длительном наличии хронического простатита.
  8. Нарушения в работе нервной системы. Многие люди сталкиваются с депрессивными состояниями, чрезмерной утомляемостью, повышенной раздражительностью. Также мужчины нередко испытывают состояние апатии.
  9. Рубцовые поражения простаты. Воспалительный очаг провоцирует нарушение структуры железы. Постепенно ткани заменяются рубцами. В результате работа органа серьезно нарушается. Эти изменения именуют фиброзом.
  10. Поражение всей репродуктивной системы. При запущенном простатите наблюдается поражение яичек и воспаление придатков. Нередко развивается везикулит, который представляет собой поражение семенных пузырьков. В результате этих процессов сильно снижаются репродуктивные функции, и у человека развивается бесплодие.

Как проявляется простатит

Проявления простатита разнообразны и зависят от типа болезни. В первую очередь, это наличие болевых ощущений. Боли характерны как для бактериальной, так и для небактериальной форм болезни.

Боли могут наблюдаться в районе мужских половых органов, в промежности и даже отдавать в спину ниже поясницы. Также при простатите нередко появляются неприятные ощущения в районе заднего прохода.

Подобный симптом наблюдается у 4 из 10 больных.

Боль может быть резкой, тупой и тянущей. Боли обычно наблюдаются в виде приступов, или же имеют хронический характер, а в определенные моменты могут усиливаться. Часто усиление болей или возникновение их приступов наблюдается во время или после процессов мочеиспускания и эякуляции. Другие факторы, провоцирующие усиление болевых ощущений:

  • переохлаждение,
  • дефекация,
  • физическая нагрузка,
  • стрессы.

Важно, что изменение интенсивности болевых ощущений практически не связано с изменением положения тела. Это позволяет легко дифференцировать боли, вызванные простатитом, от болей, вызванных радикулитом.

Вторая группа симптомов, свидетельствующая о развитии заболевания – это нарушения мочеиспускания. Они характерны для 90% больных и нередко являются первыми проявлениями болезни. Подобные симптомы простатита связаны с тем, что воспаленная железа давит на уретру и мочевой пузырь.

У мужчины могут наблюдаться задержки мочеиспускания или, наоборот, слишком частые мочеиспускания. При этом объем мочи, выделяющейся при каждом мочеиспускании, невелик. Моча при этом вытекает медленно, с большим трудом, прерывистой струей.

Сила позывов к мочеиспусканию обычно обратно пропорциональна количеству выделяемой мочи.

Нередко мочеиспускание сопровождается жжением, которое проходит только спустя несколько минут. При остром простатите могут наблюдаться ночные императивные позывы к мочеиспусканию. Для инфекционной разновидности характерно изменение консистенции мочи. Она становится мутной, в емкости с мочой обнаруживается взвесь.

Также при простатите нередко могут наблюдаться патологические выделения из мочеиспускательного канала сразу же после акта мочеиспускания или независимо от него.

Как правило, они содержат в значительном количестве болезнетворные бактерии, гной, а также примеси крови.

Обычно только гнойные выделения являются свидетельствами патологии, поскольку периодическое выделение секрета простаты (простаторея) может наблюдаться и у здоровых мужчин.

Иногда заболевание может сопровождаться и нарушениями дефекации. Данный синдром связан с давлением воспаленной предстательной железы на прямую кишку. Во время опорожнения кишечника больной может испытывать болезненные ощущения. Также заболевание нередко может быть причиной запоров.

Пальпация предстательной железы через прямую кишку обычно сопровождается болью. Предстательная железа может быть уплотнена. Сглаженность или увеличение срединной борозды простаты, определяемые при помощи ректального исследования, также являются признаками болезни.

Наконец, могут наблюдаться нарушения, связанные с сексуальной функцией организма. Это нарушения эрекции, слабый оргазм или аноргазмия. При острой форме болезни эректильная дисфункция развивается редко.

Этот симптом больше характерен в том случае, если простатит имеет хронический характер. Тем не менее, при острой форме может наблюдаться болезненность во время полового акта.

Подобные симптомы простатита приводят к нарушению привычной половой жизни мужчины, что неизбежно ведет к стрессам и депрессии.

Редкой формой простатита является заболевание, обусловленное наличием камней в предстательной железе. В подобном случае основным симптомом будет наличие крови в моче.

Проявления острого простатита

Острый простатит характеризуется быстрым нарастанием выраженности симптомов. При нем нередко наблюдается повышение температуры тела до +38-39 °С, признаки общей интоксикации организма – головная боль, озноб, тошнота, сильная слабость.

Повышение температуры свидетельствует о том, что протекает борьба организма с проникшей в простату инфекцией, как правило, бактериальной. Эти симптомы простатита больной нередко может спутать с симптомами гриппа или ОРЗ.

В некоторых случаях температура в подмышечной впадине может соответствовать норме, а вот ректальная температура быть повышенной (в норме разница между этими температурами не должна превышать 0,5 °С.).

При небактериальной форме простатита, даже при наличии болей, повышение температуры обычно отсутствует.

Также больной может ощущать боли в нижней части живота, в пояснице, промежности, паховой области, области заднего прохода, наблюдать у себя учащенное мочеиспускание, боль, резь и жжение при мочеиспускании, в тяжелых случаях – острую задержку мочи, запоры, боли при дефекации. Моча при острой форме болезни обычно бывает мутной. Пальпация простаты через задний проход вызывает острые боли.

Источник: https://gp195.ru/muzhchinam/prostata-u-muzhchin.html

Простатит

Хронический простатит у мужчин: симптомы и лечение

Простатит – это урологическое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей предстательной железы. Поражение простаты может быть вызвано инфекцией, передающейся через кровь, лимфу или при незащищенном половом акте.

Развитию простатита у мужчин способствуют травмы и нарушение кровоснабжения органов малого таза, постоянные переохлаждения, низкая физическая активность, гормональный дисбаланс и другие факторы.

Простатит может сопровождаться везикулитом, уретритом и другими инфекционно-воспалительными заболеваниями репродуктивных и мочевыводящих органов.

Статистика заболеваемости

Простатит является одним из наиболее широко распространенных в мире заболеваний мужской мочеполовой системы. По разным данным, оно наблюдается у 60-80 % половозрелых мужчин.

Согласно официальной медицинской статистике, в России хроническим простатитом страдает свыше 30 % молодых людей репродуктивного возраста. Примерно в трети случаев он наблюдается у мужчин старше 20 и моложе 40 лет.

По данным ВОЗ, урологи диагностируют хронический простатит у каждого десятого пациента.

Доля мужчин, страдающих хроническим простатитом (%), по данным исследования Mehik A. et al., 2010 г.

Зависимость распространенности всех категорий простатита от возраста (количество заболевших на 1000 человеко-лет) по данным исследования Roberts R. et al. 2008 г.

Причины простатита

Инфекции. Патогенные и условно-патогенные бактерии попадают в простату по лимфатическим и кровеносным сосудам. Вторичное инфицирование простаты часто является осложнением воспалительных заболеваний прямой кишки и мочеиспускательного канала.

Виды заражения:

  • восходящее – микробы поднимаются к железе от наружного уретрального отверстия;
  • нисходящее – микробы попадают в простату вместе с током инфицированной мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, провоцирующие заболевание (по данным НИИ урологии 1997-1999 гг.)

МикроорганизмыКоличество исследований
%abs
Staphylococcus epidermidis 42,3 55
S. saprophyticus 17,6 23
S. aureus 4,6 6
S. haemolyticus 3,1 4
S. hominis 0,8 1
S. warneri 1,5 2
Staphylococcus spp. 3,1 4
Enterococcus faecalis 11,6 15
Streptococcus spp. 3,1 4
ИТОГО (гp.+) 87,6 114
P. aeruginosa 3,7 5
E. coli 4,7 6
Enterobacter spp. 2,3 3
Proteus spp. 1,5 2
ИТОГО (гр.-) 12,3 16

Ослабление иммунитета. Одной из причин воспаления простаты является ослабление иммунной защиты организма. Этому могут способствовать частые стрессы, несбалансированное питание, переутомление, курение, употребление алкоголя. При сниженном иммунитете организм наиболее уязвим к инфекциям, ведущим к развитию заболевания предстательной железы.

Нарушения кровоснабжения. Развитие хронического простатита может быть следствием малоподвижного, сидячего образа жизни. При постоянном отсутствии двигательной активности нарушается работа эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем, а также циркуляция крови в органах малого таза. Результатом этого становится кислородное голодание тканей простаты.

Нерегулярная половая активность. Появлению простатита могут способствовать как длительное половое воздержание, так и неумеренная сексуальная активность.

У многих мужчин, ведущих бурную половую жизнь, наблюдается нервное истощение, гормональный дисбаланс, нарушение секреции половых желез, а также постепенное угасание потенции.

Негативное влияние на здоровье предстательной железы оказывают прерванные половые акты.

Хронические травмы простаты. Хронический простатит может развиваться вследствие частого травмирования мягких тканей предстательной железы. Чаще всего это наблюдается у больных, чья профессиональная деятельность связана с управлением транспортными средствами. Причиной простатита в этом случае является постоянная тряска, вибрации и чрезмерные нагрузки на мышцы промежности.

Основные синдромы простатита

Боль. При простатите у мужчин наблюдаются ноющие и режущие боли в нижней части живота и в пояснице, а также ломота во всем теле. Данный симптом может усиливаться при эякуляции, особенно при половом акте после длительного воздержания.

Дизурия. Типичными признаками простатита у мужчин являются частые позывы к мочеиспусканию, жжение и резь при опорожнении мочевого пузыря, тянущие боли после мочеиспускания в области промежности. Еще один симптом воспаления простаты – затрудненное мочеиспускание. При отсутствии лечения болезни может возникнуть острая задержка мочи.

Сексуальные расстройства. При неосложненном простатите наблюдается ускоренная эякуляция, стертость оргиастических ощущений, боль при семяизвержении, частичное или полное снижение полового влечения. Симптомом хронического простатита также является продолжительная эрекция в ночное время.

Внешние проявления. При простатите у некоторых больных наблюдаются гнойные или прозрачные выделения из уретры, которые наиболее обильны по утрам. Пациенты также могут заметить такой симптом, как присутствие в моче белых хлопьев или нитей.

Виды простатита

Острый бактериальный. Острый простатит развивается в результате инфицирования предстательной железы золотистым стафилококком, кишечной палочкой, энтерококком и другими патогенными бактериями. При отсутствии лечения данное заболевание может спровоцировать заражение крови. В этом случае мужчину требуется срочно госпитализировать.

Симптомы, наблюдающиеся при заболевании простатитом данного типа:

  • озноб и повышение температуры (38 °С и выше);
  • резкие или тянущие боли в паху, пояснице и промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненное мочеиспускание;
  • затрудненное мочеиспускание и острая задержка мочи;
  • белые или бесцветные выделения из уретры.

Хронический бактериальный. Рецидивирующая форма заболеваниявозникает в результате проникновения в железу инфекции.

Развитию простатита способствуют хроническое переохлаждение, длительное половое воздержание, несвоевременное мочеиспускание.

Хронический простатит при отсутствии лечения может провоцировать циститы, поскольку очаг воспаления в простате является резервуаром бактерий, поражающих мочеполовой тракт.

Симптомы хронического простатита:

  • боль в мошонке, нижней части живота, промежности;
  • дизурия;
  • нарушения потенции.

Хронический небактериальный. К причинам заболевания относятся попадание в простату вирусов или бактерий (туберкулезная палочка, трихомонада, хламидия), аутоиммунные процессы, проникновение в железу мочи. Хронический простатит составляет до 95 % от всех видов воспаления простаты.

Признаками простатита являются:

  • хронические боли в области малого таза (беспокоят мужчину не менее 3 месяцев);
  • периодически возникающие боли в паху;
  • отсутствие симптомов воспаления в моче, сперме и секрете простаты.

Хронический асимптоматический. Асимптоматический хронический простатит не связан с бактериальной инфекцией и симптоматическими простатическими синдромами. Существует предположение, что данное заболевание является возрастной физиологической особенностью.

Симптомы хронического простатита данного типа:

  • отсутствие основных синдромов заболевания;
  • повышенное содержание в моче лейкоцитов и бактерий.

Основной признак болезни – наличие инфекции в железе – можно выявить только с помощью биопсии или во время хирургических операций при лечении различных патологий простаты (аденома, рак).

Застойный. Простатит развивается не только на фоне анатомо-физиологических изменений венозной и других систем организма. Основной причиной заболевания является неритмичная половая жизнь.

Признаки простатита:

  • ноющая боль в промежности, иррадиирущая в крестец;
  • учащенное мочеиспускание по утрам;
  • незначительное затруднение оттока мочи (симптом наблюдается при хронической форме заболевания);
  • ослабление эрекции;
  • снижение либидо;
  • «бледность» оргиастических ощущений при эякуляции.

Диагностика острого и хронического простатита

Для выбора правильной методики лечения врач назначает комплексную диагностику состояния мочеполовой системы, включающую следующие методы.

Пальцевое ректальное исследование. При подозрении на заболевание простатитом уролог проводит пальцевое исследование. Задняя поверхность простаты прилежит к прямой кишке, поэтому при вводе пальца через анальное отверстие врач может определить состояние железы. В ходе исследования устанавливаются ее размеры, консистенция и форма, состояние поверхности, болезненность.

К признакам простатита у мужчин относятся:

  • мягкая, неэластичная консистенция простаты;
  • боль при пальпации;
  • увеличенный размер железы;
  • неподвижность слизистой прямой кишки над простатой.

Ультразвуковое исследование. УЗИ простаты назначают до начала лечения при остром простатите, чтобы выявить / исключить абсцесс железы, а при хроническом течении заболевания – для выявления кист и камней простаты, а также степени сдавливания мочеиспускательного канала. Наиболее эффективным методом является УЗИ через прямую кишку.

Урофлоуметрия. Данный способ диагностики простатита используется для исследования показателей процесса мочеиспускания: длительности этого физиологического акта и скорости оттока мочи.

Если скорость составляет 15 мл/с или более, это свидетельствует о нормальной проходимости уретры. Признаком простатита является снижение данного значения ниже 10 мл/с.

Такая скорость является следствием плохой проходимости мочевыводящих путей.

Интерпретация результатов урофлоуметрии
Скорость тока мочиИнтерпретация
>15мл/сек Непроходимость мочевыводящих путей маловероятна
10 + Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10 +
Воспалительный синдром хронической тазовой боли >10 Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10
Невоспалительный синдром хронической тазовой боли

Источник: https://afala.ru/prostatit/

Симптомы и лечение хронического простатита у мужчин – Совет Уролога

Хронический простатит у мужчин: симптомы и лечение

Специалисты утверждают, что лечение хронического простатита связано с некоторыми особенностями, поскольку заболевание протекает практически бессимптомно.

Особенности лечения хронического простатита

Простатит хронического типа представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе, который протекает бессимптомно, что затрудняет его диагностику и назначения терапии. Большинство людей в мире в возрасте 20-45 лет даже не подозревают, что в их организме господствует коварный простатит, пока не сдадут соответствующие анализы.

Болезнь в хронической форме не развивается на пустом месте, она перетекает в данное состояние из острой формы, которую никто не лечил. При застарелом воспалении нет никаких симптомов, поэтому определить ее может только квалифицированный уролог.

Простатиту в застаревшей форме подвержены люди всех возрастов, которые ведут спокойный образ жизни, не контролирует нагрузки на область промежности и ведет нерегулярную половую жизнь.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до … Читать далее >>

Лечение хронического простатита осложняется тем, что молодые люди часто игнорируют первые признаки заболевания, думая о том, что это связано с постоянными недосыпом, постоянная усталость и вредные привычки. Каждый пятый парень или мужчина, который посещает уролога, страдает от этого заболевания, но он попадает на прием случайно.

Как определить наличие простатита в хронической форме

Заболевание проходит настолько мягко, что мужчины и окружающие его люди ничего не подозревают о своем диагнозе. Первым признаком хронического простатита является проблема с нервной системой, которая характеризуется:

  • постоянной раздражительностью;
  • неадекватной реакцией на бытовые мелочи;
  • апатией или депрессией;
  • резкой утомляемостью;
  • потерей аппетита или его усилением;
  • усилением частоты мочеиспускания;
  • острой болью, которая отдает паховую и крестцовую область;
  • болью в области мошонки;
  • острой болью в начале и перед окончанием отхождения урины;
  • повышенной потливостью;
  • нервной дрожью;
  • нарушением кровообращения в области малого таза;
  • чувством постоянного холода в области промежности;
  • стремительным покраснением в области половых органов;
  • постоянными выделениями секрета простаты, но в незначительных количествах;
  • пониженным тонусом мышц промежности;
  • сниженной эрекцией, которая приводит к импотенции;
  • появлением преждевременной эякуляции в уменьшенном объеме;
  • снижением мужского либидо;
  • болезненностью при эякуляции;
  • появлением в эякулянте и урине посторонних примесей, в том числе, крови или гноя;
  • стремительным повышением температуры тела;
  • ломотой в суставах и костях;
  • отеками тканей простаты и половых органов;
  • острой болью в области заднего прохода при дефекации.

Основные виды хронического простатита

Согласно многолетним исследованиям чаще всего выделяют несколько видов воспаления предстательной железы:

  • бактериальный простатит острого течения – самый распространенный и быстро диагностируемый вид, который возникает в молодом и пожилом возрасте из-за активности бактерий; основными симптомами заболевания являются боли при мочеиспускании, ощущение переполненного мочевого пузыря, острые боли в области мошонки и крестца, постоянный озноб;
  • бактериальный простатит хронического течения – болезненное состояние, при котором чувствуется боль в лобковой области, повышение температуры тела, при сдаче анализов можно определить повышенное количество бактерий или лейкоцитов в секрете предстательной железы или урине, число которых усиливается после массажа простаты;
  • простатит хронического типа – это форма воспалительного процесса в области простаты, в которую переходит острая форма недуга; характеризуется болью в области крестца и мошонки, проблемным мочеиспусканием и болезненным ощущениями в области мочевого пузыря, стремительное и болезненное семяизвержение;
  • воспалительный простатит бессимптомного типа – характеризуется отсутствием всяких симптомов, он может быть диагностирован случайно при плановом посещении проктолога или уролога.

Причины появления простатита хронического типа

Если дело касается хронического простатита, то кроме симптомов и лечения, стоит поговорить о причинах его возникновения.

Основными причинами нарушения работы простаты являются:

  • низкая спортивная и физическая активность;
  • непостоянная половая жизнь;
  • перенесенное ОРВИ или ОРЗ, паротит или вирусное заболевание;
  • любой вид интоксикации организма;
  • наличие камней в почках и простате;
  • наличие скопления солей в простате;
  • генетическое деформирование уретры;
  • перенесенные хотя бы раз в жизни травмы позвоночника;
  • анальный половой акт;
  • наличие хронического фимоза;
  • травмы полового члена в результате проведения диагностики;
  • ношение слишком тесного нижнего белья;
  • передавливание гениталий в результате сексуальных извращений;
  • хроническое злоупотребление алкогольными напитками;
  • хроническое переохлаждение или перегрев половых органов;
  • бесконтрольное курение;
  • проблемы с эндокринологией и гормональным фоном;
  • резкое снижение уровня тестостерона;
  • резкое снижение иммунитета;
  • застойные места крови и лимфы в предстательной железе и органах малого таза;
  • перенапряжение психическое и физическое;
  • наличие избыточного веса;
  • большое количество незащищенных половых актов;
  • неправильный рацион;
  • наличие патогенной среды в организме (протеи, кишечная палочка).

Как диагностировать простатит

У большинства мужчин возникает вопрос о том, как диагностировать простатит, чтобы потом получить адекватное лечение. Такую диагностику невозможно провести в домашних условиях, поэтому первым делом придется обратиться к врачам (уролог, проктолог) при малейших признаках недуга или факторах его провоцирующих.

Перед тем, как назначить лечение, следует определиться с причинами возникновения хронического воспаления предстательной железы. Для этого пациенту придется сдать некоторые анализы и пройти диагностические процедуры, в том числе:

  • ректальное исследование простаты при помощи пальцев;
  • клинический анализ крови и урины;
  • общий анализ крови и мочи;
  • микроскопический анализ секрета из простаты;
  • посевы секрета предстательной железы на чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • анализ крови из вены и мазки секрета из уретры на инфекции, передающиеся половым путем;
  • исследования эндоскопического типа;
  • биопсия при подозрении на онкологию предстательной железы;
  • анализы ПСА;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • ультразвуковое исследование уретры;
  • урофлоуметрия;
  • спермограмма;
  • анализы уродинамического типа;
  • ультразвуковое исследование трансректального типа.

Особенности лечения застаревшего воспаления предстательной железы

В том случае, если у мужчины был обнаружен простатит в хронической и практически бессимптомной форме, то предстоит лечение в течение длительного периода времени. Чтобы определиться со временем и методами лечения простатита, следует обратиться к профессиональному доктору, который определиться со стадией недуга и его возбудителями.

Урологи утверждают, что замечательно после диагностики простатита будет назначить несколько типов терапии для комплексного лечения:

  • терапия антибактериального характера;
  • массаж простаты в домашних условиях или кабинете проктолога;
  • физиотерапия;
  • посещение диетолога, который распишет меню;
  • применение средств народной медицины;
  • лечебная физкультура;
  • грязелечение;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • микроволновое лечение простаты различными температурами;
  • оперативное вмешательство.

Иногда лечащий врач в качестве дополнительной терапии применяет спазмолитики, обезболивающие и противовоспалительные средства.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до … Читать далее >>

Если заболевание было диагностировано на первоначальном сроке, то можно будет обойтись комплексом лечебной физкультуры и средствами народной медицины. Если воспалительный процесс в простате был зафиксирован на более поздних сроках, то незаменимой станет медикаментозная терапия.

Прием медикаментозных препаратов

При назначении того или иного качественного лекарственного препарата доктора обязательно опираются на симптомы и запущенность диагностируемого недуга.

На разных стадиях воспалительного процесса в области предстательной железы применяются:

  1. Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
  2. Увеличение путем длителного стояка  за счет средства — Уротрин. Чем дольше “прибор” находится в готовом положении, тем длиннее он становится. Хороший пример это баскетболисты, часто прыгаю, вот по этому такие высокие.
  3. Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
  4. Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
  5. Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.
  • противовоспалительные средства нестероидного типа;
  • блокаторы адреналина типа альфа;
  • антибактериальные препараты;
  • антибиотики широкого спектра (тетрациклинового ряда, макролиды);
  • препараты спазмолитического действия;
  • миорелаксанты;
  • препараты, которые повышают иммунитет;
  • тщательно подобранные комплексы минералов и витаминов для представителей сильного пола различных возрастных категорий;
  • лекарственные травы;
  • суппозитории ректального типа.

Если при лечении хронического воспаления предстательной железы применяются тщательно подобранные антибиотики, то его длительность составляет максимум четырнадцать дней.

Если возбудитель будет нечувствительным к действующему веществу лекарственного препарата, то доктор может поставить вопрос о применении антибактериального средства более сильного типа.

В самых запущенных случаях можно прибегнуть к оперативному вмешательству, поскольку при склерозировании оно может избавить даже от застойного воспаления. Операция в области воспаленной простаты будет далеко не бесплатной, поскольку за ее проведение придется выложить от 7 000 до 40 000 российских рублей в московских медицинских центрах.

Ни один хирург или уролог не возьмется гарантировать то, что у пациента не случится через некоторое время процесс обострения, рецидива, ремиссии.

Как пролечить воспаление простаты народными средствами

При лечении простатита на начальной стадии неплохо будет совмещать лечение традиционными методами и лекарственными травами, приобретенными в аптечном пункте.

История увеличения от читателя!Я понимал что мой член не нравится бабам. Было время даже смирился. Но дай думаю попробую, цена вопроса около 1000 рублей …

Читать подробнее…

Эффективными в ходе лечения станут такие народные средства:

  • натуральный мед и семена спелой тыквы;
  • пол-литра фрешей из огурцов и морковочки;
  • грушевые и яблочные компоты;
  • корневища петрушки и сельдерея;
  • каштаны и их зеленая кожура;
  • настойка из листьев чистотела;
  • двадцатиминутные ванны с добавлением еловой или сосновой хвои.

Из рациона придется навсегда устранить блюда из фастфуда, острые, копченые, жирные и жареные варианты пищи, а особенно, пересоленные. В обязательном порядке придется отказаться от:

  • жирного мяса и бульонов из него;
  • острых кетчупов и соусов;
  • фасоли, сои, гороха и бобов;
  • лука и чеснока;
  • острого перца;
  • алкоголя;
  • капусты любого сорта;
  • молочных продуктов и кислого молока;
  • продуктов, которые могут вызвать хронические запоры.

В рацион следует добавить побольше вареных или тушеных овощей, фруктов, орешков, тыквенных семечек, нежирного мяса, рыбы, морепродуктов, каш и разнообразных масел (оливковое, подсолнечное).

Специалисты советуют пить побольше чистой воды, чередуя ее соком бузины, малиновым или липовым чаем, отваром шиповника, подслащенным натуральным медом, нежирным кефиром.

Все порции пищи следует делить на маленькие объемы, съедая их за шесть раз. В рационе обязательно должна присутствовать продукция, которая богата фолиевой кислотой и цинком.

Перед тем, как лечь в кровать, можно сделать лечебную мини-клизму с применением настоя высушенной полыни (одна чайная ложка на сто грамм кипятка). Проблему может вызвать спринцевания области уретры вышеуказанным настоем при помощи небольшой спринцовки.

Как может осложниться простатит

Если воспаление предстательной железы хронического характера вовремя и адекватно не лечить, то это приведет к развитию неприятных осложнений:

  • наличие стойкой эрективной дисфункции;
  • снижение или повышение объема выпущенной семенной жидкости;
  • хроническая импотенция;
  • проблемы с выведением урины, в том числе, болезненность;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря;
  • стриктуры, которые возникают в шейке мочевого пузыря;
  • геморроидальные узлы;
  • хроническая задержка выведения мочи;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • хроническая депрессия или безразличие ко всему;
  • стойкие сексуальные расстройства;
  • хроническое недержание урины в ночное и дневное время;
  • появление кист или онкологии в простате;
  • появление фиброзных рубцов на оболочках простаты;
  • поражение мошонки, яичек, семенных пузырьков;
  • снижение детородной функции, приводящее к мужскому бесплодию.

Чтобы не появились осложнения, настоятельно рекомендуется посещать уролога и проктолога дважды в год, отказаться от беспорядочной половой жизни и начать следить за своим сексуальным здоровьем.

Источник: https://soveturologa.ru/prostata/simptomy-i-lechenie-hronicheskogo-prostatita-u-muzhchin

Хронический простатит

Хронический простатит у мужчин: симптомы и лечение

Хронический простатит – это затяжное воспаление предстательной железы, приводящее к нарушению морфологии и функционирования простаты. Проявляется простатической триадой: болью в области таза и гениталий, нарушениями мочеиспускания, половыми расстройствами.

Диагностика включает пальпацию железы, исследование секрета простаты, УЗИ, урофлоуметрию, уретроскопию, пункционную биопсию предстательной железы. Показано комплексное медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, массаж предстательной железы, инстилляции задней уретры.

Хирургическое вмешательство целесообразно при осложненных формах хронического простатита.

Хронический простатит – самое частое мужское заболевание: около 50% мужчин страдает той или иной формой воспаления простаты.

Хронический простатит чаще поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, находящихся в периоде наибольшей сексуальной, репродуктивной и трудовой активности.

В связи с этим выявление и лечение хронического простатита приобретает в современной андрологии не только медицинский, но и социально значимый аспект.

Этиология и патогенез бактериального хронического простатита связаны с попаданием инфекции в предстательную железу следующими путями: восходящим (через уретру), нисходящим (при забросе инфицированной мочи из мочевого пузыря), гематогенным или лимфогенным.

Чаще уропатогенами выступают кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк, энтерококк, коринебактерии, грибковые, паразитарные и вирусные возбудители.

Наряду с неспецифической флорой в развитии хронического простатита могут принимать участие возбудители специфических уретритов (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, гарднереллы).

Однако для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов. Поэтому возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов:

  • урологические заболевания: пиелонефрит, цистит, уретрит, стриктура уретры, неизлеченный до конца острый простатит, орхит, эпидидимит и др.;
  • наличие отдаленных очагов инфекции: гайморита, тонзиллита, кариеса, хронического бронхита, пневмонии, пиодермий и пр. ;
  • локальное и общее переохлаждение, перегревание, пребывание во влажной среде;
  • утомление;
  • неполноценное питание;
  • редкое мочеиспускание и пр.

Причины неинфекционного простатита

Небактериальный хронический простатит обычно связан с конгестивными (застойными) явлениями в предстательной железе, обусловленными стазом венозного кровообращения в тазовых органах и нарушением дренирования ацинусов простаты.

Локальная конгестия приводит к переполнению сосудов простаты кровью, отеку, ее неполному опорожнению от секрета, нарушению барьерной, секреторной, моторной, сократительной функции железы.

Застойные изменения обычно обусловлены поведенческими факторами:

  • длительной половой депривацией;
  • практикой прерванных или пролонгированных половых актов;
  • чрезмерной половой активностью;
  • гиподинамией;
  • хроническими интоксикациями;
  • профессиональными вредностями (вибрацией).

К развитию небактериального воспаления предрасполагает патология тазовых органов и нервных структур, осуществляющих их иннервацию (например, травмы спинного мозга), аденома простаты, геморрой, запоры, андрогенодефицит и др. причины.

Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют 4 категории заболевания:

  • I. Острый простатит.
  • II. Хронический простатит бактериального генеза.
  • III. Воспаление небактериального генеза / синдром тазовой боли – симптомокомплекс, не связанный с очевидными признаками инфекции и продолжающийся от 3 и более месяцев.
  • III А. Хронический процесс с наличием воспалительного компонента (обнаружение в секрете простаты лейкоцитов и возбудителей инфекции);
  • III Б. Хроническая патология с отсутствием воспалительного компонента (лейкоцитов и возбудителей в секрете простаты).
  • IV. Бессимптомный хронический простатит (отсутствие жалоб при выявлении лейкоцитов в простатическом секрете).

При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериальном (неинфекционном). Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальное воспаление и лишь в 10-5% – бактериальное.

Заболевание проявляется местной и общей симптоматикой. К локальным проявлениям относится простатическая триада, характеризующаяся болями, дизурией и нарушением половой функции.

Боли носят постоянный ноющий характер, локализуются в области промежности, гениталий, над лобком, в паху.

Болевой синдром усиливается в начале и конце мочеиспускания, при этом боли иррадиируют в головку полового члена, мошонку, крестец, прямую кишку.

Болевые ощущения могут увеличиваться после полового акта или в связи с длительным воздержанием; ослабевать или усиливаться после оргазма, становиться интенсивнее непосредственно в момент семяизвержения.

Интенсивность болевого синдрома варьируется от ощущений дискомфорта до выраженных, нарушающих сон и работоспособность, проявлений.

Боли с ограниченной локализацией в крестце нередко расцениваются как остеохондроз или радикулит, в связи с чем пациент может длительно лечиться самостоятельно, не прибегая к помощи врача.

Мочеиспускание учащено и болезненно. При этом может отмечаться затруднение начала микции, ослабление или прерывистость струи мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые ночные позывы, жжение в уретре. В моче можно обнаружить наличие плавающих нитей.

После дефекации или физической нагрузки из уретры появляются выделения (простаторея), обусловленные снижением тонуса простаты.

Может отмечаться появление зуда, чувства холода или повышенной потливости в промежности, местные изменения окраски кожи, связанные с застоем кровообращения.

Хронический простатит сопровождается выраженными нарушениями сексуальной функции.

Явления диспотенции могут выражаться в ухудшении, болезненности эрекции, длительных и частых ночных эрекциях, затруднении или ранней эякуляции, потере полового влечения (снижение либидо), стертых оргазмах, гемоспермии, бесплодии.

Сексуальные расстройства всегда тяжело переживаются мужчиной, приводят к психо-эмоциональным расстройствам, вплоть до невроза и депрессии, еще более ухудшающим половую функцию.

Обострения сопровождаются незначительным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия.

Общее состояние характеризуется повышенной раздражительностью, вялостью, тревожностью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, нарушением сна, снижением трудоспособности, творческой и физической активности.

Практически у четверти пациентов симптомы болезни длительное время отсутствуют, что приводит к позднему обращению врачу-андрологу.

Необходимую для диагностики хронического простатита информацию получают с помощью комплексного лабораторно-инструментального обследования.

  • Первичное обследование. Включает выяснение анамнеза и жалоб, проведение наружного осмотра гениталий на предмет выделений, высыпаний, раздражений, пальцевого ректального исследования простаты с целью определения контуров, границ, консистенции, болезненности железы.
  • УЗИ предстательной железы. Для определения структурных и функциональных изменений предстательной железы показано проведение УЗИ простаты (ТРУЗИ).
  • Детекция инфекционных возбудителей. Проводится исследование общего анализа мочи, бактериологическое исследование мазка из уретры и мочи, 3-х стаканная проба мочи, ПЦР и РИФ исследование соскоба на возбудителей половых инфекций. Клинически значимым служит выявление в анализах возбудителей хламидиоза, микоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса, трихомониаза, гонореи, кандидоза, а также неспецифической бактериальной флоры. Бактериологический посев мочи позволяет выявить степень и характер бактериурии.
  • Забор и исследование секрета простаты. Забор сока простаты проводят после мочеиспускания и проведения массажа предстательной железы. Признаками заболевания служат увеличение числа лейкоцитов в поле зрения, уменьшение количества лецитиновых зерен, присутствие патогенной микрофлоры. В общем анализе мочи может обнаруживаться лейкоцитурия, пиурия, эритроцитурия.
  • Уродинамическое обследование. Степень и причины нарушения мочеиспускания помогают определить уродинамические исследования (урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия, электромиография). С помощью данных исследований хронический простатит удается дифференцировать от стрессового недержания мочи, нейрогенного мочевого пузыря и др.
  • Эндоскопия мочевых путей. При гематурии, гемоспермии, обструктивном мочеиспускании показано эндоскопическое обследование – уретроскопия, цистоскопия.
  • Прочие исследования. Для исключения аденомы и рака простаты требуется определение ПСА, в некоторых случаях – проведение биопсии предстательной железы с морфологическим исследованием тканей. При репродуктивных нарушениях показано исследование спермограммы и МАR-теста.

Заболевание поддается излечению непросто, однако следует помнить, что выздоровление все же возможно и во многом зависит от настроя пациента, своевременности его обращения к специалисту, четкости соблюдения всех предписаний уролога.

Основу лечения бактериального воспалительного процесса составляет противомикробная терапия в соответствии с антибиотикограммой длительностью не менее 2-х недель.

Для уменьшения боли и воспаления назначаются НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен, пироксикам); для расслабления мускулатуры простаты, восстановления уродинамики и оттока простатического секрета показан прием a-адреноблокаторов (тамсулозин, алфузозин).

С целью улучшения дренирования предстательной железы, местной микроциркуляции и мышечного тонуса проводится курс лечебного массажа простаты.

Сеанс массажа предстательной железы должен заканчиваться выделением не менее 4-х капель секрета простаты.

Массаж простаты противопоказан при остром бактериальном простатите, абсцессе простаты, геморрое, камнях предстательной железы, трещинах прямой кишки, гиперплазии и раке простаты.

Для снятия болевого синдрома могут быть рекомендованы парапростатические блокады, иглорефлексотерапия.

Важное значение в лечении отводится физиотерапии с назначением лекарственного электрофореза, ультразвука, ультрафонофореза, магнитотерапии, лазеромагнитотерапии, индуктометрии, грязелечения, СМТ, горячих сидячих ванн температурой 40 – 45°С, клизм с сероводородными и минеральными водами, инстилляций в уретру.

Хирургическое лечение

При развитии осложнений показано хирургическое лечение: устранение стриктур уретры; ТУР простаты или простатэктомия при склерозе предстательной железы; трансуретральная резекция мочевого пузыря при склерозе его шейки, пункция и дренирование кист и абсцессов простаты; циркумцизио при фимозе, вызванном рецидивирующими инфекциями мочевых путей и т. д.

Прогноз определяется своевременностью и адекватностью лечения, возрастом пациента, наличием сопутствующих патологий.

Предупреждение болезни требует соблюдения половой гигиены, своевременной терапии урогенитальных и экстрагенитальных инфекций, нормализации регулярности сексуальной жизни, достаточной физической активности, профилактики запоров, своевременного опорожнения мочевого пузыря.

Для исключения рецидивов необходимы динамические осмотры андролога (уролога); профилактические курсы физиопроцедур, поливитаминов, иммуномодуляторов; исключение переохлаждения, перегревания, стрессов, вредных привычек.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/chronic-prostatitis

МедЗабота
Добавить комментарий