Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей: последствия

Химиотерапия при раке простаты: с метастазами костей, онкологии

Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей: последствия

Раковая опухоль в предстательной железе – одно из самых распространенных заболеваний, встречающихся у мужской половины населения. Патология быстро развивается, угрожает жизни пациента. Для ее устранения применяют разные методы. Большой эффективностью обладает химиотерапия при раке простаты.

Общая характеристика

Химиотерапия представляет собой метод лечения, который отличается высокой агрессивностью. В отличие от оперативного вмешательства или лучевой терапии, которые уничтожают злокачественные клетки только в определенной зоне, химическое лечение воздействует на весь организм.

Именно поэтому с ее помощью удается удалить не только первоначальный очаг поражения, но метастазы, распространившиеся по организму. Чаще всего вторичные очаги диагностируют в лимфатических узлах, костях, печени, легких.

Одни препараты рекомендуется использовать исключительно под наблюдением врача, другие разрешается пить в домашних условиях.

Химиотерапия проводится с применением специальных медикаментов, который способы выявлять и уничтожать раковые элементы. Вводят их чаще всего внутривенно, иногда пациенты принимают их пероральным путем.

Проникая в организм, активные вещества медикаментов попадают в систему кровообращения, выявляют патогенные клетки и убивают их. При этом они уничтожают не только онкологические, но и доброкачественные структуры, которые слишком быстро растут.

Из-за этого часто пациенты сталкиваются с побочными эффектами от процедуры. Чтобы снизить риск их развития до минимума, необходимо строго соблюдать дозировку и частоту приема или введения лекарства.

Химиотерапия осуществляется курсами. После каждого периода лечения пациенту дается время на отдых, чтобы организм смог восстановиться и подготовиться к следующему курсу.

Лечение при метастазах в костной ткани

При развитии онкологического заболевания на последней стадии есть высокий риск, что вторичные очаги будут распространяться в кости. Чаще всего метастазы образуются в тех костных тканях, которые отличаются хорошим кровоснабжением и располагаются близко к первичному очагу поражения.

В большинстве случает онкология застрагивает кости таза, позвоночника, нижних конечностей.

При возникновении метастазирования начинают проявляться следующие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в области пораженной кости, которые постепенно становятся все сильнее и сильнее.
  2. Частые переломы костей вследствие снижения их прочности.
  3. Отек в области поражения.

При метастазах в костной ткани прогноз неблагоприятный, но все же отказываться от проведения лечения не нужно. Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей помогает облегчить состояние больного, уменьшить интенсивность проявления симптомов, замедлить скорость размножения злокачественных клеток.

Показания к лечению

Химиотерапия при раке простаты назначается в большинстве случаев, если опухоль начала активно расти, атипичные клетки стали быстро размножаться и запустился процесс метастазирования. Обычно такое развитие патологии наблюдается на 3-4 стадии.

Когда в других органах образовались метастазы, облучение и оперативное вмешательство не могут с ними справиться. Только химические препараты способны воздействовать сразу на весь организм, удаляя все патологические клетки.

Стоит не забывать, что вместе с болезнетворными клетками умирают и здоровые, потому ухудшение состояния после химиотерапии – нормальное состояние.

Кому противопоказана химиотерапия?

Медикаменты, которые используются при химической терапии, имеют в своем составе сильнодействующие вещества, обладающие высокой токсичностью. Они способны подорвать здоровье пациента, которое и без того очень ослаблено. Поэтому есть несколько состояний, когда проводить такое лечение категорически запрещается.

К ним относится следующее:

  1. Признаки общей интоксикации организма.
  2. Образование метастазов в таких органах как головной мозг и печень.
  3. Обнаружение повышенной концентрации билирубина в крови, что говорит о нарушении функциональности печени.
  4. Кахексия, характеризующаяся сильным истощением организма.

При данных состояниях лечение химическими препаратами способно только навредить больному и даже привести к летальному исходу.

Основная группа препаратов

Основная группа препаратов, применяемых при химиотерапии от рака предстательной железы, называется таксаны. Такие медикаменты отличаются наибольшей эффективностью в борьбе со злокачественными клетками. Они прекращают размножение атипичных элементов.

Распространены следующие средства из группы таксанов:

  1. «Доцетаксел». Используют достаточно часто при лечении раковой опухоли, которая обладает высокой устойчивость к гормонотерапии. В большинстве случаев данный препарат назначают совместно с «Преднизолоном». Это дает более выраженный терапевтический эффект. Медикаменты тормозят размножение раковых клеток, снижают интенсивность проявления симптомов, повышают качество жизни больного.
  2. «Паклитаксел». Применяют на 3-4 стадии онкологии или при ее повторном развитии. Препарат воздействует на клетки так, что они прекращают свое движение по кровеносной системе и постепенно уничтожаются.
  3. «Джевтана». Лекарство эффективно борется с онкологической опухолью, снимает симптомы заболевания, помогает продлить жизнь пациентам. Нередко медикамент вызывает аллергическую реакцию, поэтому используется совместно с антигистаминными средствами.

Помимо препаратов из группы таксонов при химиотерапии применяются другие лекарства с противоопухолевым эффектом. Хорошим терапевтическим действием обладает «Митоксантрон». При его приеме останавливается рост, размножение и распространение злокачественных клеток.

Побочные эффекты

При проведении химиотерапии уничтожаются не только злокачественные клетки, но и здоровые. Это происходит, потому что активные вещества лекарств убивают все элементы, характеризующиеся быстрым ростом.

Помимо онкологических структур стремительно размножаются доброкачественные клетки в области костного мозга, волосяных фолликул, слизистой оболочки рта и кишечника.

Именно поэтому химиотерапия негативно сказывается на состоянии указанных частей организма, вызывая неприятные симптомы. Интенсивность побочных эффектов зависит от длительности лечения, разновидности применяемого препарата, его дозировки.

Чаще всего проявляются следующие реакции организма:

  1. Образование ранок в ротовой полости.
  2. Расстройства стула.
  3. Выпадение волос.
  4. Ослабление иммунной системы, вследствие чего пациенты часто подвергаются инфекционным и вирусным заболеваниям и плохо их переносят.
  5. Тошнота, рвота.
  6. Снижение аппетита.
  7. Формирование синяков.
  8. Кровотечения.
  9. Чрезмерная усталость.

Большинство побочных реакций носят временный характер, поэтому исчезают после лечения. Для устранения некоторых проявлений врачи назначают симптоматическую терапию, витамины, диетическое питание.

Как минимизировать осложнения?

С побочными реакциями от химиотерапии сталкиваются все пациенты. При этом количество и интенсивность проявления неприятных симптомов у всех разная. Чтобы максимально уменьшить негативное воздействие агрессивных препаратов на организм, пациентам следует выполнять некоторые рекомендации врачей.

К ним относится следующее:

  1. Правильно питаться. Цитостатические медикаменты убивают много полезных веществ в организме больного, поэтому требуется активно восполнять их количество. Помочь в этом может диета. Следует соблюдать все основные принципы здорового питания, исключив из рациона всю вредную пищу и обогатив его продуктами с большим содержанием витаминов, минералов и прочих полезных компонентов.
  2. Больше гулять на свежем воздухе. Рекомендуется уделять прогулкам хотя бы 20-30 минут в день.
  3. Полноценно высыпаться. Пациент должен спать не меньше 7-8 часов в сутки.
  4. Отказаться от интенсивных физических нагрузок. Полностью воздерживаться от спорта нельзя. Движение помогает укрепить иммунную систему, улучшить настроение, повысить выносливость организма, нормализовать кровообращение. Можно совершать пешие прогулки ежедневно, выполнять простой комплекс упражнений.
  5. Бросить вредные привычки. Если человек будет курить и употреблять спиртные напитки во время лечения, то терапия не даст никакого результата, организм будет ослаблен еще сильнее.

Также лечащие врачи назначают пациентам витаминно-минеральные комплексы и поддерживающие препараты, с помощью которых удается снизить интенсивность побочных эффектов.

Чтобы улучшить состояние организма и помочь ему восстановиться, следует придерживаться установленных правил.

Эффективность терапии

Химиотерапия при раковой опухоли в предстательной железе обладает высокой эффективностью в уничтожении злокачественных клеток. Но в полной мере справиться с поздними стадиями заболевания не удается даже ей. Такое лечение помогает только продлить жизнь человека на несколько лет и избавить его от мучительной симптоматики.

При использовании химических препаратов на третьей стадии онкологии простаты удается спасти от смерти до 70% пациентов.

Они имеют возможность спокойно жить еще примерно 5 лет. Но если у больного обнаруживают метастазы в печени или головном мозге, прогноз существенно ухудшается.

Химиотерапия на четвертой стадии помогает продлить жизнь примерно 30% больных. Они живут немного, обычно летальный исход наступает в течение 1-2 лет.

Продолжительность курса

Сказать точно, сколько пациенту придется проходить химиотерапию, невозможно. Каждый случай индивидуален, поэтому врач определяет примерный срок лечения только после полного обследования больного. В учет берется стадия онкологии, вид новообразования, общее состояние организма пациента.

Таким образом, химиотерапевтический метод при раковой опухоли в предстательной железе – один из эффективных способов борьбы, с помощью которого удается продлить жизнь больного и улучшить его самочувствие. Лечение достаточно агрессивное, поэтому требует четкого соблюдения правил применения химических препаратов.

Источник: https://potenciya.guru/prostatit/rak-prostaty/himioterapiya-pri-rake-prostaty/

Химиотерапия при раке простаты: эффективность для 4 стадии с метастазами в кости

Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей: последствия

Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович

40580

Дата обновления: Март 2020

Рак предстательной железы (РПЖ) – одно из самых распространенных онкологических заболеваний среди мужчин старше 60 лет. Эта болезнь составляет серьезную проблему современной онкологии, так как сложно диагностируется и тяжело поддается терапии.

В лечении применяется совокупность сразу нескольких методов – гормонотерапия, оперативное вмешательство, химиотерапия при раке простаты. Выбор методики зависит от стадии и скорости прогрессирования заболевания.

Химиотерапия, наряду с лучевой и брахитерапией, считается “золотым стандартом” в лечении РПЖ, однако имеет множество нюансов и побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться заблаговременно.

Специфика химиотерапии и ее роль в лечении РПЖ

На первой и второй стадиях развития патологии химиотерапия не назначается

Суть метода заключается в токсическом влиянии сильнодействующих препаратов, буквально отравляющих клетки организма. Метод воздействует и на раковые, и на здоровые клетки, с чем и связано большое количество побочных эффектов и осложнений после химиотерапии при раке простаты.

В то же время, раковые клетки более отзывчивы к химиотерапии, чем здоровые. Это объясняется высокой скоростью их деления, в результате ДНК клеток скорее гибнет.

Препараты, применяющиеся в такой терапии, представляют собой сильнодействующие клеточные яды, вызывающие скорую гибель патологических клеток. Это позволяет уменьшить размеры имеющейся опухоли и заметно снизить скорость ее прогрессирования.

В современной химиотерапии применяются два вида препаратов – цитостатики и цитотоксики.

  1. Цитостатические лекарства (противоопухолевые цитостатики) нарушают процесс деления патологических клеток, воздействуя на их ДНК. Они наносят урон здоровым клеткам, но в меньшей степени, так как их действие напрямую зависит от скорости деления клеток. Использование таких препаратов на ранних стадиях рака показывает хорошие результаты. В некоторых случаях происходит полное уничтожение онкопатологии и выздоровление.
  2. Цитотоксики представляют собой мощнейший яд, который уничтожает клетки в зоне воздействия. Причем под влияние этих препаратов попадают как мутировавшие раковые клетки, так и здоровые ткани предстательной железы. Преимуществом этих препаратов является быстрое и мощное действие, однако это теряется за количеством тяжелых побочных эффектов. Цитотоксическую химиотерапию применяют на поздних стадиях рака, когда необходимо осуществить быстрый направленный удар на патологический очаг, чтобы выиграть время.

Выбор метода химиотерапии зависит от особенностей патологического процесса. В целом, химиотерапию применяют совместно с другими методами лечения РПЖ. В случае поражения простаты, целесообразно комбинировать такое лечение с брахитерапией или лучевой терапией.

Показания к проведению

Химиотерапию при раке простаты считают методом первой линии выбора. Однако такое лечение имеет один существенный нюанс – токсические препараты воздействую на сам процесс деления раковых клеток.

На ранних (досимптомных) стадиях РПЖ, когда сумма баллов по Глисону не превышает 6, применение химиотерапии оказывается неэффективным. Метод целесообразно применять при раке 3 степени.

Ограничения связаны с тем, что химиотерапия активна в отношении быстро прогрессирующих опухолевых процессов. В случае, когда раковые клетки делятся медленно (1 и 2 стадия РПЖ), токсические препараты с одинаковой интенсивностью влияют на здоровые и мутировавшие клетки, вызывая перманентное отравление организма, но не оказывая существенного влияния на опухолевый процесс.

Таким образом, показаниями к назначению химиотерапии являются:

  • РПЖ 3 и 4 стадии;
  • процесс распространение метастазов;
  • период до и после проведения хирургической операции.

При раке простаты с метастазами костей данная методика позволяет остановить распространение патологического процесса на скелет. Ее также целесообразно применять при распространении метастазов в лимфатическую систему. А вот при поражении печени, почек и головного мозга химиотерапия не проводится. Это связано с общим токсическим влиянием цитостатиков и цитотоксинов на организм.

Химиотерапию хорошо сочетать с операцией по удалению предстательной железы. В этом случае курс терапии сведет к минимуму риск рецидива заболевания. Как правило, метод назначают после радикальной простатэктомии при РПЖ 3 стадии для предотвращения распространения метастазов.

Противопоказания

Терапия не проводится, если человек начинает резко худеть

Несмотря на эффективность, такой метод лечения небезопасен и имеет ряд противопоказаний и ограничений. Решение о назначении химиотерапии принимает врач онколог после комплексного обследования пациента. Здесь важно учитывать общее состояние здоровья и работу иммунитета, так как в некоторых случаях токсическое воздействие препаратов может навредить пациенту.

Противопоказания:

  • метастазы в жизненно важных органах;
  • выраженная дисфункция печени;
  • инфекционные заболевания;
  • иммунодефицит;
  • тяжелая интоксикация организма;
  • истощение;
  • патологическое снижение веса.

Химиотерапия является серьезным ударом по всему организму. Этот метод нельзя применять в случаях тяжелого ослабления иммунитета, так как организм просто не справится с общей нагрузкой.

Кроме того, такая медикаментозная терапия сама по себе отравляет организм, поэтому при интоксикации не проводится из-за риска развития опасных осложнений, сказывающихся на работе головного мозга (например, энцефалопатии).

При поражении жизненно важных органов предпочтение отдают другим методам лечения. Токсическое влияние препаратов на печень, почки, легкие, головной мозг в случае распространения метастазов может привести к тяжелым осложнениям.

Любые инфекционные заболевания должны быть вылечены до начала терапии, так как создают дополнительную нагрузку на иммунитет. Это же справедливо и в отношении любых хронических болезней, которые могут обостряться во время борьбы с онкопатологией.

Истощенный организм может сильно пострадать из-за химиотерапии, поэтому в некоторых случаях целесообразно проведение подготовительных мероприятий. При сильном истощении и критическом снижении массы тела медикаментозное лечение агрессивными препаратами не проводится.

Подготовка к лечению

Подготовка заключается в прохождении комплексного обследования для исключения различных состояний и патологий, при которых химиотерапия запрещена. Для этого необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и мочи.

Врача интересует уровень лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов, проводится оценка уровня гемоглобина.

Эти показатели позволяют получить общее представление о состоянии здоровья пациента и сделать предварительные прогнозы об эффективности химиотерапии и возможных побочных эффектах.

Важно! Обязательно проводится анализ на определение уровня билирубина и других печеночных ферментов, так как химиотерапия потенциально опасна для печени и противопоказана при тяжелых нарушениях в работе этого органа.

Затем мужчине необходимо обследовать желудок, сердечно-сосудистую системы и головной мозг. Это также проводится для исключения состояний, при которых химиотерапия может навредить здоровью.

Далее необходима консультация с онкологом, который подробно разъяснит порядок проведения процедур и предполагаемую длительность лечения.

Схема терапии

Средство разработано специально для борьбы с раком простаты

Химиотерапия при онкологии в предстательной железе, то есть при раке 3 и 4 стадии, осуществляется с помощью лекарства Доцетаксел. Этот препарат относится к лекарствам первой линии выбора и эффективен в 90% случаев.

Стандартная схема терапии – по 75 мг препарата с периодичностью раз в 21 день. Лекарство вводится с помощью внутривенной капельной инфузии, введение препарата должно быть медленным.

Общий курс лечения зависит от стадии рака и реакции организма на введение сильнодействующего противоопухолевого препарата и составляет от 4 до 6 месяцев.

Оценить эффективность лекарственной терапии можно спустя три процедуры.

проблема такого лечения – быстрое развитие резистентности. В среднем, через 6-8 месяцев организм привыкает к действию препарата, поэтому эффективность лечения падает.

В этом случае показана смена противоопухолевого средства, чаще всего назначают Митоксантрон. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем рекомендовано 10 мг лекарства каждые три недели.

Этот препарат также может назначаться при непереносимости Доцетаксела.

Лекарство второй линии выбора – Кабазитаксел. Этот препарат более сильный и применяется при развитии резистентности, либо в случаях, когда рак продолжает прогрессировать, несмотря на длительную терапию.

Помимо противоопухолевых препаратов, пациенту назначают преднизолон. Этот препарат принимают ежедневно на протяжении всего курса терапии.

Каждые 2.5 месяца проводится эффективность лечения. Это позволяет своевременно скорректировать схему терапии, либо давить дополнительные методы лечения при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта.

Возможные побочные эффекты

Как уже упоминалось, химиотерапия является серьезным испытанием для всего организма в целом. Токсичные препараты оказывают системное действие, что и объясняет развитие тяжелых побочных эффектов. Их можно скорректировать поддерживающей медикаментозной терапией и изменением образа жизни.

В числе наиболее распространенных побочных эффектов:

  • повышенный риск кровотечений;
  • нарушение процесса свертываемости крови;
  • стремительное снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов, что влечет за собой анемию;
  • токсическое поражение слизистой желудка и пищеварительного тракта;
  • алопеция;
  • упадок сил, постоянная усталость;
  • слабость;
  • периферические нейропатии;
  • изменение ногтевых пластин;
  • афтозный стоматит;
  • периферические отеки.

Из-за негативного влияния препаратов на слизистую ЖКТ, самым распространенным побочным эффектом является тошнота со рвотой, боли в желудке и диарея. Для уменьшения таких проявлений необходимо придерживаться специальной диеты.

Как правило, тошнота наблюдается в первые 2-3 суток после внутривенного введения лекарства, а затем постепенно проходит.

Как уменьшить побочные эффекты?

Уменьшить побочные эффекты химиотерапии поможет специальная диета

Побочные эффекты являются естественной реакцией организма на введение сильнодействующих токсических препаратов. Для уменьшения их проявлений применяют:

  • противорвотные средства – при тошноте и рвоте;
  • переливание крови – при тяжелой анемии;
  • диета, антациды и вяжущие препараты – для нормализации работы ЖКТ;
  • соблюдение режима дня – для уменьшения усталости и общей слабости.

Пациентам следует помнить, что во время терапии сильно снижается иммунитет, поэтому любая инфекция и ОРВИ протекают в особо тяжелой форме. В связи с этим, на время терапии следует избегать контакта с зараженными людьми и пользоваться средствами индивидуальной защиты (маски) при посещении больницы и мест большого скопления людей.

Методы определения эффективности лечения

Химиотерапия растягивается на долгие месяцы, при этом побочные эффекты не позволяют пациенту самому оценить эффективность лечения. Для оценки терапевтического действия противоопухолевых препаратов необходимо регулярно проходить обследование у онколога.

Необходимые обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • МРТ и ТрУЗИ простаты;
  • КТ головного мозга, рентгенография скелета;
  • анализ ПСА.

Методы, позволяющие визуализировать изменения в разных органах и скелете, необходимы для отслеживания процесса распространения метастазов. Анализ ПСА позволяет следить за динамикой развития рака предстательной железы.

Частота проведения анализов определяется в индивидуальном порядке. В среднем, обследования назначают раз в 1-1.5 месяца.

Прогноз и продолжительность жизни

Точный прогноз дать сложно, так как все зависит от того, на какой стадии рака начато лечение и какие методы терапии применяются совместно с противоопухолевыми препаратами.

В среднем, химиотерапия может замедлить развитие рака на 2-2.5 года. Если она проводится после своевременной простатэктомии, продолжительность жизни увеличивается на 1-1.5 года.

Точный прогноз может дать только онколог, наблюдающий пациента. Несмотря на то, что химиотерапия тяжело переносится организмом, достаточно часто она является одним из немногих методов, способных помочь выиграть пациенту несколько лет жизни. При раке 3 и 4 стадии счет идет на месяцы, поэтому откладывать терапию, назначенную врачом, нельзя.

Источник: https://muzhik.guru/bolezni/rak-prostaty/himioterapiya-pri-rake-prostaty/

Химиотерапия при раке простаты: показания, прогноз, ход процедуры

Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей: последствия

Самый эффективный метод борьбы с раком предстательной железы – радикальный, то есть удаление злокачественной опухоли оперативным (хирургическим) путем.

Химиотерапия помогает закрепить положительный результат хирургического иссечения предстательной железы, показана она и при поздних, неоперабельных стадиях рака. Такого рода терапия рака простаты призвана замедлить или прервать размножение клеток рака посредством специальных лекарств.

 Химиотерапия при раке простаты принимается тогда, когда гормоны уже не помогают, или вместе с гормонами. Как именно действовать, решит врач.

В рамках терапии посредством химических препаратов проводится поступление цитостатических средств в организм больного капельницей. Спустя три курса химической терапии врач в состоянии понять, приносят ли пользу такие медицинские препараты от онкологии простаты. Если реакция позитивная, а больной неплохо перенес лекарства, пациенту можно назначить до десяти курсов такого рода терапии.

Побочные действия химиотерапии

Т. к. цитостатические средства уничтожают не только мутированные, но и не зараженные клетки, то их прием провоцирует такие неприятные проявления, как:

  • состояние, идентичное состоянию во время простуды, гриппа;
  • полная потеря волос;
  • ломкость и хрупкость ногтевых пластин;
  • тошнота;
  • слабость;
  • анемия;
  • отсутствие аппетита.

Традиционно цитостатические противораковые препараты назначаются в симбиозе с таким лекарством, как Преднизон, который нужно пить два раза в течение двадцати четырех часов.

Старт приема данного лекарства должен состояться за день до начала курса и длиться все время, которое назначено пациенту для приема химиотерапии.

Меры предосторожности

Следы химиотерапии при раке предстательной железы оседают в биологических материалах пациента в течение еще восьми дней после окончания курса приема химических лекарств от рака.

Поэтому в течение этих восьми дней, а не только в течение всей химиотерапии, нужно быть аккуратным, соблюдая правила гигиены. Это позволит близким пациента избежать контакта с химиопрепаратами.

Что нужно делать для этого больному:

  1. обязательно смывать рвоту;
  2. использовать презерватив во время интимных отношений;
  3. мочиться исключительно сидя;
  4. проводить влажную, скрупулезную уборку туалета ежедневно.

Для лучшего эффекта лечения пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

Пить не меньше полутора-двух литров жидкости (чай, кофе, соки, морсы) в день. Не пребывать на солнце не только во время приема лекарств в рамках химиотерапии, но и месяц после неё.

Избегать контакта с простуженными людьми. Не посещать многолюдные места, чтобы не заразиться гриппом и другими вирусными заболеваниями, т. к. иммунитет больного раком простаты ослаблен.

Химиотерапия при раке простаты – это так называемый паллиативный (не лечение самого рака, а снятие симптомов болезни) способ лечения. Для большего эффекта используют комбинацию химии с гормонами.

Гормональная терапия

Гормоны выписывают, когда недоброкачественное новообразование, спровоцировавшее рак, перешло границы капсулы простаты и дало метастазы, а также перед хирургическим удалением простаты, чтобы привести в норму её габариты.

Цель приема гормональных таблеток раковым больным – затормозить процесс развития и размножения раковых клеток с помощью влияния на производство тестостерона – он играет роль еды для злокачественных клеток. Этот вид терапии назначается, когда рак предстательной железы усугубился метастазами.

Это лечение поддерживает уровень жизни пациента, снижает болевой синдром, продлевает жизнь. Гормоны тормозят производство организмом тестостерона, питающего раковые клетки.

Согласно статистическим данным, девяносто процентов пациентов с раком, давшим метастазы, получают положительный результат после применения гормонов.

Спустя пять-шесть лет после приема гормонотерапии она теряет свой положительный эффект и больному уже нужна химиотерапия.

Показания для химиотерапии

Доктор использует химиотерапию при раке предстательной железы 4 стадии. Делает он это и тогда, когда рак гормононечувствительный, а также при местном разрастании недоброкачественных клеток. Также применяют терапию химическими средствами и в рамках повторного рака после хирургической операции.

Влияние химиотерапии на метастазы

Химиотерапия токсически, отравляюще влияет на живые клетки. Метастазы представляют собой живые, но убивающие клетки организма, мутированные, злокачественные клетки.

Химия не позволяет, препятствует раковым клеткам полноценно функционировать, тормозит, если вовсе не прекращает их существование.

Так останавливается рост злокачественного новообразования и распространения метастаз на последних стадиях онкологии.

Химические препараты (лекарственные средства) – это ядовитые, токсичные вещества, убивающие мутировавшие клетки.

Есть разные виды химиотерапии, есть разные методы приема химических препаратов в организм. В случае с распространенным раком с метастазами применяется химиотерапия системного типа, вводимая в вену, ротовую полость или под кожу.

Прогноз

Лекарственные средства, назначенные врачом и принимаемые больным в рамках химиотерапии попадают в его кровь и расходятся по всему организму, поступая ко всем внутренним органам.

Это позволяет препаратам вести борьбу с метастазами, где бы они ни были расположены. Но химия влияет и на здоровые клетки. Увы, но сегодня нет лекарства, которое убивало бы раковые клетки, а здоровые не трогало. Это мечта медиков и раковых больных.

Сегодня ведутся разработки такого лекарства, будем надеяться, вскоре его найдут.

Успех лечения химиотерапией зависит от степени распространения болезни. Раковые клетки прогрессивно, если не сказать – агрессивно размножаются. Чем их больше, тем сильнее должна быть доза лекарства, чтобы уничтожить их. Достигнуть такого результата без негативных последствий для здоровья больного не реально.

 Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей – это возможность продлить жизнь пациента, замедление роста раковых клеток, снятие боли. В случае запущенного рака уже невозможно поддержать высокие стандарты жизни. Химиотерапия тут призвана продлить дни жизни пациента.

Как утверждает статистика, прогноз выживаемости и продления жизни при раке предстательной железы 4 степени на 5 лет составляет порядка трети всех больных.

Выяснить, каким должен быть курс лечения, определить самый подходящий симбиоз средств и методов сможет исключительно опытный в лечении рака простаты с метастазами медик.

Курс химиотерапии при раке простаты разделяют на два этапа, проводимых один за другим с определенным интервалом. Последний нужен для восстановления больного, а также для анализов, доказывающих эффективность курса лечения.

Химиотерапия представляет собой порой единственно возможную альтернативу в лечении онкологии, особенно при нечувствительности организма к гормонам и при метастазах.

Как действует химиотерапия

Цитостатики – основа терапии подобного рода в рамках лечения рака предстательной железы. Раковые клетки быстро размножаются, как это делают и здоровые клетки верхнего слоя кишечника, костного мозга, луковиц волосяного покрова.

Уничтожая злокачественные клетки, химиотерапия делает то же самое и с клетками эпителия кишечника, луковиц волосяного покрова, костного мозга.

Это основной побочный эффект химиотерапии, с которым трудно смириться пациенту и который очень бросается в глаза при лечении рака предстательной железы.

Химические лекарственные средства нового поколения убивают мутировавшие клетки, которые, к тому же, очень быстро делятся, поэтому на ранних стадиях рака химиотерапия и не имеет эффекта. Химиотерапию назначают на последних стадиях рака в период образования метастаз, как дополнение к гормонотерапии.

Последняя стабилизирует процесс деления раковых клеток у большей части больных. Когда метастазы при раке предстательной железы достигают кости, а это непременно случается на последних стадиях рака, химиотерапия способна остановить их распространение и облегчить болевой синдром.

Препараты, применяемые в рамках химиотерапии:

  • Доцетаксел;
  • Паклитаксел;
  • Джевтана;
  • Митоксантрон;
  • Доксорубицин.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/himioterapiya-pri-rake-prostaty.html

Насколько эффективна химиотерапия при раке простаты с метастазами костей

Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей: последствия

Лечение рака простаты на последних 3 и 4 стадиях развития с распространением метастазов в соседние органы, лимфатические узлы и костную ткань обычно включает химиотерапию, которая использует лекарственные средства с целью прекратить рост раковых клеток.

Злокачественная опухоль предстательной железы характерна медленным ростом ее раковых клеток, поэтому применяемая химиотерапия на ее последней стадии развития не всегда дает желаемые результаты. В таком случае, выжидательная позиция из-за возраста пациента бывает разумнее, потому что дарит больному годы жизни без боли и сильных страданий.

Действие лечения

Раковые клетки отличаются от здоровых большей скоростью деления и роста. Из-за повышенного обмена веществ, усиленного поглощения кислорода и других необходимых элементов они выделяются в организме человека энергообменом и повышенной температурой и тем самым привлекают к себе химиопрепараты, предназначенные для их разрушения.

В организме человека существуют органы и системы, имеющие для нормальной жизнедеятельности клетки с повышенным метаболизмом, из-за чего они также подвергаются воздействию химиотерапии. Это — слизистая кишечного тракта, волосяные луковицы, костный мозг. Отсюда возникают побочные эффекты данного метода лечения при раке простаты, ухудшающие качество жизни в этот нелегкий период.

Применение химиотерапии

Лечение химическими препаратами используется при распространении метастазов, особенно в лимфоузлы и костную систему, для остановки роста раковых клеток и снятия болевых симптомов в случае поражения раком костей.

При раке простаты опухолевые клетки растут очень медленно, особенно на первых стадиях развития, когда злокачественное новообразование ограничено размерами предстательной железы.

период начальной стадии может длиться до 10 лет. Поэтому применение химических препаратов на этих стадиях не дает желаемого результата.

В дальнейшем скорость роста раковых клеток и их метаболизм увеличиваются, химиотерапия может быть эффективно использована.

В случае, когда применение простатэктомии и криохирургии не дало нужного эффекта при раке простаты, назначают гормональную терапию, которая контролирует течение болезни, не давая раковым клеткам расти и делиться. Со временем наступает резистентность (устойчивость) опухоли к гормональным препаратам, и они перестают действовать желаемым образом. Возникает риск распространения метастазов, тогда назначается химиотерапия.

Химические средства

Препараты вводятся внутривенно, перорально или подкожно и называются цитостатиками. Они принадлежат к разным группам, имеют разное действие, но одну цель – разрушение раковых клеток.

К таким лечебным средствам относятся:

Митоксантрон, винбластин, этопосидПротивоопухолевые антибиотики, тормозят рост раковых клеток и имеют побочным эффектом выпадение волос, возникновение анемии и лейкопении.
ДоксорубицинНе только блокирует рост и размножение опухоли, но и замедляет образование белка в раковых клетках, что усиливает действие препарата.
Паклитаксел, доцеткасел, таксотерОтносятся к группе таксанов, имеют действие на скелет клетки, что нарушает ее гибкость, возможность перемещения, нормального роста и размножения.
Эстамустина фосфатПрименяются, когда клетки не реагируют на гормональные препараты, а также при метастазировании в ткани костей, воздействует на ДНК опухолевых клеток, не давая им расти и делиться.

В настоящее время ведутся исследования на комбинированное применение данных препаратов, а также разработка препаратов с наименьшими побочными эффектами на другие органы.

Последние исследования в области лечения рака простаты при помощи химических лекарств показали эффективность применения двух препаратов митоксантрон и доцетаксел, которые по результатам их действия были приняты стандартом лечения.

Параллельно химиотерапия может быть дополнена лучевой терапией.

Лечение при раке простаты с метастазами

Введенное внутривенно химическое лекарство распространяется по всему организму и имеет действие на все органы и системы. Это позволяет воздействовать на раковые клетки, где бы они ни находились, и какое бы распространение ни имела метастаза. Однако, средство также не избирательно действует на здоровые клетки с повышенным обменом веществ.

Очень часто состояние больного при раке простаты 4-ой степени таково, что задача лечащего врача состоит не в том, чтобы убить все клетки опухоли, невольно нанося вред здоровым органам, а в том, чтобы максимально продлить жизнь пациента и уменьшить его страдания. Согласно статистики прогноз выживаемости больного, имеющего рак простаты 4-ой степени с метастазированием костей на пять лет составляет 30%.

Благодаря последним медицинским разработкам в области лечения рака методом химиотерапии, применяемые средства имеют некоторую избирательность, сильнее воздействуя на опухолевые клетки, чем на здоровые.

Схема лечения и назначаемые химические препараты определяет лечащий врач, от опыта и квалификации которого зависит время жизни пациента.

Обычно, химиотерапия при раке простаты 4-ой степени с поражением костей состоит из нескольких этапов, которые проводятся последовательно друг за другом с некоторым перерывом.

Время между курсами предназначено для восстановления сил больного и исследования результатов лечения для анализа правильности выбранного метода. Проверяется размер опухоли, его агрессивное состояние и другое.

Всем ли одинаково помогает химиотерапия

Препараты, применяемые для проведения химиотерапии при раке простаты, имеют разное действие. Иногда комбинированное применение двух и более разных химических лекарств дает больший эффект, чем действие одного средства с конкретно направленным влиянием.

После проведения курса лечения многие мужчины замечают улучшение самочувствия. Основным показателем, говорящем о результативности применяемых препаратов говорит понижение уровня ПСА в крови. Но если содержание простатспецифического антигена не снизилось, не нужно отчаиваться. Необходимо опробовать другие препараты, а также их комбинированный способ.

Бывают случаи, когда химиотерапия при раке простаты воздействует не с первого раза. Тогда проводится курс второй линии защиты. Главное верить в возможность воздействия лекарства на раковые клетки.

Это много значит для накопления сил в борьбе против заболевания. Важное значение при лечении методом химиотерапии состоит в психическом состоянии больного и его семьи.

Поддержание эмоционального равновесия улучшит качество жизни больного.

Источник: https://kaklechitprostatit.ru/lechenie/himioterapija-i-rak-prostaty.html

Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей: последствия

Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей: последствия

Опасный недуг мужского населения , простатит , грозит: импотенцией, аденомой простаты и в дальнейшем , раком предстательной железы. Опухоль при раке мужской железы, которая является злокачественной, возникает в результате изменения в ДНК клеток простаты.

По прошествии определённого времени рак, который появился в предстательной железе, может распространяться на соседние органы.

Эти метастазы обычно появляются в запущенных случаях при отсутствии должного лечения.

Опухоль должна находиться под постоянным контролем опытного уролога-онколога, чтобы в запущенной ситуации была своевременно проведена химиотерапия при раке простаты с метастазами костей.

Здравствуйте, на связи Александр Бурусов , эксперт мужского клуба &#171,Вива Мэн&#187,. Сегодня мы поговорим о последствиях химиотерапии при раке простаты с метастазами костей.

Возможные симптомы рака простаты

Эта болезнь проявляется далеко не сразу, поэтому на начальных ступенях симптомы возможно и не заметить. В связи с этим, мужчинам среднего возраста рекомендуется регулярно сдавать соответствующие лабораторные анализы крови ПСА и осматриваться у опытного уролога. Шансы на успешное выздоровление вырастут в разы, если лечение начать своевременно, то есть уже на ранних стадиях заболевания.

Рак простаты имеет следующие симптомы:

  • ослабление напора струи мочи и перерывы в процессе мочеиспускания,
  • болевые ощущения в промежности,
  • учащаются походы в туалет,
  • постоянные ощущения полного мочевого пузыря,
  • довольно частые позывы в туалет (спустя минимум полчаса).

Этапы протекания рака простаты

Данное опасное заболевание делят по степени распространения на 4 стадии, по которым возможно определить, сколько живут с раком простаты:

  1. На начальных этапах (при наличии 1 стадии) появляется опухоль маленького размера, которую невозможно выявить обычными методами диагностики. Чаще всего диагноз замечается случайно при исследованиях организма. При условии, что больной пройдёт полный курс терапевтического лечения, пациент точно проживёт ближайшие пять лет.
  2. Вторая стадия предполагает расположение опухоли в пределах простаты, не покидая её границы, увидеть это можно при помощи УЗИ трансректального вида или биопсии. Опытные доктора заверяют, что выживаемость больного составит пять лет.
  3. С появлением третьей степени опухоль разносится на соседние ткани, возможно появление кровяных выделений в моче, происходит интоксикация организма в целом (человек резко худеет, привычный цвет кожи меняется на серо-земляной оттенок). При правильном необходимом лечении жизнеспособность больного в течение пяти лет составит 50 %.
  4. На последней четвёртой стадии распространение злокачественной опухоли происходит на окружающие органы, чаще всего в кости. Само образование уже имеет значительные размеры. Обнаружение рака на этой стадии обнадёживает больного на проживание максимум трех лет, в редком случае , более трёх.

Какую роль играет применение химиотерапии

Повышение обмена веществ клеток рака провоцирует быстрый рост и размножение. Нужно знать, что химические препараты воздействуют как на поражённые заболеванием, так и на здоровые клетки, приводя тем самым к опасному появлению побочных эффектов.

Изначально химиотерапия при раке простаты совершалась для смягчения симптомов болезни на запущенных ступенях развития, когда уже появились метастазы. Чаще всего на врачебной практике опухоль замедляет свой рост, но развитие раковых клеток, к сожалению, продолжается также быстро. Учитывая этот факт, такая процедура не имеет смысла на ранних стадиях заболевания.

Воздействие химических препаратов происходит лишь на быстро делящиеся клетки и не направляется на один определённый орган. То есть при таком радикальном лечении невозможно затронуть только поражённую предстательную железу, всегда страдают и соседние с ней ткани.

МедЗабота
Добавить комментарий