Гиперплазия предстательной железы доброкачественная: узловая и диффузная

Диффузно узловая гиперплазия предстательной железы. Симптомы, диагностика, лечение

Гиперплазия предстательной железы доброкачественная: узловая и диффузная
22 февраля 2016      Простатит

Одним из самых распространенных недугов у мужчин пожилого возраста является диффузная гиперплазия предстательной железы. Изменения есть практически у 90% мужчин, перешагнувших отметку в 80 лет. В последние годы проблема развивается и у молодых людей, поскольку причин, приводящих к такой патологии, достаточно много.

Диффузное увеличение не является онкологической проблемой, поскольку носит доброкачественный характер, но пренебрегать лечением не стоит, так как воспаление и увеличение предстательной железы может стать хроническим.

Виды гиперплазии предстательной железы

Гиперплазия бывает разной:

  • очаговой;
  • железистой;
  • диффузной;
  • железисто-стромальной.

Есть еще один тип — диффузно узловая гиперплазия предстательной железы. В этом случае происходит практически равномерное увеличение железы во всех ее зонах. При этом может появиться один узел, разрастающийся из многих других узелков. Такое явление наблюдается в различных частях железы.

Лечение зависит от многих факторов, в том числе от симптомов болезни. Его подбирает исключительно врач после проведенной диагностики.

Симптомы и диагностика диффузно-узловой гиперплазии

Большая вероятность развития патологии зависит от возраста. Недуг редко появляется у сильного пола до 41 года. В основном болезнь развивается после этого рубежа. Наличие заболевания у ближайших родственников или в анамнезе также увеличивают риск развития.

Общая симптоматика включает:

  • сильнейшие и постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • колебания и прерывистость процесса;
  • напряжение при мочеиспускании;
  • слабые или прерывистые струи мочи;
  • жжение или болезненность в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Одним из самых беспокойных симптомов является задержка мочи, то есть у человека пропадает способность к мочеиспусканию. Такая патология требует немедленного врачебного вмешательства.

Узловая гиперплазия предстательной железы устанавливается на основе нескольких диагностических методов.

Обязательно сдается:

  1. анализ мочи — он позволяет выявить признаки кровотечения или наличия инфекции;
  2. урофлоуметрия — используется электронный текст, позволяющий выявить скорость потока мочи;
  3. цистоскопия — выявляет проблемы в нижних мочевых отделах, в том числе в уретре;
  4. УЗИ — позволяет получить информацию о размере и форме простаты;
  5. объем остаточной мочи — измеряется количество жидкости, которая остается в пузыре после опорожнения. Как правило, если остается около 200 мл, это показывает наличие достаточно серьезных нарушений.

Признаки диффузной гиперплазии предстательной железы должны быть серьезным поводом к дальнейшему обследованию. Если своевременно не начать лечение, то может появиться:

  • дисфункция почек — связана с существенным увеличением размеров системы, с появлением разрывов мочевого пузыря по причине застоя мочи и отсутствия возможности за один раз очистить его;
  • острая задержка приводит к сильным болям. Может распухнуть живот, что без помощи специалиста приводит к разрыву мочевого пузыря.

Лечение диффузно-узловой гиперплазии простаты

Процедуры воздействия подбираются в зависимости от симптомов. Может быть назначено и простое наблюдение за здоровьем пациента. В такой период человек должен посещать врача примерно раз в 6 месяцев. Обязательно проводится систематическое лабораторное обследование. Среди рекомендаций всегда выделяют диету и периодические, но не сильные физические нагрузки.

Назначаются и лекарственные препараты. Без них не обходится практически 70% мужчин с таким диагнозом. Чаще используются следующие медикаменты:

  • блокаторы тестостерона в дигидротестостерон. Благодаря им происходит остановка роста простаты. Уменьшение в размерах отмечается у 25% людей. Терапия требует длительного подхода, поэтому на лечение иногда уходит несколько месяцев;
  • спазмолитики. Медикаменты такого действия расслабляюще действуют на мышцы органа, восстанавливая нормальный процесс мочеиспускания. Часто лечение приводит к улучшению процесса снабжения кровью. В результате пропадают признаки, свидетельствующие о плохом отводе мочи;
  • сочетание альфа-адреноблокаторов и ингибиторами 5-альфа редуктазы. Клинические исследования доказали, что прогрессирование болезни уменьшается на 87%.

В некоторых случаях назначаются препараты растительного происхождения. Они могут применяться в сочетании с другими медикаментами. Лечение с использованием травяных настоев и экстрактов длительное. Диффузно-очаговая гиперплазия предстательной железы может лечиться как противовоспалительными натуральными средствами, так и теми, которые корректируют гормональную сферу.

Оперативное вмешательство при такой патологии является крайней мерой. Обычно оно назначается, если симптомы носят яркий или насыщенный характер, когда медикаментозное воздействие не приносит положительных результатов. Операция назначается, если есть риск развития почечной недостаточности.

Стандартной процедурой является трансуретральная резекция. Среди новых методик часто отдается предпочтение лазеру. С его помощью можно откорректировать размеры железы, избавить от узлов или очаговых поражений.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства является:

  • кровь в моче;
  • камни в мочевом пузыре;
  • проблемы с почками;
  • проявление симптомов при медикаментозном воздействии.

Включает диффузная гиперплазия предстательной железы лечение с помощью различных физиотерапевтических методик, упражнений. К последним относятся занятия для развития мышц тазового дна. Сначала такие комплексы были разработаны для женщин, которые готовились к родам.

Занятие лучше всего проводить в процессе мочеиспускания. Напрягите мышцы до тех пор, пока поток мочи не будет остановлен или замедлен. Оставайтесь в таком положении около 20 секунд, затем расслабьтесь.

Чтобы не допустить развитие болезни, можно руководствоваться некоторыми правилами. Например, избегайте малоподвижного образа жизни. Необходимо заниматься спортом, проводить много времени на прогулках, следить за своим весом.

Источник: http://prostatyta.ru/diffuzno-uzlovaya-giperplaziya

Диффузная гиперплазия предстательной железы: что это, лечение

Гиперплазия предстательной железы доброкачественная: узловая и диффузная

Диффузная гиперплазия предстательной железы – распространенная патология среди мужчин пожилого возраста. Согласно статистике, 90% восьмидесятилетних и 50% пятидесятилетних мужчин во всем мире страдает этим заболеванием. Помимо этого, в последнее время заболевание стало чаще поражать людей молодого возраста.

Что такое диффузная гиперплазия предстательной железы?

Диффузная гиперплазия предстательной железы – это изменения большей части мягких тканей простаты под влиянием многих неблагоприятных факторов. При этом заболевании простата изменяет форму и структуру.

В предстательной железе появляется узелок или несколько узлов, они растут и начинают давить на мочеиспускательный канал.

Патология препятствует выведению урины, способствует развитию неприятной симптоматики и нарушению половой функции.

Диффузно-узловая гиперплазия предстательной железы обычно локализуется в ее центральной части органа, затрагивая и боковые доли. Узел растет, ткань простаты смещается наружу, образуя капсулу над ним. При этом ткань может разрастаться в разные стороны, например, к прямой кишке или мочевому пузырю.

В урологии принято выделять следующие формы патологии:

  • Подпузырная, характеризующаяся ростом новообразования к прямой кишке;
  • Внутрипузырная гиперплазия, при которой новообразование растет к мочевому пузырю;
  • Ретротригональная аденома локализуется под треугольником Льето.

Если раньше заболевание лечилось только хирургическим путем, то сегодня его можно устранить медикаментозно.

Причины развития

Медики выделяют предпосылки развития заболевания. К ним относят:

  1. Гормональные изменения в организме, происходящие с возрастом. Тестостерон по мере старения организма начинает синтезироваться в меньшем количестве. Постепенно его заменяет эстроген – женский гормон. В результате этого клетки простаты начинают изменяться, а затем разрастаются.
  2. Простатит. Заболевание часто приводит к развитию диффузной гиперплазии, поэтому нужно вовремя лечить воспаление.
  3. Травмирование области половых органов.
  4. Патологии мочеполовой системы.
  5. Неправильный образ жизни, отсутствие физической активности, злоупотребление алкоголем и никотином, неправильное питание.
  6. Наследственная предрасположенность. Риск развития патологии увеличивается до 90% при наличии заболевания у близких родственников.

Если человек входит в группу риска, ему рекомендуется периодически проходить обследование у уролога. Так можно выявить заболевание на раннем этапе развития и провести медикаментозную терапию.

Стадии развития

Существует несколько этапов развития болезни, на каждом из которых будет проявляться соответствующая симптоматика:

  1. Первая степень заболевания характеризуется нарушением мочеиспускания. Урина задерживается в мочевом пузыре, отсюда частые позывы в туалет.
  2. Вторая степень -моча выходит тонкой струей, причем она выводится не полностью, поэтому возникает дискомфорт после мочеиспускания. Такое явление провоцирует расстройство почек.
  3. На третьей стадии заболевания развивается парадоксальная ишурия – переполненность мочевого пузыря при отсутствии позывов к мочеиспусканию. Из мочевыделительного канала постоянно капает урина, так как он значительно расширен. Такое состояние является опасным для жизни.

Симптомы

На начальном этапе развития симптоматика патологии выражена слабо. Однако по некоторым признакам можно заподозрить наличие болезни:

  • Давление на мочеиспускательный канал, приводящий к нарушению выведения урины;
  • При мочеиспускании струя мочи будет достаточно слабой.

По мере прогрессирования аденомы будут появляться другие признаки:

  • Мочеиспускание нестабильное, мужчине тяжело начать мочиться;
  • Для того чтобы мочевой пузырь опустел, мужчине нужно приложить усилия, напрячься;
  • Мочевой пузырь опустошается не полностью.

Если не обращать внимания на эти симптомы, к заболеванию могут присоединиться инфекции, начать формироваться в почках конкременты, мочеиспускание будет происходить постоянно с задержкой.

На первых стадиях болезни появляются боли в области гениталий, мочеиспускание становится болезненным и приносит массу неудобств.

Врачи рекомендуют обращать внимание на такой симптом, как частые позывы в туалет. Он должен насторожить, подтолкнуть мужчину к посещению доктора.

При постоянном неполном опорожнении мочевого пузыря в нем остается некоторое количество урины. Со временем это приводит к циститу.

Если мужчина просто употребляет обезболивающие препараты, патология переходит на последний этап развития. Опухоль начинает расти и давить на мочеиспускательный канал, он расширяется, тонус мышц снижается. Мужчина уже не ощущает позывов в туалет, развивается недержание мочи. Это значительно снижает качество жизни. Иногда в урине наблюдается примесь крови, гноя, появляется неприятный аромат.

Вместе с этими признаками нарушается половая функция, развивается импотенция на второй стадии патологии. Болезнь обратима в том случае, если своевременно пройти обследование и начать терапию. Обычно после эффективного лечения эта проблема исчезает.

Сопутствующими симптомами диффузной гиперплазии предстательной железы выступают:

  • боль в области живота, промежности, бедер, спины;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и повышенная утомляемость.

Осложнения и последствия

Патология простаты носит доброкачественный характер, но при отсутствии терапии могут развиваться серьезные осложнения:

  1. Нарушение функций почек, необратимое изменение их структуры. Со временем появляется почечная недостаточность вплоть до отказа органа. Иногда в почках могут появиться конкременты.
  2. При застое урины длительный период времени развивается гидронефроз.
  3. Острая задержка урины может привести к разрыву мочевого пузыря.

Диагностика

При появлении проблем с мочеполовой системой не стоит медлить с походом в медицинское учреждение. Врач назначит обследование для постановки точного диагноза. Сначала он изучит анамнез, проведет осмотр и пальпацию простаты. При пальпации можно обнаружить новообразование мягкой консистенции. Затем назначаются следующие методы диагностики:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • тест на ПСА;
  • УЗИ (ректально). Процедура является безопасной и не причиняет боли. Этот метод позволяет оценить состояние железы, увидеть изменения и размер новообразования;
  • МРТ и КТ при подозрении на онкологию;
  • уротроцистоскопия для выявления состояния мочевого пузыря;
  • урофлоуметрия позволяет отследить процесс мочеиспускания и измерить объем урины.

Лечение

Диффузная гиперплазия предстательной железы предполагает комплексное лечение. Сначала доктор назначает медикаментозную терапию для устранения симптомов и причин патологии. Также может использоваться зонд для расширения мочевыделительного канала. Однако такая методика позволяет только на время устранить проблемы с мочеиспусканием.

Целью терапии выступает нормализация процесса выведения урины и купирование воспаления. Доктор назначает лекарства, способствующие расслаблению и расширению протоков с целью полного опорожнения мочевого пузыря. Также возможно применение катетера. Такие процедуры проводят в клинике, они дают возможность устранить многие проблемы с мочеиспусканием.

Для устранения болевого синдрома применяют спазмолитические и обезболивающие препараты, убрать воспаление помогут противовоспалительные средства, антибиотики.

Также назначаются медикаменты для восстановления деятельности простаты, которые нужно принимать длительный период времени. Врач подробно расскажет о плане лечения и даст все необходимые рекомендации.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Обычно оно проводится на позднем этапе развития заболевания и в запущенных случаях, когда лекарства уже не помогут.

Также операцию назначают при наличии камней в мочевом пузыре или внутри новообразования: в этом случае используется ультразвук или лазер.

Сначала конкременты разбиваются, затем проводится резекция в области уретры и полное извлечение конкрементов.

Физиотерапия

Нередко вместе с медикаментозным лечением назначается физиотерапия. Прогревание, электростимуляция, массаж помогают устранить воспаление и болевой синдром. Массаж обычно выполняет специалист. В каждом конкретном случае будет использоваться определенная техника массажа.

Массаж и другие процедуры нельзя применять при острой стадии болезни, чтобы не спровоцировать появление осложнений.

Народные методы

Средства народной медицины часто применяются при заболеваниях простаты. Однако прием любого препарата нужно согласовывать с врачом. Можно использовать горячие ванночки, но только в период ремиссии. В них обычно добавляют лекарственные настои из трав, например, ромашки или календулы. Они обладают противовоспалительными свойствами, помогают снять боль.

Не рекомендуется применять средства народной медицины людям, которые склонны к появлению аллергии, а также тем, кто имеют непереносимость определенных растений.

Таким образом, на начальных этапах развития заболевание вполне излечимо при помощи медикаментов. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство. Прогноз заболевания благоприятный при отсутствии осложнений, однако это бывает не так часто.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/diffuznaya-giperplaziya-prostaty.html

Виды гиперплазии предстательной железы

Гиперплазия предстательной железы доброкачественная: узловая и диффузная

Что такое гиперплазия предстательной железы? Данное заболевание более известно под названием аденома простаты и характеризуется рядом доброкачественных изменений в тканях предстательной железы.

В группе повышенного риска находятся мужчины старше сорока лет, находящиеся под воздействием всевозможных отрицательных факторов.

Терапевтическое вмешательство назначается квалифицированным доктором на основании степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Простата и изменения в ней

Простата представляет собой железу, расположенную спереди от прямой кишки, проходящую под мочевым пузырем и обладающую формой, сходной с грецким орехом.

Она охватывает мочеиспускательный канал (уретру) со всех сторон и отвечает за выработку эякулята.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы относится к нераковым увеличениям простаты, а на ее развитие самым непосредственным образом влияют такие гормоны, как дигидротестостерон и тестостерон.

Изменение предстательной железы в размерах влечет за собой деформацию уретрального канала и различные нарушения, связанные с оттоком мочи. Размеры железы не всегда влияют на проявляющуюся симптоматику.

Недуг может протекать без выраженных признаков у пациентов с сильно увеличенной железой, в то время как у мужчин с простатой, незначительно измененной в размерах, симптомы проявляются намного ярче.

Доброкачественная гиперплазия простаты предполагает увеличение не самого секретирующего эпителия, но мышечной фиброзной ткани. В железистом эпителии в свою очередь содержатся три разновидности клеток:

  1. Клетки нейроэндокринного типа, которые способны аккумулировать гормоны в незначительных количествах. Среди них: тиреоидные гормоны, серотонин и гормон соматотропного вида.
  2. Клетки базального типа, являющиеся основой секреторных клеток, обладающих способностью к дифференциации.
  3. Клетки, ответственные за выработку секрета (секреторные) и представляющие собой основной материал, из которого состоит эпителиальная ткань.

В состав фиброзномышечной ткани входят фибробластические, эндотелиальные и гладкомышечные клетки, а также ряд неклеточных элементов, таких как базальная мембрана, коллаген и эластин.

Простата находится в капсуле, состоящей из ткани фиброзного типа, от которой отходит множество соединительнотканных тяжей, делящих область железистого эпителия на несколько отдельных компартментов, соединяющиеся в подобие долек.

Простатическая жидкость, поступающая в переднюю часть уретры, является решающим фактором при определении степени функциональности предстательной железы.

Она смешивается с секрецией семенных пузырьков и яичек, образуя эякулят.

Для того, чтобы поддерживать определенный кислотно-щелочной баланс, секреторные клетки простаты вырабатывают такие химические вещества, как дигидрофосфаты, фосфаты, фибринолизин и лимонная кислота.

Иннервация простаты происходит в автономном режиме благодаря нормальной работе соматической нейронной системы, которая осуществляет контроль за мочеиспускательным процессом и позволяет обеспечивать необходимое количество мышечных сокращений диафрагме таза.

К симпатическому отделу нервной вегетативной системы относится множество веточек в волокнах мускулатуры, окружающих предстательную железу, а также в уретральном сфинктере и шейке мочевого пузыря.

Задачей парасимпатического отдела вегетативной нервной системы является возбуждение холинорецепторов, что достигается благодаря выделению ацетилхолина синаптическими щелями парасимпатических ветвей.

Причины возникновения гиперплазии

Диффузная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) на сегодняшний день является одним из наиболее распространенных мужских урологических заболеваний, которое диагностируется почти у 75% пациентов в возрасте старше 55-60 лет.

Однако в редких случаях подобный недуг может возникнуть и у более молодых мужчин.

Представители ученого сообщества до конца не выяснили причины появления болезни, поэтому предоставить развернутый ответ на данный вопрос консервативная медицина пока что не в состоянии.

Некоторые специалисты считают, что подобный недуг относится к проявлениям климакса у мужской части населения.

На возникновение заболевания оказывают определенное воздействие гормональные изменения возрастного типа, а также увеличение количества андрогенов (мужских половых гормонов), влияющих на увеличение предстательной железы в размерах.

К андрогенам, представляющим наибольшую важность, относят тестостерон, который вырабатывается в яичках, после чего трансформируется в ДГТ (дигидротестостерон).

Именно благодаря ДГТ происходит интенсивный рост ПЖ (железистого эпителия) и клеток в тканях предстательной железы, с чем, собственно, и связано ее увеличение в размерах.

В организме мужчин, перешагнувших 50-летний возрастной рубеж, как правило, нарушается выработка тестостерона, а уровень женского полового гормона (эстрогена), напротив, повышается.

К факторам риска, увеличивающим шансы заболеть таким недугом, как гиперплазия предстательной железы, относятся:

  • различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • высокий уровень артериального давления;
  • недостаток так называемого «хорошего холестерина»;
  • заболевания периферической артериальной системы;
  • диабет, ожирение.

Причины ДГПЖ предстательной железы нередко кроются в неправильном образе жизни, насыщенным обилием вредных привычек (табакокурение, злоупотребление алкоголем), а также в недостатке физической активности.

Влияние перенесенных воспалительных и венерических заболеваний на возникновение гиперплазии на данный момент не установлено.

Существует версия, что узловая гиперплазия предстательной железы может развиться на фоне абиотических негативных факторов и отрицательного воздействия окружающей среды.

Диагностика гиперплазии предстательной железы

Диагностика заболевания осуществляется на основании имеющихся результатов биохимических анализов, интенсивности болевого синдрома и прочих симптомов, анамнеза, визуального осмотра и детального изучения истории болезни.

Ряд диагностических тестов направлен на то, чтобы исключить рак мочевыводящих путей и предстательной железы, поскольку многие признаки и симптомы являются идентичными у обоих заболеваний.

Среди диагностических процедур, применяющихся на сегодняшний день для выявления ДГПЖ, можно выделить следующие:

  1. Методы рентгенологии, к которым относится бесконтрастное (обзорное) обследование и контрастная (экскреторная) урография. Позволяет выявить наличие камней в мочевом пузыре и почках, а также различные осложнения, возникшие по причине гиперплазии простаты.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование) помогает установить точные размеры предстательной железы, узнать подробное состояние отдельных ее долей и образований узлового типа. Помимо стандартного УЗИ, на данный момент применяется трансректальное УЗИ, которое позволяет получить более подробную клиническую картину.
  3. К инструментальным диагностическим методам относятся уретроскопия и цистоскопия. Благодаря подобным способам можно установить объемы остаточной мочи и проходимость уретральных каналов.
  4. Ректальный (или пальцевый) метод обследования предоставляет врачу информацию о фактических размерах железы, ее консистенции и наличии «бородок» между ее отдельными дольными частями.

В результате обследования на уровень ПСА (простатспецифического антигена) удается установить вероятность такого заболевания, как рак простаты. При ДГПЖ, как и при раковых поражениях предстательной железы, уровень данного антигена сильно повышен, и в ряде случаев требует курсового приема аналогичных фармацевтических препаратов.

Уроуфлоуметрия –современное электронное тестирование, позволяющее измерить скорость тока мочи. На гиперплазию предстательной железы указывает уменьшенный (недостаточный) поток.

Однако обструктивные поражения мочевого пузыря могут быть спровоцированы и другими причинами, начиная от ослабленной мускулатуры стенок, и заканчивая огромным множеством других проблем.

Виды и стадии заболевания

Изменения в простате могут быть нескольких видов. Если они развиваются локально в одном месте, врачи говорят об очаговой гиперплазии.

Поражение всего органа – это диффузная гиперплазия предстательной железы. При ней клетки простаты разрастаются, вызывая сбой во всей мочеполовой системе.

Собственно, диффузная гиперплазия – это и есть аденома простаты, другое ее название – узловая гиперплазия предстательной железы.

Согласно официальной медицинской классификации существует четыре стадии гиперплазии предстательной железы. Для определения того или иного этапа течения недуга используют информацию о локализации узловых образований, текущих размерах предстательной железы и степени нарушения оттока мочи.

Компенсационная

Гиперплазия предстательной железы 1-й степени известна как компенсационная, и может длиться от одного до нескольких лет. Когда врач проводит пальпацию, выраженный болевой синдром обычно отсутствует.

На первой стадии происходит разрастание предстательной железы и изменение ее консистенции на более плотную.

Больной испытывает частые позывы к мочеиспусканию (преимущественно ночью), однако струя вялая и прерывистая.

Субкомпенсационная

Вторая стадия заболевания характеризуется сложностями с полным опорожнением мочевого пузыря, что создает определенный дискомфорт для пациента. При частых позывах в уборную выделение мочи происходит очень незначительными порциями.

На данной стадии происходит ряд дегенеративных изменений, провоцирующих помутнение мочи и появление в ней крови.

В случаях когда мужчина страдает от аденомы предстательной железы на 2-й стадии и не в состоянии самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, прибегают к помощи уретрального катетера.

III и IV стадии

ДГПЖ симптомы на третьей стадии включают в себя почечную недостаточность и другие нарушения в функционировании почек.

Пациентам свойственны резкая потеря веса, частые запоры, различные недомогания, а также нездоровый оттенок кожи. Из полости рта мужчины может распространяться запах мочевины, а кожный покров лишен румянца.

Симптоматика четвертой стадии сходна с третьей, однако обладает более интенсивными проявлениями и выраженным болевым синдромом.

Диффузная гиперплазия предстательной железы

Гиперплазия предстательной железы доброкачественная: узловая и диффузная

Среди мужских заболеваний значительное место занимают патологические изменения в предстательной железе.

Они могут быть очаговыми, то есть в какой-то части органа, или диффузными, происходящими во всём органе.

Если специалистами установлен факт увеличения размеров всей простаты, возможно диагностирование таких заболеваний, как простатит, киста, рак, диффузная гиперплазия предстательной железы.

Все эти заболевания имеют различный характер, но исход запущенных форм практически один.

Несколько слов о заболевании

Диффузная гиперплазия предстательной железы – это одна из форм гиперплазии, процесса, при котором разрастаются клетки и ткани органа, вследствие чего нарушается деятельность мочеполовой системы человека.

Диффузная гиперплазия является разновидностью незлокачественной опухоли. В ткани железы появляются отдельные увеличенные (аденоматозные) узелки.

Поэтому заболевание ещё известно под такими названиями: аденома простаты, аденоматозная гиперплазия простаты, узловая гиперплазия.

Краткая история протекания болезни

Заболевание проходит три стадии и сообщает о себе таким образом:

  • первая стадия – позывы к мочеиспусканию частые, процесс осуществляется с трудом, струя жидкости из уретры вялая, слабая;
  • вторая стадия – к имеющимся страданиям добавляются постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря, нарушение работы почек;
  • третья стадия – появляется невозможность освободить от жидкости полный мочевой пузырь, такое состояние организма приводит к последней стадии недостаточности почек.

Важно! Раннее обращение к специалисту с жалобами на неприятные симптомы поможет избежать опасности превращения аденомы в рак.

Распространённость заболевания и его значимость

Узловая гиперплазия простаты – это, в основном, заболевание мужчин старшей возрастной категории. С этой проблемой к урологам обращаются мужчины после 40 лет, иногда и моложе.

Наиболее часто патология развивается после пятидесяти лет. Широкое распространение гиперплазии наблюдается у людей старых.

Чем грозит это заболевание, если его не лечить вовремя? Гиперпластические процессы могут вызвать такие осложнения:

  • подпузырную закупорку мочевых путей;
  • острую или хроническую задержку процесса оттока мочи;
  • появление в мочевом пузыре камней;
  • обратный ток жидкости из мочевого пузыря в мочеточники;
  • появление инфекции мочеполовой системы;
  • расширение мочеточника, нарушение его опорожнения;
  • развитие хронической недостаточности почек;
  • снижение потенции.

Причины, факторы риска

Точных данных о причинах возникновения диффузной гиперплазии простаты не имеется.

К факторам риска специалисты относят возраст и связанное с ним нарушение гормонального фона – уменьшение в крови уровня андрогенов (мужских гормонов) за счёт увеличения эстрогенов (женских гормонов).

Внимание! Прямая связь развития диффузной гиперплазии с употреблением алкоголя, табачных изделий, с особенностями половой жизни, перенесёнными заболеваниями окончательно не установлена. Но вредная еда, спиртные напитки, пассивный образ жизни и другие факторы могут способствовать развитию гиперплазии простаты.

Симптомы и методы диагностики

О том, что в организме человека произошли патологические изменения структуры предстательной железы, могут говорить такие признаки:

  • прерывистый характер мочеиспускания;
  • слабый напор струи;
  • частичное излияние мочи во время одного посещения туалета;
  • значительные потуги для полного облегчения;
  • частое прерывание сна в ночное время желанием помочиться;
  • хронические инфекции мочеполовых органов;
  • наличие камней в почках.

Обычно аденома даёт о себе знать уже тогда, когда приобретает хроническую форму.

Обнаружить диффузные гиперпластические изменения в простате в начале болезни помогут такие современные диагностические методы:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • ультразвуковая томография;
  • урофлоуметрия;
  • уретроцистоскопия;
  • лабораторные исследования.

Каковы особенности каждого из названных методов?

Наиболее прост в осуществлении метод пальцевого ректального исследования. Его можно проводить в любой ситуации. Он безболезненный, хотя и не очень эстетичный.

Проводя обследование, врач отмечает изменение размеров органа, сглаживание срединной бороздки. Физическое состояние железы при аденоме остаётся неизменённым.

Для более точной диагностики патологии специалисты назначают исследование простаты ультразвуком. Оно может проводиться через брюшную стенку (трансабдоминальное УЗИ) или через прямую кишку с помощью специального датчика (трансректальное УЗИ).

Ультразвуковая томография позволит выявить дистрофические преобразования структуры всех элементов железы и степень этих нарушений.

Очень важным является исследование внутренней части уретры и мочевого пузыря. Такое обследование проводится при помощи уретроцитоскопии.

Для измерения объёмной скорости мочи во время процесса мочеиспускания пользуются методом урофлоуметрии.

В диагностике мужского заболевания также большую роль играют анализы мочи и крови.

Важно! Если уролог назначил комплексное обследование, необходимо пройти все виды диагностики.

По результатам исследований простаты специалист сделает выводы о состоянии структуры органа и назначит необходимое лечение.

Лечение медицинскими препаратами

Больным аденомой назначают консервативный метод лечения в таких случаях:

  • проблемы с мочеиспусканием незначительные и заболевание не затронуло почки;
  • возобновление аденомы после операции;
  • оперативное вмешательство невозможно по причине возраста пациента;
  • отказ больного от резекции по личному желанию.

Внимание! Пациент, не желая страдать от побочных эффектов медикаментов, вправе отказаться от лечения препаратами и выбрать оперативную меру лечения.

В терапии доброкачественной гиперплазии используются две основные группы лекарств.

Название группы

Характер воздействия

Наименование препаратов

Антагонисты альфа1-адренергических рецепторов.

Расслабляют мышечные волокна железы, тем самым нормализуют отток мочи.

Дальфаз, Кардура, Сетегис, Корнам.

Таблетки с действующим веществом тамсулозином: Омник, Аденорм, Локрен, Флосин, Фокусин.

Ингибиторы 5альфа-редуктазы.

Уменьшают объём железы, останавливают развитие аденомы, мочеиспускание приводят в норму.

Финастерид.

Надо принимать во внимание, что многие антагонисты альфа1-адренергических рецепторов сильно понижают артериальное давление.

Среди препаратов этой группы преимуществами обладают лекарства на основе тамсулозина:

  • давление снижают незначительно;
  • хорошо воспринимаются пожилыми больными с гипертонией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и другими заболеваниями;
  • дают положительный результат в малых дозах;
  • имеют небольшое количество побочных эффектов.

Лекарства этой группы антагонистов действуют на аденому эффективнее в сочетании с Пикамилоном.

С самой лучшей стороны в лечении гиперплазии зарекомендовали себя ингибиторы 5альфа-редуктазы. Многие пациенты, получавшие лечение этими медикаментами, избежали операции.

При необходимости в процессе терапии диффузной гиперплазии простаты используют гормональные препараты и антибиотики.

Устраняют проблемы с мочеиспусканием при аденоме простаты лекарства на растительной основе: Пермиксон, Таденан, Афала. Они оказывают щадящее действие.

Оперативное лечение

Хирургическое воздействие на аденому показано, если:

  • отвод мочи невозможен даже при помощи катетера;
  • на фоне заболевания возникла недостаточность функции почек;
  • аденома спровоцировала инфекцию мочевых путей;
  • камни в почках;
  • образование рубцов на органах малого таза;
  • нейрогенные нарушения;
  • острые воспалительные процессы нижних мочевых путей;
  • сверхчувствительность к лекарствам.

Существуют различные виды удаления аденомы: лазерное, эндоскопическое, полостное, ТУР, криотерапия и другие.

Внимание! После любого вида оперативного вмешательства потенция сохраняется.

: “Лечение аденомы простаты”

Лечение народными средствами

Проблемы с мочеиспусканием можно решить при помощи народных средств.

Внимание! Заниматься самолечением – это значит, вредить своему организму. Использовать народные средства при аденоме возможно только после согласования с лечащим врачом и под его наблюдением.

Рассмотрим некоторые рецепты лечения аденомы, предлагаемые народными целителями.

Из коры осины

100 г собранной в конце апреля подсушенной коры осины измельчить и залить 200 г водки. Настаивать в плотно закрытой таре в тёмном месте несколько недель. Процедить. 20 капель настойки развести ¼ стакана воды. Принимать один раз в день до еды. Курс приёма – 8 недель.

Из семян тыквы и мёда

Больному мужчине помогут «конфеты», приготовленные из смеси пропущенных через мясорубку сырых семян тыквы (500 г) и мёда (200 г). Сформованное драже хранят в холодильнике и рассасывают перед едой.

Диета при аденоме простаты

Питание мужчины, страдающего аденомой простаты, должно быть сбалансированным и таким, чтобы человек не набирал вес.

Рекомендуется употреблять в минимальном количестве или вовсе исключить:

  • блюда, содержащие большое количество жира;
  • алкогольные, газированные напитки, кофе, какао, крепкий чай;
  • острые и бобовые овощи;
  • насыщенные бульоны;
  • шоколад;
  • консервы рыбные и мясные;
  • свежие хлебобулочные изделия из белой муки.

Особая диета назначается пациентам, перенёсшим операцию.

Профилактика заболевания

Для предупреждения развития аденоматозной гиперплазии простаты необходимо:

  • питаться в соответствии с рекомендациями;
  • контролировать массу тела;
  • употреблять небольшое количество жидкости;
  • после 45 лет периодически посещать врача-уролога;
  • выполнять физические упражнения.

Больному нужно избегать запоров, чтобы не создавать лишнее давление на предстательную железу. Также важно не переохлаждаться и избегать переполнения мочевого пузыря.

Важно! Если заболевание диагностировано, необходимо настойчиво его лечить и проходить контрольное обследование каждые полтора-два года.

Итог

Диффузная гиперплазия предстательной железы – нередкое заболевание среди мужчин уважаемого возраста.

При малейших признаках нарушения мочеиспускания следует обратиться к врачу. Нельзя пренебрегать назначением специалиста на комплексное обследование мочеполовых органов и совместно выбранным с ним методом терапии.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/opukholi/adenoma/diffuznaya-giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy.html

МедЗабота
Добавить комментарий