Биопсия простаты под контролем МРТ и УЗИ

Биопсия простаты под контролем совмещенного изображения МРТ и трансректального УЗИ – новейший метод

Биопсия простаты под контролем МРТ и УЗИ

Eric A. Klein, MD, 2015.

Рак предстательной железы является одним из самых сложно технически диагностируемых видов рака. Выбор тактики лечения – важнейший этап в лечебном процессе, требующий наличия точного диагноза. Безусловно, опухоли должны незамедлительно и активно лечиться.

Но в процессе проведения обследования пациенты не должны подвергаться излишнему стрессу и неоправданным медицинским процедурам.

К счастью, появилась новая технология, которая помогает решить сразу две проблемы – заподозрить наличие рака простаты и верифицировать его.

Этот метод носит название Fusion биопсия. Клиника Кливленда (США) – одна из первых начала использовала систему UroNav Fusion Biopsy для проведения биопсии простаты под навигационным контролем.

Fusion биопсия является еще одним полезным инструментов в арсенале средств борьбы с раком предстательной железы.

Необходимость в усовершенствовании диагностики

Существующие методы диагностики, которые использовались для обнаружения рака простаты, не изменились существенно за последние три десятилетия.

Традиционный пальцевой ректальный осмотр недостаточно эффективный инструмент скрининга; с помощью пальпации можно оценить состояние не всей железы, так что часть опухолей в простате можно не выявить.

К тому времени, когда опухоль вырастает до значительных размеров и может быть определена при пальпации, болезнь обычно уже находится на запущенной стадии. С 1994 года для обследования мужчин проводят анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА) совместно с пальцевым ректальным исследованием.

ПСА (PSA)– специфический белок. При раке простате обычно отмечается повышение его уровень в крови. Но уровень ПСА может быть высоким и по другим причинам. Нет однозначных «нормальных» границ уровня ПСА.

Многие мужчины с повышенным уровнем ПСА не имеют рака простаты, в тоже время при определенных типах рака простаты уровень ПСА в норме. Если повторные результаты анализа ПСА указывают на наличие рака простаты, проводится биопсия простаты через прямую кишку (трансректальная биопсия)для подтверждения диагноза. Но возможности этого метода имеют свои ограничения, также как пальцевое ректальное исследование и определение уровня ПСА.

Недостатки стандартной биопсии простаты

Для получения биоптата, в различных областях железы под УЗИ контролем выполняется пункция ткани железы в определенных участках (от 12 до 24). Этот метод используется с 1980 года.

Ультразвуковая навигация помогает выполнять биопсию из желаемых участков простаты, но ультразвуковая визуализацию не позволяет точно дифференцировать опухоль от нормальной ткани. Подход основан на вероятном попадании в опухоль, и на том что, хотя бы в одном из образцов будет выявлена опухоль при ее наличии в простате.

При этом существует опасность того, что опухоль более агрессивного типа не будет выявлена, а находки ограничатся обнаружением опухолевой ткани намного менее агрессивного типа, что конечно повлияет на тактику ведении пациента. МРТ лучше определяет новообразования в мягких тканях, в том числе в простате.

Рак простаты невозможно гарантировано диагностировать с помощью МРТ, но возможно использовать метод для выявления подозрительных участков, которые требуют более тщательного обследования с применением биопсии.

Ранее сложность заключалась в недостаточном пространстве рабочей части аппарата МРТ, и технической невозможности выполнения трансректальной биопсии простаты. В настоящее время это стало возможно благодаря появлению метода диагностики – биопсии простаты с использованием совмещения изображений МРТ и УЗИ.

Объединение МРТ и УЗИ

Исследователи разработали новый метод, который “объединяет в себе” данные МРТ сканирования с данными УЗИ простаты в режиме реального времени. На первом этапе пациент проходит сканирование МРТ. Рентгенолог изучает результаты и отмечает подозрительные участки. Затем выполняется второй этап.

Для этого в прямую кишку пациента вводится ультразвуковой датчик. По мере продвижения зонда на снимки МРТ накладываются УЗ изображения, что дает подробную 3D-УЗИ/МРТ картину.

Данные объединенных УЗИ/МРТ снимков используются для проведения направленной биопсии пораженных раком областей, а не «наугад», надеясь что-то обнаружить. Если сравнивать, то это аналогично использованию GPS навигации, которая помогает добраться до пункта назначения.

На снимке МРТ (справа) можно рассмотреть больше деталей, чем с помощью ультразвукового сканирование (снимок слева). Красной стрелкой помечен участок подозрительный на наличие рака простаты.

Совмещение данных МРТ и УЗИ позволяют повысить эффективность биопсии. На изображение МРТ/УЗ Fusion биопсии: простата обведена красным цветом, подозрительный участок – зеленым, направление иглы для биопсии – желтым.

МРТ/УЗ Fusion биопсия

Необходимость меньшего числа повторных биопсий простаты

Метод Fusion биопсии под контролем МРТ/УЗИ не является абсолютно идеальным. Недавнее исследование показало, что метод совмещенной биопсии пропустил почти столько же опухолей, сколько и стандартная биопсия. Но, уролог Дж.

Стивен Джонс, доктор медицинских наук из клиники Кливленда отметил, что опухоли, которые не были обнаружены с помощью метода Fusion биопсии были клинически менее незначимыми (с более благоприятным течением, которые возможно не требуют проведения активного лечения).

Другими словами, Fusion биопсия представляет собой более эффективную методику, чем существующие стандартные технологии, для обнаружения значимых опухолей простаты, которые требуют немедленного лечения.

Каждый год в США, около 700 тысяч людей с аномальным уровнем ПСА подвергаются повторной трансректальной биопсии простаты – серьезной инвазивной процедуре со своими возможными осложнениями. Использование Fusion биопсии должно уменьшить этот показатель, предоставляя корректную информацию при первой же биопсии. Метод также позволяет сократить число биопсий у пациентов с медленно растущими опухолями простаты, находящимися под наблюдением.

Источник: https://medicinamira.ru/biopsiya_prostaty_pod_kontrolem_sovmeshhennogo_izobrazheniya_mrt_i_transrektalnogo_uzi__novejshij_me

«Сегодня любая биопсия должна быть МРТ-направленной»

Биопсия простаты под контролем МРТ и УЗИ
Время чтения: 5 мин.

Не секрет, что нормативы российского здравоохранения зачастую отстают не только от европейских и североамериканских «гайдлайнов», но и от клинической практики лучших отечественных медицинских учреждений.

Очевидный тому пример – магнитно-резонансная томография в диагностике рака предстательной железы, роль которой растет, несмотря на отсутствие МРТ-исследований в действующих рекомендациях.

О причинах этого разрыва и о целесообразности включения МРТ в перечень обязательных исследований при РПЖ рассказал изданию врач-рентгенолог высшей категории МИБС Владимир Куплевацкий.

Владимир Игоревич, как в России обстоят дела с выявляемостью рака предстательной железы (РПЖ)?

Согласно мировой статистике, рак предстательной железы является одним из самых распространённых онкологических заболеваний среди мужчин. Так, по последним данным Североамериканской Ассоциации Онкологии, в США он занимает второе место среди всех злокачественных образований у мужчин, уступая только раку кожи. В 2016 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано 180 тыс.

новых случаев заболевания. Это тот редкий случай, когда рост показателей заболеваемости в первую очередь свидетельствует о совершенствовании методов диагностики.

Благодаря этому рак простаты в этих странах выявляют на более ранних стадиях и, соответственно, начинают лечить вовремя; показатели выживаемости улучшаются и более 70% мужчин сегодня успешно преодолевают онкологические заболевания предстательной железы.

В России распространенность РПЖ выросла с 43,1 случая на 100 тыс. населения в 2005 году до 138,4 тыс. на 100 тыс. населения в 2016-м. И эта прогрессия также связана с резким скачком возможностей диагностики.

Насколько российские рекомендации диагностики РПЖ отличаются от «гайдлайнов» европейской и американской ассоциаций?

Российские рекомендации по диагностике рака предстательной железы очевидно отстают не только от западных, но и от отечественной клинической практики. В них до сих пор решение о необходимости выполнения биопсии лежит на ПСА (простат-специфический антиген) и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование). И все.

Ничего другого там нет. К примеру, в рекомендациях не прописан индекс здоровья простаты как анализ, однако на практике его активно используют, поскольку он более показателен, чем ПСА.

Ведущие специалисты уже с трибун заявляют, что ТРУЗИ не может рассматриваться как метод ранней диагностики РПЖ, тем не менее, он остается в рекомендациях.

Но, к счастью, рекомендации не являются догмой, поэтому все медицинские институты, занимающиеся раком предстательной железы, идут более современными путями, опираясь на «гайдлайны» европейских и североамериканских ассоциаций. Современный грамотный алгоритм действий предполагает обращение к урологу- анализ на ПСА – МРТ. И только после этого, на основе сочетания данных анализа и томографии, принимается решение о биопсии.

Проведение мультипараметрической магнитно-резонансной томографии (мпМРТ) на этом этапе позволит исключить рак у тех пациентов, у которых изменения антигена вызваны неонкологическими процессами, что избавит их от болезненной процедуры и многочисленных проколов предстательной железы. Дело в том, что повышение уровня ПСА далеко не всегда указывает на онкологическое заболевание предстательной железы.

Повышенная концентрация антигена в крови мужчины может указывать на наличие простатита, доброкачественной гиперплазии простаты или другое заболевание. А в этих случаях проводить столь «неприятную» процедуру, как биопсия, вовсе не обязательно, хотя её и нередко назначают «на всякий случай».

Какова достоверность мпМРТ диагностики при раке простаты?

В несколько раз выше, чем ТРУЗИ. Особенно когда речь идет о ранних стадиях заболевания. Но, безусловно, стопроцентных методов диагностики в медицине не существует. Говоря о мультипараметрической МРТ, мы говорим о 92-96% чувствительности и специфичности.

Но остаются еще 4-8% опухолей, которые аппарат не увидит. Поэтому окончательное решение все равно за врачом.

Если при высоком ПСА и индексе здоровья простаты, но отсутствии показаний по результатам МРТ, врач-уролог не может объяснить повышение показателей воспалительными процессами или наличием гиперплазии, он все равно будет делать биопсию.

Точно так же: если врач, при низком ПСА и низком индексе здоровья простаты, видит на изображении МРТ зону, подозрительную на рак, которая относится по современной градации к PI-RADS4 или PI-RADS5, он все равно будет делать биопсию.

Однако, повторюсь: включение мпМРТ в алгоритм диагностики до биопсии, с одной стороны, избавляет значительную часть пациентов от необходимости проходить излишнюю болезненную процедуру, с другой – даст возможность выявить на ранней стадии маленькие очаги, невидимые для ТРУЗИ.

Если биопсия все же необходима, с точки зрения современных подходов ее следует выполнять под контролем ТРУЗИ или МРТ?

Если мы скажем, что в современном мире любая биопсия должен быть МРТ-направленной, мы не ошибемся ни на процент. ТРУЗИ-биопсия предстательной железы имеет достаточно низкий показатель обнаружения РПЖ, на уровне 30%. Исследования доказали, что ложноотрицательные результаты ТРУЗИ составляют, по меньшей мере, 20% случаев.

Современным и инновационным подходом представляется включение МРТ-направленной биопсии в программу активного наблюдения пациентов из группы низкого риска РПЖ. Но МРТ-направленная биопсия может быть в нескольких вариантах. И основной из них – это так называемый когнитивный таргетинг.

Врач, выполняя биопсию под контролем ультразвука, сначала анализирует выявленных процесс с помощью МРТ, сопоставляет анатомическую зону с МРТ изображения и берет материализ из этой зоны. Это повышает точность классической биопсии под контролем ТРУЗИ.

Когнитивный таргетинг работает в 90% случаев, потому что большинство выявляемых опухолей – крупные и доступной локализации.

Второй вариант — fusion-биопсия, для выполнения которой специальная компьютерная программа совмещает изображения, полученные на МРТ, с ультразвуковой картинкой в режиме реального времени.

С моей точки зрения, первый вариант МРТ-направленной биопсии имеет очевидные экономические преимущества: один аппарат, один доктор, не нужно никакого дополнительного оборудования.

Fusion-биопсия предполагает участие врача-узиста, врача МРТ, приобретение специального оборудования к аппарату УЗИ, позволяющего совмещать изображения.

Наконец, с технической точки зрения это более сложный процесс.

И третий вариант – это собственно биопсия под контролем МРТ. В западных научных изданиях опубликовано большое количество работ, сравнивающее информативность биопсии под контролем ТРУЗИ и МР томографа. Достоверно доказано, что МРТ-направленная биопсия характеризуется более высокой выявляемостью клинически значимого РПЖ.

Почему же МРТ-направленная биопсия не является единственным рекомендуемым методом?

По двум причинам. Во-первых, из экономических соображений. Если у пациента высокий ПСА, высокий индекс здоровья простаты, опухоль пальпируется и хорошо видна на ультразвуке, вполне достаточно проведения ТРУЗИ-биопсии с использованием МРТ-изображения для когнитивного таргетинга. То есть, дорогостоящий метод в данном случае будет излишним.

Во-вторых, из-за конструктивных особенностей устройств и анатомии человеческого тела в ряде случаев невозможно выполнить биопсию предстательной железы в самом МР-томографе. К примеру, невозможно взять биопсионный материал совсем из нижних, апикальных участков железы. Просто физически пациента так не повернуть.

В каких случаях МРТ-направленная биопсия будет однозначно информативнее ТРУЗИ-биопсии?

Если опухолевый процесс находится в ранней стадии или если новообразование локализовано в передних отделах предстательной железы. В МИБС мы провели исследование, подтвердившее эффективность МРТ-направленной биопсии именно в таких случаях.

В период 2015-2019 гг. в нашей клинике были выполнены мпМРТ с последующей МРТ-направленной биопсией 273 пациентам.

  И во всех случаях, когда были изменения в железе соответствующие зонам PI-RADS4 PI-RADS5 были получены столбики ткани с опухолевыми клетками

Можете привести показательный клинический пример?

К примеру, к нам обратился мужчина, по возрасту входящий в группу риска (старше 60 лет), у которого семью месяцами ранее было отмечено повышение ПСА до 9,75 нг/мл. Ни пальцевый ректальный осмотр, ни ТРУЗИ-биопсия не выявили наличия опухоли. А показатели ПСА продолжали расти и к моменту обращения к нам достигли 13,2 нг/мл.

Индекс здоровья простаты тоже давал основания предполагать, что присутствует онкология. Мы провели мпМРТ исследование простаты и выявили два небольших участка, подозрительных на аденокарциному: в левой и в правой периферической зонах железы. В первом случае картина соответствовала PI-RADS4, вот втором — PI-RADS3.

Пациенту была выполнена МРТ-направленная трепан-биопсия, в ходе которой был проведен забор образцов материала из пяти участков. По результатам морфологического исследования у пациента в левой периферической зоне была выявлена аденокарциномаГлисон 3+4, в правой — аденокарцинома Глисон 3+2.

Если бы больному продолжили делать ТРУЗИ-биопсию, шансы на ложно отрицательный результат былы крайне вероятны.

Почему, в таком случае, МРТ-направленная биопсия не занесена в рекомендации? Хотя бы для диагностически сложных случаев?

Думаю, это вопрос экономический: ТРУЗИ дешевле, доступнее, проще выполняется. А в рекомендациях прописываются общие алгоритмы действий для всей территории нашей страны, при том, что уровень доступности медицинской в регионах очень сильно различается.

Елена Владимирова

Источник: https://mibsnews.ru/segodnya-lyubaya-biopsiya-dolzhna-byt-mrt-napravlennoj/

Мрт простаты: что показывает, подготовка, как делают и цена исследования

Биопсия простаты под контролем МРТ и УЗИ

МРТ состояния простаты – это метод диагностики, с помощью которого можно определить структурные изменения в органе с высокой степенью точности.

Процедура позволяет не только узнать размеры железы, но и провести химический анализ ее секрета.

Картина, выводимая на экран, представляет собой реакцию ядер химических элементов, которые помещены в постоянное магнитное поле. Излучаемая энергия радиочастотного импульса демонстрируется врачу.

Что показывает

Пациентов отправляют на проведение МРТ простаты в тех случаях, когда лабораторные анализы, расспрос о текущем состоянии и ректальное обследование не помогли в постановке точного диагноза. Изучение органа посредством МРТ назначается перед выполнением операции на мочеполовой системе.

Картина показывает стадию нарушений при аденоме простаты и опухолях, то, насколько сильно повредились ткани и кровеносные сосуды в простате, органах малого таза. Процедура может показать элемент, который должен быть удален хирургическим путем. МРТ предстательной железы используется при диагностике следующих заболеваний и поражений:

  • простатит (хроническая и острая формы) – выявляется стадия заболевания,
  • аденома простаты – определяет степень разрастания тканей,
  • опухоли – процедура показывает наличие новообразования, его характер (доброкачественное или злокачественное), параметры,
  • гнойное воспаление (абсцесс) – развивается на фоне простатита в острой форме).

МРТ позволяет создать трехмерную модель, которая дает комплексную характеристику объекта изучения. Обследование томографом используется как завершающий этап при диагностике хронического простатита, который подтверждает или опровергает данные лабораторных исследований. На основании полученной информации врач формирует индивидуальный план лечения.

УЗИ, МРТ, ТрУЗИ или биопсия , что лучше для диагностики

Австралийскими учеными из института Весли была проделана большая научная работа.

Целью ее является сравнение эффективности 4 методов инструментального обследования – традиционной томографии, УЗИ, ТрУЗИ и биопсии под контролем МРТ яичек, мочевого пузыря и простаты.

Выборка состояла из пациентов, которые страдали от повышенного простатического антигена (489 человек). Диагностика проводилась с использованием каждого метода.

Самым малоэффективным способом признали УЗИ, результат которого составил всего 62%. Трансректальное ультразвуковое исследование точнее – 77%. МРТ простаты без использования биопсии эффективно на 89%, абсолютную точность показал этот метод вместе с биопсией.

Компьютерная томография в вопросе постановки диагноза считается лучшим решением на данный момент. Однако УЗИ и ТрУЗИ используются чаще по причине дороговизны МРТ.

Недостаток томографии заключается в наличии противопоказаний для пациентов с тяжелыми патологиями сердца и металлическими имплантами. Не рекомендуется проходить обследование людям, которые страдают от клаустрофобии и повышенной психоэмоциональной возбудимости.

МРТ обследование простаты – единственная методика, которая может определить опухоль, расположенную под костной тканью.

Как подготовиться

Правильная подготовка к исследованию обеспечит точные результаты. Она начинается за сутки до назначенной процедуры.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые богаты клетчаткой, провоцируют газообразование (фрукты, овощи, газировка, бобовые и злаковые культуры, кисломолочные продукты).

На этом этапе врачи рекомендуют использовать препараты для борьбы со вздутием и метеоризмом, Активированный уголь.

Вечером необходимо опорожнить кишечник. При необходимости можно воспользоваться слабительными или клизмой (в крайних случаях, так как раздражение прямой кишки может исказить результаты МРТ).

Следует отказаться от еды за 4 часа до процедуры. За полчаса разрешен прием Но-шпы (не более двух таблеток) для устранения возможных спазмов.

Исследование проводится при умеренно наполненном мочевом пузыре, поэтому не рекомендуется ходить в туалет за 2 часа до начала.

К МРТ следует готовиться документально: приходить с результатами анализов и заключениями, которые характеризуют положение простаты. Это поможет специалисту оптимизировать процедуру, уделив максимум внимания тем факторам, на которые обращал внимание лечащий врач.

Через какое время можно делать МРТ после биопсии простаты

МРТ после биопсии при исследовании простаты можно делать только в случае соблюдения интервала не менее 25 суток. За это время образовавшаяся рана (в ходе биопсии до томографии совершается около 40 проколов) от введения иглы прибора в железу полностью заживает.

Врачи, подозревая болезни простаты, назначают МРТ до выполнения трансректального рассечения тканей. Это позволяет снизить количество проколов до десяти, практически полностью исключить вероятность осложнений.

Методика fusion биопсии предстательной железы выполняется только под контролем МРТ.

Полученные данные о железе на первом этапе помогают оптимизировать биопсию, исследовать только те области простаты, которые вызвали наибольшие опасения в ходе диагностики.

Как делают

Процедура проводится в специальном медицинском томографе. Разрешается прохождение в собственной одежде, которая не содержит элементов из металла. Можно воспользоваться комплектом, выдаваемым персоналом. Аппарат бывает закрытого или открытого типа (при страхе замкнутого пространства). По мощности поля томографы для человека классифицируются следующим образом:

  • низкопольные (максимум – 0,5 Тл),
  • среднепольные (0,5–0,9 Тл),
  • высокопольные (более 1 Тл),
  • сверхвысокопольные (3-7 Тл).

Пациенты с избыточной массой тела помещаются в низкопольные аппараты. Высокопольные используются в редких случаях при противоречивой картине анализов.

Продолжительность магнитно-резонансной терапии у мужчин может составлять от получаса до 70 минут. За это время специалист выполняет до 20 съемок железы. Основная задача пациента – не двигаться.

По ходу перерывов (около трех минут) движения разрешаются только после оповещения.

Перед началом процедуры пациенту чаще всего вводится контрастирующий состав или ставится капельница с раствором солей гадолиния при дальнейшем введении маркера. Этот способ чаще всего используется при подозрении на серьезное нарушение функций простаты, включая рак, помогает получить детальные сведения о железе.

Традиционному варианту без дополнительных исследований отдается предпочтение при минимальной вероятности злокачественной опухоли, индивидуальных противопоказаниях. Для повышения точности по желанию пациента может быть использована эндоректальная катушка с датчиком, который вводится в прямую кишку и усиливает магнитное поле.

Традиционный метод

Традиционный способ не предполагает дополнительных манипуляций по ходу исследования со стороны врача. Изначально конечности пациента закрепляют с помощью ремней и подушек. После помещения в томограф необходимо только лежать без движений до окончания процедуры.

Классическую томтографию делают при патологии сердечно-сосудистой системы, нарушенной свертываемости крови и почечной недостаточности, в случае аллергии на химический состав контраста.

Достоинства – простота манипуляции, исключены аллергические реакции. Недостатки – менее достоверные результаты, вероятность не заметить злокачественного образования.

МРТ с контрастированием

МРТ простаты с контрастированием делается в том случае, если врачи подозревают онкологию органа. Изначально пациент сдает анализ крови на возможную реакцию с химикатом. После внутривенного введения контрастного вещества на основе гадолиния кровь с контрастом достигает железы менее чем за 5 минут.

Далее пациент помещается в томограф, специалист с помощью введения контраста получает высокоточные результаты. МРТ с контрастированием помогает определить метастазы вне зависимости от их размеров. Достоинство – оптимальная точность результатов. Недостатки – удорожание в сравнении с классическим вариантом, возможное ухудшение состояние по ходу исследования (сразу же сообщить врачу).

Мультипараметрическая МРТ

Мультипараметрическая МРТ простаты известна всем под термином PIRADS.

Эта методика объединяет все способы (включая эндоректальное обследование катушкой), которые могут быть задействованы при магнитно-резонансной томографии.

PIRADS – максимально точный из всех вариантов исследования простаты. На данный момент используется прицельное МРТ, которое представляет собой обследование простаты с помощью сверхвысокопольного томографа.

Комплексный подход обеспечивает подробный спектр данных о состоянии железы. На основании полученных данных можно создать 3D-модель. Достоинства – высочайшая точность результатов, возможность снизить болезненность дальнейшей биопсии. Недостаток – высокая цена услуги.

Мрт при раке предстательной железы

Диагностика рака простаты посредством проведения МРТ возможна. Медицинское оборудование достоверно визуализирует образование, дает информацию о размерах. По результатам обследования делается вывод о характере опухоли (доброкачественная она или злокачественная).

Полученное изображение простаты при выполнении МРТ можно использовать для того, чтобы определить степень заболевания и распространения метастаз, возможное поражение ближайших органов и тканей в полости таза. Методика основана на поэтапном анализе очагов низкой интенсивности сигнала в периферии простаты.

Расшифровка

Результаты МРТ предстают в виде нескольких снимков формата А4, которые печатаются на пленке, записываются на диске или флешке. Расшифровкой занимается рентгенолог, формирующий итоговое заключение.

Анализ снимков можно выполнить самостоятельно при исследовании медицинских стандартов, характеризующих анатомию здоровой простаты.

Во внимание принимаются не только ее размер, но и состояние ближайших тканей, семенников и сосудов.

При простатите увеличивается простата, наблюдается нечеткость ее контуров. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы характерна ее разрастанием при сохранении исходной формы. Метастазы – темные образования, которые отчетливо видны на снимках, могут распространяться за пределы органа.

Цена МРТ простаты

Цена магнитно-резонансной томографии простаты зависит от вида процедуры, стоимости контраста или использования эндоректального датчика. Другой важный фактор – город, в котором расположена клиника. Усредненная информация о стоимости услуги представлена в таблице:

№ п/п

Вид исследования

Город

Стоимость

1

2

3

4

1.

Традиционный

Москва

5500

СПБ

5000

Екатеринбург

5000

2.

С введением контраста

Санкт-Петербург6000

Красноярск

5500

Волгоград

5000

3.

Мультипараметрическая

Москва

10000

Новосибирск

9000

Екатеринбург

8500

Процедуру можно сделать бесплатно. В большинстве клиник предусмотрены льготные предложения для определенной категории пациентов. Квота ограничена, поэтому ожидание может растянуться на несколько месяцев. При прогрессирующих симптомах необходимо проводить исследование без промедлений.

Отзывы мужчин

Перед магнитной томографией врач использовал катушку, предварительно смазав манжету медицинским гелем. Внутри был трансректальный датчик. В начале процедуры манжета раздулась, по ходу томографии чувствовалось тепло в области таза. По итогам выявилась начальная стадия простатита, поэтому лечение не было особо долгим.

Владимир

При выполнении процедуры с введением контрастной жидкости ая связь с врачом поддерживалась непосредственно из томографа. Изначально предупредили, что смесь полностью выйдет из организма через сутки вместе с мочой. По итогам обнаружился абсцесс простаты, пришлось пройти длительный курс комплексной терапии.

Павел

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/zdorove/muzhskoe-zdorove/podgotovka-k-mrt-predstatelnoj-zhelezy-i-kak-provodyat-issledovanie-s-otzyvami-muzhchin

МедЗабота
Добавить комментарий